我的肌酐连续三年每年都升高10个，今年是122，请您帮我看看。

疾病详情

我有高尿酸血症，长期服用非布司他，最近发现肌酐升高，担心会发展成尿毒症。同时，尿液中有潜血，可能是肾炎引起的。请问如何治疗？患者男性52岁

医生建议

对于高尿酸血症引起的肾小管间质损害，建议控制尿酸在正常范围内，避免肾功能恶化。可以使用中成药新保肾片延缓肾脏纤维化。对于尿液中有潜血的情况，可能是肾炎引起的，建议使用清肾丸和来氟米特片进行治疗。同时，需要加强生活方式管理，例如控制饮食和适当运动。

吴边医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我的肌酐连续三年每年都升高10个，今年是122，请您帮我看看。

患者

吴主任，您好：因疫情原因不能去面诊我的肌酐在120左右，担心继续发展，在**的检查结果，您帮我看看，谢谢！

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

这是最近的一次检查结果

患者

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吴边医生主治医师

你好，我来仔细看看，请稍等

吴边医生主治医师

实在抱歉让你久等了，上午刚刚做完一台急诊手术

吴边医生主治医师

请问你平时的血压怎么样？目前具体在吃哪些药？

患者

我血压正常，在80——120左右，因尿酸高，每天池半片非布司他

患者

您辛苦了！

吴边医生主治医师

之前是否长期尿酸高但没有服药？

吴边医生主治医师

查血之前几天吃的荤菜多不多？

患者

长期尿酸高，最近半年才开始服药

患者

去年体检肌酐在110左右，体检前正常吃饭，天天都有肉，没*留意吃多少

吴边医生主治医师

考虑应该跟你长期高尿酸血症引起的肾小管间质损害有关

吴边医生主治医师

血肌酐本身受到饮食和肌肉含量的影响较大，会有一些波动

吴边医生主治医师

最好能比较一下*****的变化

患者

我现在担心肌酐继续升高，我知道东部战区医院治疗肾病是权威，请问我该如何治疗？谢谢！

吴边医生主治医师

你的蛋白尿和血压均正常，把尿酸长期控制在正常范围，一般肾功能有望长期保持稳定，请不用担心

吴边医生主治医师

可以考虑加用我院自制********缓肾脏纤维化，*缓肾功能恶化速度。另外也可以加用***********修复受损的肾小管间质

患者

********我断断续续吃了一些

患者

现在我最担心的事肌酐继续升高，最后发展成尿毒症，想起来都可怕

患者

如何能买到****？谢谢！

患者

另外我长期尿液有潜血

吴边医生主治医师

潜血比较多，可以试试我院自制******

吴边医生主治医师

另外建议加用来氟米特片，每晚两片

吴边医生主治医师

你可以联系*助理代你挂号、找我开药、排队拿药、寄药。她的**号码是***********。请在工作日的9:00到下午17:00之间联系她。

患者

通过体检报告，可能判断我的潜血是什么原因造成的？

吴边医生主治医师

从尿红细胞形态来看，属于混合型红细胞，考虑肾炎引起

患者

那我明天和*助理联系，您给我开些药。向我这种情况可能治愈

吴边医生主治医师

好的，肾炎无法治愈的，但可以控制

患者

我的情况可严重？

患者

***或者百令胶囊别开，我们这边医院能开，您给我开些*院的***

吴边医生主治医师

目前并不算严重

吴边医生主治医师

好的

患者

谢谢您

吴边医生主治医师

不客气

吴边医生的问诊记录

尿路感染,已确认健康史信息,吴主任: 中秋节快*！阖家团圆，万事**！

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患者：
男 53岁
肾功能不全,你好吴医师，8月份我带家人去医院看病，患者叫***，当时在您所在的医院就诊，您给开了一个月的药，说药吃完再做检查找您复诊的，现在药吃完了，下面是在徐州检查的报告，还请您看一下，下面该怎么治疗？怎么开药呢？麻烦您告知一下下面治疗方案，如何线上拿药？

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患者：
男 53岁
糖尿病水肿,已确认健康史信息,吴医生您好，我妈妈之前找您检查的，他开的另外一个降血糖的药为什么会使体重一直往下降，现在已经瘦了十斤了，这样正常嘛？

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患者：
女 50岁
肾炎,已确认健康史信息,***医生你好，我上个月是您给我看的病，今天拿到检查单来复诊了，请问你今天上班吗，我可以看上你的号吗？

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女 33岁
吴医生，你好，这次的药物浓度高了怎么办？

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女 17岁
5月份小孩因为做剧烈运动后发现大腿根处有皮下出血，过了两天消下去之后，腿弯出两腿也有皮下出血，当时在我们当地挂了急诊，血常规是正常的，尿常规微量白蛋白30七月份去南京儿童医院肾内科复查还是高，检查b超显示有胡桃夹，八月份回来复查微量白蛋白已经到150，尿蛋

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男 13岁
肾功能不全,************医生一次给我父亲初诊，初步评估是肾功能不全，开具化验单和B超，检查之后，化验结果是肌酐高，肾功能不全。杨柳副主任开了三种药，其中一种是舒洛地特只开了一盒。现已吃完，请问要不要接着服舒洛地特这种药。因为当时她开药时只说，你先吃，至少吃一盒。你不一定能买的到这个药。现在我们自己可以买到这个药，请问是不是接着吃？继续吃几盒？

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患者：
男 61岁
肾炎,已确认健康史信息,2022年发现尿蛋白指数高，还伴有高血压，后检查是肾炎

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患者：
男 28岁
吴医生，你好，这次查的有些指标还是高，甘油三酯和总胆固醇降不下来，血白蛋白还是在边缘，6月1左右呋塞米片和螺内酯片停了，现在腿和眼睛还是有点肿，不敢喝*多的水，血压也低，早上血压低压在六十多左右，晚上低压在五十多了，高压早晚都在九十多左右，现在就吃激素药，

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患者：
女 17岁
多囊肾,你好吴医生，今天医院只给我开了下次检查血的两个单子，下次检查B超和尿还用不用检查？因为这次是第一次去不懂，谢谢！

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患者：
男 37岁

接诊医生

吴边主治医师

中国人民解放军东部战区总医院肾病内科

擅长: 擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗，熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。

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吴边

主治医师

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中国人民解放军东部战区总医院肾病内科

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