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主动脉夹层A型术后，锁骨下动脉窃血
疾病详情
夹层术后病人出现窃血、头晕、恍惚等症状，询问是否可以吃阿司匹林，并寻求治疗建议。患者男性38岁
医生建议
对于夹层动脉瘤术后出现的窃血综合征，建议进行主动脉CTA检查，了解血管狭窄情况。如有狭窄，可能需要进行左右转流手术。阿司匹林可以作为辅助治疗，但不能解决根本问题。与主管医生保持沟通，及时报告症状变化。生活中，注意休息，避免剧烈活动，定期复查。
陈建新医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈建新医生副主任医师
您好
陈建新医生副主任医师
您想了解什么情况
陈建新医生副主任医师
有窃血的话建议做双侧腋动脉转流
患者
您****，今天下午头晕，恍惚，昨天查出来窃血，我是夹层术后病人，能吃阿司匹林么
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
啊，大夫是您，我刚出院时候找过您一次
患者
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患者
还是这里这位置做手术么？我今天头昏昏的，有种踩在虚软东西上的感觉，我怕自己脑梗，明天有脑补CTA检查，我又是A型夹层术后的病人，看看能不能吃上一片阿司匹林
陈建新医生副主任医师
阿司匹林可以吃
陈建新医生副主任医师
但这个不解决问题
患者
我们群里有三个人是我这样的情况，是不是我们这个夹层手术后容易出现这个情况
陈建新医生副主任医师
你这个是做过转流吧？
患者
嗯，我不知道，我记得手术过程是说备用
陈建新医生副主任医师
这个是右侧是吧？
患者
是的，医生
陈建新医生副主任医师
右侧的话应该是当时插管用的
陈建新医生副主任医师
建议查一个主动脉CTA
陈建新医生副主任医师
看看血管有没有狭窄
陈建新医生副主任医师
有狭窄的话建议做左右转流
陈建新医生副主任医师
这样才能消除窃血
患者
我才做了主动脉Cta，可以看见最上面有，锁骨下狭窄
患者
好像左右都有，还是咋
患者
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陈建新医生副主任医师
哦，我还以为那个是超声呢
陈建新医生副主任医师
那就建议转流，或者看看能不能支架
患者
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患者
这个是最新的cta
患者
那大夫是不是支架寿命短些
陈建新医生副主任医师
对
陈建新医生副主任医师
和您的主管医生联系一下
患者
我今年做了4次cta，两次ct还有拍片
陈建新医生副主任医师
看看能不能转流或支架
患者
就是夹层主刀医生么
患者
我去过了，他每次都说好着呢好着呢啥都好着呢
患者
支架是不是用不成了，还可以取，或者那用不了后怎么办
陈建新医生副主任医师
最上面那个看了吗
陈建新医生副主任医师
如果他建议您观察的话您还是以主管医生的意见为主
患者
最上面那个是没有，是一天后的
陈建新医生副主任医师
他能看见片子
陈建新医生副主任医师
让他看看最上面那个
患者
眼睛里主刀说没事，我又去了神内科做了个那检查
陈建新医生副主任医师
还得夹层的医生看
患者
好的，我再去找主刀大夫，上次其实他看过CTA的图像了，他说没事，眼睛黑，手麻，头晕都没事，正恢复，但是今天血管外科的大夫让我看电脑，说你看你这里明显狭窄了
陈建新医生副主任医师
对，狭窄导致窃血
陈建新医生副主任医师
所以头晕
患者
这个主刀看过了。。。
患者
症状我也问了，说没事，我也不知道，是不是我哪里做得不对
患者
让我回家**恢复，明年再来
陈建新医生副主任医师
再去看看吧
陈建新医生副主任医师
给他说一下症状
患者
我每次去都说症状
陈建新医生副主任医师
这次拿着CTA去
患者
那天拿着CTA，他电脑上也看了
陈建新医生副主任医师
拿着最上面那个
患者
就少看一个b超的。。第二天神内出来的
患者
好的
陈建新医生副主任医师
嗯
患者
谢***！感谢！我一会吃个阿司匹林，明天去做头颈cta，今年做的ct*多了，需要担心，或者换成磁共振啥么
陈建新医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：男 46岁
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患者：男 40岁
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患者：男 19岁
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患者：男 26岁
接诊医生
擅长: 心外科：先心病、风心病、冠心病、大血管疾病等 胸外科：食管疾病、肺部疾病、纵隔疾病、胸外伤等
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陈建新
副主任医师
已认证
哈尔滨医科大学附属第四医院 心血管外科