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子宫腺肌瘤 想问一下杨医生意见 是不是装曼月乐环是比较好的治疗方式 有其他选择吗
疾病详情
我被诊断出患有子宫腺肌病，想了解治疗方法，已经约了嘉定妇幼做核磁共振，想知道是否能用这个报告，等待检查结果的这段时间是否需要用药物控制症状？患者女性35岁
医生建议
对于子宫腺肌病，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，手术治疗又分为病灶切除和海扶手术。每个人的情况不同，需要根据病灶范围、血流信号情况、是否囊腺型腺肌病、年龄、生育要求等因素来决定如何治疗。最好能够到医院来做核磁共振检查，其他医院的报告可能不够详细，影响治疗方案的制定。在等待检查结果的这段时间，月经干净后再做核磁共振检查比较好，不需要用药物控制症状。
杨新华医生和患者的交流
患者
子宫腺肌瘤 想问一下杨医生意见 是不是装曼月乐环是比较好的治疗方式 有其他选择吗
患者
医生您好 我大概是2018年b超做出来有腺肌症 那时候症状不明显 有一点点痛经 到2020年痛经加重 子宫大小5公分左右 吃了优思悦半年 然后备孕三个月 自然怀孕 2021年9月顺产宝宝 产后两个月不到 做了一次b超 子宫大小还是5cm 没有显示腺肌瘤
患者
我一直是母乳喂养 持续了13个月 产后半年来月经 一开始完全没有痛经
患者
直到最近两次有点痛经
患者
不是很痛 就是肛门有点坠胀 不需要吃止痛药 休息一下就好
患者
最近11月14号在**南院做了一次妇科检查 阴超显示（上图） 子宫大小7.5cm 腺肌瘤5cm
患者
hpv检查全阴 tct报告还没出来 ca125指数126
患者
ca199正常范围
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在我咨询过两位医生 一位是**南院的一位副主任 她建议我上环 看我比较犹豫 可以在犹豫期间吃优思悦控制
患者
另一位嘉定妇幼的主任医师建议我打闭经针三针 使子宫到正常范围再上环
患者
我看到小红书上一些**分享 说您是这方面的权威 想问一下您的建议 像我这种情况 是上环比较合适吗 现在是没有药物控制的必要 这个病也没有什么手术方法吗
杨新华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨新华医生副主任医师
子宫腺肌病根治只有切除子宫，保留子宫的治疗方法有药物和手术治疗，长期药物治疗疗效欠佳不说对**功能会有影响的。手术治疗是病灶切除和海扶手术无创治疗，相比之下海扶手术后复发几率小一些，所以只要选择保留子宫的治疗，都是需要长期管理的一个过程，会有复发可能。根据每个人不同的情况作出个体化治疗方案是最合理的，不能每个病人治疗都一样的。需要根据您病灶范围，病灶血流信号情况，是否囊腺型腺肌病，年龄，以及是否有生育要求等因素来决定如何治疗。所以您需要过来我们医院做个盆腔增强核磁检查后，再决定后续如何治疗
患者
感谢回复 杨主任
患者
因为我****
患者
我约了嘉定妇幼周三做核磁共振
患者
不知道**妇幼的核磁共振的报告
患者
再到你这里门诊看
患者
是否能用
患者
还是一定要到你们医院做才采纳
杨新华医生副主任医师
最好能够到我们医院来做，您在其他医院做的只能带报告单和片子，图像比较小，另外如果需要海扶手术治疗的情况下还需要重新复查核磁检查
患者
好的 明白了 医生 我到你们这里来做
患者
因为我觉得等我检查完 再决定治疗方案
患者
会有一段时间
患者
想问一下这段时间 需要什么药物控制症灶吗
杨新华医生副主任医师
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患者
生过了 目前没有生育要求
患者
我现在刚断奶
杨新华医生副主任医师
哦哦，那就最好能够月经干净后在我们医院做盆腔增强核磁检查，待检查结果出来后再决定后续如何治疗
患者
好的 那我先去门诊预约一个 一妇婴核磁共振应该也要排挺久的
杨新华医生副主任医师
不会很久
患者
这个腺肌瘤会癌变吗
杨新华医生副主任医师
腺肌病癌变风险有的，但是比较少见
患者
好的 谢谢杨主任 我觉得这个病还是有希望的 我个人还是偏向先把病灶消融 具体还是看我核磁共振结果
患者
感谢杨主任回复 等我拿到核磁共振报告再来挂您门诊
杨新华医生副主任医师
好的好的，您有什么问题可以再联系我
杨新华医生的问诊记录
-
总交流次数
37
医生回复次数
8
患者：女 37岁
接诊医生
擅长: 妇科常见病、疑难病，子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、不孕不育，妇科内分泌，宫颈疾病，各类阴道炎，子宫内膜异位症，产前筛查，早孕期保胎、孕期保健，海扶无创治疗、HPV感染的治疗等。 尤其擅长子宫肌瘤和子宫腺肌病、胎盘植入、瘢痕妊娠的海扶无创治疗。
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杨新华
副主任医师
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上海市第一妇婴保健院 妇科