疾病详情
我经期长达4个月没来，使用过两周的中药但效果不佳，想知道该如何治疗？患者女性25岁
医生建议
根据您的症状和检查结果，初步判断您可能患有多囊卵巢综合征。建议您首先进行彩超检查，了解内膜情况。然后，根据内膜厚度，选择合适的治疗方案，可能需要使用黄体酮或短效避孕药。同时，为了改善内分泌失调，需要从源头干预，通过锻炼、减重、减脂来调整生活方式。请注意，治疗过程中需要定期复查性激素六项。
王秋萍医生和患者的交流
患者
24岁，经期长达将近4个月没来，排除怀孕，用过两个周的中药，不见效果，有在医院做过抽血各种检查，除了b超一直没时间去做，请医生诊断治疗
王秋萍医生副主任医师
您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤*因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
经期长达4个月没来，使用过两周的*药
患者
目前*药没有什么效果
王秋萍医生副主任医师
您好！很高兴为您解答！
王秋萍医生副主任医师
请问您平时月经不规律吗？
王秋萍医生副主任医师
多久来一次月经？ 自己能来吗？还是需要用药才可以来？
患者
以前也一直是不规律
患者
以前经常是40多天来一次
患者
自己来
患者
但是这次特别久
王秋萍医生副主任医师
您那些报告显示，宫颈筛查正常！ 没有支原体衣原体感染！
王秋萍医生副主任医师
身高？ 体重？ 最近有没有体重增加很多！
患者
身高159，体重121斤
患者
有，结婚后体重增加了20斤这样
患者
也就是一年内
患者
医生，请问我的性激素六项正常吗？
王秋萍医生副主任医师
不正常。 促黄体生成素偏高，孕酮偏高。 结合AMH7.21，考虑多囊卵巢综合征
王秋萍医生副主任医师
最后一次月经几号来？
王秋萍医生副主任医师
建议先查彩超看看内膜
患者
最后一次月经7月7号
王秋萍医生副主任医师
如果内膜有7mm以上，就吃黄体酮来月经，月经第二天开始短效避孕药**治疗
王秋萍医生副主任医师
如果内膜很薄，那就直接吃短效避孕药**治疗！
患者
😭多囊听着好可怕
患者
医生，这种难治疗吗
王秋萍医生副主任医师
可以治疗，不用*担心！
患者
3月份b超跟抽血都还正常
患者
这次去抽血就不正常了
王秋萍医生副主任医师
至少卵泡很多！ 只是内分泌失调，不排卵，才不来月经
王秋萍医生副主任医师
内分泌失调，血脂血糖代谢异常，体重增加
患者
那内分泌失调，一般得调理多久呢？医生您觉得是*药治疗好，还是西药呢
王秋萍医生副主任医师
所以需要从源头干预。 锻炼，减重，减脂
患者
需要忌口什么吗
王秋萍医生副主任医师
目前这情况，您治疗*药治疗没有效果了
患者
医生，吃短效避孕药会不会影响以后怀孕呢
王秋萍医生副主任医师
短效避孕药只是避孕当月！停药后就恢复排卵。 但前提是需要用够疗程，调整好内分泌。
王秋萍医生副主任医师
目前您最需要的是短效避孕药**治疗！ 不然性激素不恢**常，就不会排卵
患者
好的，那我可以直接购买这个药来吃吗
王秋萍医生副主任医师
最后先做B超
王秋萍医生副主任医师
因为*久不来月经了，如果内膜*厚，最好先用黄体酮撤退出血
患者
好的
患者
谢谢医生
王秋萍医生副主任医师
不客气！
患者
医生，不好意思，再打扰您一下，我最近这边由于疫情，可能近期是没办法出门去医院b超，我可以先购买黄体酮吃吗？催一催月经
王秋萍医生副主任医师
最近一次做B超是啥时候？
患者
应该也是3月份
患者
那会儿没什么问题，但是那张b超单找不到了
患者
那会儿测到一侧还有优势卵泡
王秋萍医生副主任医师
因为您验血是10.3 ，已经超一个月了。 先自己验尿排除怀孕
王秋萍医生副主任医师
如果没有怀孕再吃药！
王秋萍医生副主任医师
10月份的化验没有怀孕。 但已经一个月了。 需要在验尿看看！
患者
好的，我过两天验了如果排除怀孕的话，吃黄体酮可以吃几天呢？
王秋萍医生副主任医师
确认没有怀孕后再吃药！
王秋萍医生副主任医师
***天
患者
如果吃了以后还不来月经就再复诊吗？医生
王秋萍医生副主任医师
吃五天，停药3-7天，如果还没来，需要就诊！
患者
如果来了月经，月经第二天就吃短效避孕药？
患者
还是先把月经排出来就好了呢
患者
每天一粒吗？
王秋萍医生副主任医师
月经第二天开始吃短效避孕药，比如达英35，每天一片。21天。
王秋萍医生副主任医师
吃三个月复查性激素六项！
患者
好的，谢谢医生
患者
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患者
是这个吗
王秋萍医生副主任医师
这个可以
王秋萍医生副主任医师
月经来了再吃
患者
好的
王秋萍医生的问诊记录
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王秋萍
副主任医师
已认证
琼海市中医院 妇科