中医问诊：舌象分析及用药建议-京东健康

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中医问诊：舌象分析及用药建议

疾病详情

面色无光泽、神疲乏力、脘腹胀满、肢体困重、口淡口粘、大便不成型、容易腹泻、咽喉有痰，两鬓白发，眼圈浑浊有红血丝，脸色发黄，嘴唇发紫，有冠心病、心肌桥。患者男性43岁

就诊科室：中医内科

医生建议

病情判断：患者可能存在肝肾亏虚和痰热阻滞的证候，建议进行中药调理。用药：开具中药方剂进行调理。生活建议：注意饮食，少食肥、甜、油、黏腻、辛辣刺激、生冷的食物，宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，适当锻炼、保持良好情绪、规律作息；保持室内湿润、通风；忌烟酒；避风寒。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生，我最近感觉面色无光泽，神疲乏力，吃东西就胃胀，吃饭不香，肢体困重，口淡口粘，大便不成型，容易腹泻，咽喉有痰。还有两鬓白发，眼圈浑浊有红血丝，脸色发黄。请问这是怎么回事？

医生

根据您描述的症状，结合舌象分析，初步考虑是肝肾亏虚和痰热阻滞的证候。请问您有药物过敏吗？肝肾和肾功能有没有异常？您现在在备孕吗？

患者

没有药物过敏，但感觉肝肾不是很好，夫妻生活质量也不行。

医生

了解到您的肝肾状况，建议您调整饮食和生活习惯，同时我会为您开具中药进行调理。关于夫妻生活质量的问题，也是综合因素导致的，建议您注意休息和饮食，适当锻炼。

患者

医生，我嘴唇发紫是什么原因呢？

医生

嘴唇发紫可能是由于痰湿闭阻，时间久了郁而成瘀。这会导致气血瘀滞，唇色变暗。

患者

哦，我明白了，那这个情况挺严重的吧？

医生

目前来说痰热更重一些，但也有肝肾不足的情况。我会为您开具中药进行调理，但需要您提供肝肾功能的相关检查报告。

患者

好的，医生，我这就去准备报告单。

医生

您提供的检查报告显示肝肾功能主要是尿酸偏高、稍微有些胆红素升高。请问您平时会心慌、气短、呼吸困难吗？

患者

有气短、呼吸困难的症状，但心慌没有感觉。

医生

根据您的症状，建议您去心内科复查一下，特别是关于左前降支心肌桥的问题。

患者

已经去内科看过，医生说没事。

医生

好的，那就放心了。我现在给您开具中药，稍等一下。

患者

医生，您看是选择中成药还是中药配方调理呢？

医生

我会根据您的病情开具中药配方，您可以选择自煎、代煎或者颗粒剂。

患者

好的，医生，我明白了。

医生

请您稍等，给您开具中药，估计需要3-5分钟。

患者

好的，医生，我等一下。

医生

还需要重新问诊吗？

患者

不用了，医生。

患者

这是医院看的药方，处方详情如下。

医生

处方详情

医生

处方创建=

医生

处方已送达药师审核

患者

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

患者

医院给您诊断的冠心病？

医生

您先吃我开的方子，目前痰热较重，不适合补益气血精血这些的，补也补不进去。先去痰湿淤堵这些情况。

医生

中药熬法：以上药物可以全部混匀，不需要后下或另煎。泡水30分钟，第一次水开后小火熬5分钟滤出，第二次水开后小火熬25分钟滤出，2次混匀共计600ml，一日一剂，每日3次，每次200ml。

患者

几副药啊？

医生

开的一周的。吃完复诊看看。

患者

中药反应：如您在用药过程中出现不适如皮疹、皮肤瘙痒、发热等，请您及时上线咨询或去医院就诊。不适随诊。

患者

7付药吗？

医生

是的。

患者

才126元吗？

医生

这些中药商家京东严格筛选过的，质量还是有保证的。不要因为价格便宜就担心药物哦。中药本身就不贵的。

患者

我看您开的药不用煎吗？

医生

对的，先泡30分钟，然后按照我刚才说的方法熬制。

患者

我有捡药壶。

医生

对的，开的就是没有熬过的，自己熬效果好一些。

患者

我在那付款啊？头一次来找不到了。

医生

您现在得辛苦往上翻一下，有个绿色处方。点击处方，预约购药就可以的。

医生

祝您早日康复、一切顺利。

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医生建议：根据症状和检查结果，可能是肝肾虚引起的。建议使用通用名为“补肾壮腰丸”的中药来缓解症状。同时，需要注意加强体育锻炼，增强体质，饮食清淡，忌辛辣刺激食物。用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适及时线下就诊。另外，注意事项包括忌食生冷、油腻食物，感冒时不宜服用。

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医生建议：肝肾虚可能导致了您的多种症状，建议您服用复方首乌地黄丸进行调理，并注意保持良好的生活习惯，适当运动，饮食要均衡，以改善您的健康状况。

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