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75岁 女性 早期心衰 慢阻肺 最近几天 每天旁晚6-7点 头疼 胀痛 伴有发热 小腿胀痛 睡不着觉 吃不下饭

疾病详情

我奶奶有慢阻肺和心衰的病史,最近出现小腿肿痛、头疼胀痛、食欲不振等症状,是否需要就医?患者女性75岁

医生建议

根据症状,考虑到老年人抵抗力下降,容易感冒受凉,引发肺部感染,进而诱发慢阻肺发作和心衰。建议尽快就医。可以先试试知柏地黄丸,调理阴虚火旺。同时,注意保暖,避免受凉。

顾亚威医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
75岁 女性 早期心衰 慢阻肺 最近几天 每天旁晚6-7点 头疼 胀痛 伴有发热 小腿胀痛 睡不着觉 吃不下饭
顾亚威顾亚威医生副主任医师
您好
顾亚威顾亚威医生副主任医师
发热多少度?
患者
医生 您好 我奶奶 之前检查过慢阻肺 心衰 最近突然小腿肿痛 晚上六七点就开始头疼胀痛 不好睡觉 会饿 但是没有食欲
患者
大概就是发热
患者
具体没有量过温度
患者
现在没有这么咳嗽 和喘气 是近期出现了 头疼腿痛的问题
顾亚威顾亚威医生副主任医师
脚肿吗?
患者
还没有肿起来 会有胀痛感
顾亚威顾亚威医生副主任医师
能走路吗?能走多*?
患者
近期不能走*久了 腿疼 之前可以走 腿不会疼
患者
之前因为慢阻肺 咳嗽 住院了几次 输液 那时候腿和头没有痛 她还能走一二小时的路呢
顾亚威顾亚威医生副主任医师
夜间可以平睡吗?有没有夜间被憋醒?
患者
平躺会有点喘不来气 那会咳嗽比较严重的时候 夜间醒得早 肺经那会都是睡不着的
患者
最近都是晚上睡一会醒一会了 小腿会难受
顾亚威顾亚威医生副主任医师
肚子胀吗?
患者
傍晚六七就开始头痛难受 发热
顾亚威顾亚威医生副主任医师
要具体测下体温看看
患者
肚子我忘记问她胀不胀了 她的意思是 会感觉饿 但是吃不下去
患者
应该是比较发热 痛的时候 具体没有量过温度 高烧的话她应该能够感觉到
顾亚威顾亚威医生副主任医师
小便量多不***平时少吗?
患者
平时喝水也不算很多
患者
小便我也没有问她 待会我问问
患者
因为我们刚出门没几天 她现在不舒服的 所以只能这样办了
顾亚威顾亚威医生副主任医师
你看看她的舌头是不是比较尖,比较红,舌苔也比较少
患者
对的 医生
患者
我上个星期快出门的时候 我看了几次她的舌头
顾亚威顾亚威医生副主任医师
中医上讲应该是阴虚火旺
患者
舌苔薄 红 没有舌苔 舌头尖
顾亚威顾亚威医生副主任医师
自觉发热,可能体温也不高
患者
都是这个舌象 是当时那二三天 她有一点点咳嗽的症状了 因为知道她有慢阻肺 所以就去医院开了二盒西药
顾亚威顾亚威医生副主任医师
心功能不*好,可能又心衰了
顾亚威顾亚威医生副主任医师
平时都服用什么药物?
患者
大概吃到第二天的时候 她就说她舌苔没有了 吃东西舌头会有点疼 我才观察她的舌头的 之前并没有去观察
患者
那个药 我忘记名字了 不好意思
患者
应该是止咳化痰治疗肺病之类的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
可以服用知柏地黄丸试试
顾亚威顾亚威医生副主任医师
心功能不*好,药要看看是不是肺心病
患者
可以开处方药吗
患者
做过检查 我忘记拍照了
患者
大概就是心肺衰竭
患者
之前住院几次都是咳嗽去的 那会还没有出现心衰的这些症状
患者
最近半个月开始的
患者
可以开*药方吗 我寄过去 她熬了喝
顾亚威顾亚威医生副主任医师
大多数由于感染***衰,甚至合并呼吸衰竭
患者
我不是很愿意 让她吃一大堆西药了
患者
怎么感染*发呢
顾亚威顾亚威医生副主任医师
最好去医院找个中医看看,中医开药讲究辨证论治,这样说的话没有看过病人,对症不*准确,下药效果也不好
患者
没事 你可以先开个方剂
患者
主要是我们都不在家
患者
打算年底回去找中医面诊
顾亚威顾亚威医生副主任医师
老人家抵抗力下降,很容易感冒受凉,然后就肺部感染了
患者
我平时都在唠叨 注意保暖 不要*晒
患者
也问了家里最近天气 比较暖和
顾亚威顾亚威医生副主任医师
接着就慢阻肺发作,***衰,呼衰
患者
这些我会告知转达叫她注意的
患者
好的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
她平时睡觉出虚热汗吗?手心脚心都觉得发热?
患者
这个你等我再去询问一下
患者
手脚不冷
顾亚威顾亚威医生副主任医师
你可以先试试知柏地黄丸,**调理调理阴虚火旺
患者
那目前的头疼腿疼可以缓解吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
