疾病详情
我父亲在做透析时突然死亡，嘴巴有血水流出，鼻子有白沫泡沫水状，怀疑是空气栓塞导致的。患者男性52岁
医生建议
根据症状和病史分析，心力衰竭是可能的原因之一。透析过程中并发症很多，心力衰竭是其中之一。建议定期体检，控制体重，饮食控制和适当锻炼，以预防心力衰竭和糖尿病的发生。
刘庆祯医生和患者的交流
患者
尿毒症咨询专家
刘庆祯医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好
患者
问一个问题
刘庆祯医生主治医师
您好
患者
空气栓塞
刘庆祯医生主治医师
输液导致的？
刘庆祯医生主治医师
请问
患者
我爸做透析的时候几分钟就死了
患者
死后
患者
嘴巴有血水流出
刘庆祯医生主治医师
您怀疑是空气栓塞？
患者
鼻子有白沫泡沫水状
患者
嗯
患者
我一直在查资料
患者
您觉得呢
患者
我爸尿毒症
刘庆祯医生主治医师
我先跟您解释一下，透析机都有报警装置，有动脉端和静脉端
患者
做了两个星期透析正常
刘庆祯医生主治医师
如果操作护士出现了失误，有可能会导致空气进入，但是这种失误可能性比较小
患者
然后换一家医院那个针头插入几分钟就不行了
患者
做之前还能吃饭
患者
能发照片吗
刘庆祯医生主治医师
先请您节哀
刘庆祯医生主治医师
可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
抢救用的氯化钠溶液
刘庆祯医生主治医师
这张照片并不能说明空气栓塞，如果您拿这个去做鉴定恐怕做不出来
患者
人已经火化了
患者
我只想知道怎么死的
患者
我不会去找麻烦
患者
这个可以打氯化钠溶液吗？
刘庆祯医生主治医师
我理解您的心情，透析过程中并发症很多，如果之前您的父亲存在心衰，透析过程中可能也会出现因心力衰竭而去世
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
嘴巴紫色
患者
压一下胸就会流血水
刘庆祯医生主治医师
感觉像是急性左心衰的表现
患者
鼻子出水状气泡
患者
没拍照
刘庆祯医生主治医师
请您节哀
刘庆祯医生主治医师
当时大夫抢救过程中怎么跟您解释的？
患者
心衰是怎么引起的
患者
大夫说猝死
刘庆祯医生主治医师
肾脏是排水的器官，透析就是把水和毒素排出体外
刘庆祯医生主治医师
如果存在水钠潴留，就会导致心脏负担过重
刘庆祯医生主治医师
从而引起心衰
患者
之前有4天没去医院
患者
11月5号做的9号去的医院晚上死了
患者
由于疫情
刘庆祯医生主治医师
请问当时您的父亲，干体重能达标吗？
患者
不知道
患者
没有量体重
刘庆祯医生主治医师
尿毒症透析的患者平均生存周期大概是5年
患者
我父亲透析只有1个月不到
患者
10月15号左右
患者
确诊
患者
以前一直是糖尿病
刘庆祯医生主治医师
可能因为疫情的关系，隔离在小区，没办法规律透析
患者
是的
刘庆祯医生主治医师
本身糖尿病病人身体条件，血管条件就比其他人要差一些
患者
所以主要原因是没有及时透析对吗
患者
您看上面的照片是可以基本排除空气栓塞的可能吗
刘庆祯医生主治医师
从您发的您父亲最后的照片来看，像是一个心衰的面容
患者
那个氯化钠溶液是否可以打呢
患者
就是人已经没什么表现了的时候
刘庆祯医生主治医师
我也不能完全给您排除，但是从注射器那些空气来说不至于致死
患者
那个手上的血流出还有死亡后嘴里流血都正常那
患者
吗
刘庆祯医生主治医师
空气栓塞需要进去人体大概10ml这个注射器应该是5ml
刘庆祯医生主治医师
手上的我看着可能是给予输液或者打针导致的针孔流血
患者
我父亲应该不存在心衰吧
患者
之前都是手脚脸部有浮肿
刘庆祯医生主治医师
我跟您所在的地区医院没有关系，不存在为他包庇的可能，我只是把我的观点告诉您。
患者
去医院住了十几天好点就出院了
刘庆祯医生主治医师
水肿也是心衰的表现
患者
这种心衰很难抢救那
患者
吗
刘庆祯医生主治医师
还包括憋喘，活动后胸闷等
刘庆祯医生主治医师
是的，急性心衰往往死亡率很高
患者
那那个氯化钠溶液可以打吗
患者
我查资料显示肾衰竭是不能打的
患者
当时打了有半瓶
刘庆祯医生主治医师
氯化钠是融媒，他是不是用了其他**的药物了
患者
死了都没拔掉
患者
没有
患者
就只打了氯化钠
患者
前面几个小时就吃了两口饭
刘庆祯医生主治医师
透析可以用氯化钠，你可能没有注意到，正常透析患者旁边都会挂一瓶盐水
患者
后面人不行了去急救打的氯化钠
刘庆祯医生主治医师
我个人感觉，跟氯化钠关系不大
患者
我今年28前面一个月量了尿糖偏高
患者
是有糖尿病吗
刘庆祯医生主治医师
尿糖偏高不能诊断糖尿病
刘庆祯医生主治医师
糖尿病需要测量空腹血糖
患者
我父辈6个兄弟都有糖尿病
刘庆祯医生主治医师
就是得抽血
患者
我想问一下
刘庆祯医生主治医师
那您需要注意了，糖尿病有家族遗传风险
患者
我现在应该怎么预防糖尿病
患者
我也很怕步我爸后程
刘庆祯医生主治医师
您的父亲，根据您的描述，我觉得应该是糖尿病多年，引发的肾衰竭，后来又导致的心衰
患者
我现在175身高体重178斤
刘庆祯医生主治医师
控制体重
患者
我日常需要出差
患者
每个月15天左右
患者
我平常吃东西呢
刘庆祯医生主治医师
糖尿病如果控制好了，就有可能不会肾衰，肾衰控制好进展到尿毒症也是很多年以后的事情
刘庆祯医生主治医师
饮食要控制，锻炼，控制到合理的体重
患者
我爸39岁糖尿病到现在13年
患者
那应该是140左右吧
患者
体重
刘庆祯医生主治医师
是的，根据体重指数算差不多140公斤
刘庆祯医生主治医师
140斤
刘庆祯医生主治医师
还有就是体检
患者
那我不能吃夜宵是吧
刘庆祯医生主治医师
一定要定期体检，及早治疗
刘庆祯医生主治医师
最好不要吃
患者
几点睡不算熬夜？
刘庆祯医生主治医师
如果没有工作的话，11点左右，如果您跟我一样值夜班就另说了
患者
我熬夜两年了
刘庆祯医生主治医师
工作原因嘛
患者
身体确实感觉没以前好了
患者
不是就习惯了
患者
比如现在
刘庆祯医生主治医师
确实不是个好习惯
刘庆祯医生主治医师
锻炼身体，减肥，体检，饮食控制这些都预防糖尿病的方法
患者
好的
患者
我应该吃什么水果更好
刘庆祯医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
刘庆祯医生主治医师
水果无所谓
刘庆祯医生主治医师
都可以
患者
肉呢
患者
吃的多也不行把
刘庆祯医生主治医师
肉奶蛋都可以吃，不过需要控制体重
刘庆祯医生主治医师
对
患者
就主要锻炼身体对吧
患者
谢谢了
刘庆祯医生主治医师
都需要，饮食，锻炼，还有体检，因为您家里有遗传风险
刘庆祯医生主治医师
最好一年体检一次
刘庆祯医生主治医师
不客气，祝您生活愉快！
刘庆祯医生的问诊记录
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刘庆祯
主治医师
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肥城市人民医院 中医肾病科