心衰的话是拖不好,能去住院最好
患者
我打电话没有接
患者
知柏地黄丸 我等会给她买了吃
患者
可以开个*药处方吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
应该会好一些,还要排除其他的原因,比如躺久了,可能出现下肢静脉血栓形成,老人家这种情况血脂稠,血粘高,就容易出现了
患者
她没有躺 基本上都是不会躺床上
顾亚威顾亚威医生副主任医师
还有不是*口渴的话,不要喝*多的水
患者
好的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
开处方要自己煮吗?
患者
我想应该会更好一点
患者
所以想要处方自己熬药
顾亚威顾亚威医生副主任医师
我觉得这样开药的话,效果不*好
患者
我也不知道怎么办比较好了
顾亚威顾亚威医生副主任医师
先试试三付看看怎么样?
患者
肚子不胀 脚心晚上会发热 晚上会出虚汗 小便最近比之前变多了
顾亚威顾亚威医生副主任医师
现在你们都不在家?老人去医院不方便是吗?
患者
我刚打电话问了
患者
对的 我这刚出门十天 她在老家
顾亚威顾亚威医生副主任医师
嗯,情况差不多一样
患者
是我老公的奶奶
顾亚威顾亚威医生副主任医师
好的,稍等
顾亚威顾亚威医生副主任医师
你真是个好孙媳妇😊
患者
口很渴 晚上
患者
之前去医院也都是我陪住院的
患者
就一个老人嘛 他们都在忙
顾亚威顾亚威医生副主任医师
好的,稍等一下,我开处方
患者
好的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
要自己煎药是吗?
患者
是的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
顾亚威顾亚威医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以了吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
先开三付试试看吧,每付药煎成150ml这样子
患者
知柏地黄丸 还需要搭配吃吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
浓一点
顾亚威顾亚威医生副主任医师
成分是一样的
患者
一副药是一天的量吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
服用*药的话,暂时不吃知柏地黄丸了
顾亚威顾亚威医生副主任医师
是的
患者
我看见另煎和包煎
患者
我怕她都不会阿
患者
就是三天的剂量吗 需要分二次熬好混合在一起服用吗
顾亚威顾亚威医生副主任医师
葶苈子很小,煎的时候用个纱布包起来
顾亚威顾亚威医生副主任医师
通常是一副药煎两次,早晚各服用一次
患者
好的哈
顾亚威顾亚威医生副主任医师
不要一下都煎完,一副一副煎
患者
要得
患者
饭前饭后
顾亚威顾亚威医生副主任医师
川贝母是止咳化痰的,比较*点,也可以拿出来,等药煎好后,研成末放碗里一起服用
顾亚威顾亚威医生副主任医师
饭后服用
患者
好的 谢谢啦
顾亚威顾亚威医生副主任医师
不客气,服用后有什么效果,有什么问题再联系我
患者
川贝我之前还在药店给她买了 把粉放在梨里面蒸了给她吃
患者
好的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
是的,这个对咳嗽是有效果的
顾亚威顾亚威医生副主任医师
关注京东互联网医院,搜索我的名字,有什么医学问题需要咨询可以随时联系我。祝您身**康,生活愉快!
患者
好的 感谢 祝您一切安好
顾亚威顾亚威医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
顾亚威顾亚威医生副主任医师
这是复诊码,有需要再联系我
顾亚威医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长心血管疾病的诊治,对高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常等常见病有多年丰富临床经验,擅长冠脉介入治疗冠心病、急性心肌梗死,高血压,心力衰竭等。

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顾亚威
顾亚威
副主任医师

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广西中医药大学附属瑞康医院 中医心内科