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复诊,前列腺微创术后一个月,膀胱瘘管未拔除,尿常规术前术后均超标,目前每次排尿后滞留袋中残留在10-20ml之间

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父亲前列腺微创手术后一个月,膀胱造瘘管未拔除,排尿困难大部分是精神紧张所致,滞留袋里的残留量在10-15ml之间,普遍是15ml,想知道何时可以拔除这个瘘管?患者男性60岁

医生建议

对于前列腺微创手术后患者,拔除膀胱造瘘管的指南是:排尿正常、尿线粗、没有明显尿失禁,且膀胱彩超检查显示残余尿量不多。长期留置膀胱造瘘管对患者身体影响不大,但需注意尿路感染的风险。建议适当增加饮水、加强营养,并在医生指导下短程应用相关药物治疗。

章敬东医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
尊敬的医生,我父亲上周刚做完前列腺微创手术,术后一个月膀胱造瘘管仍未拔除。请问,何时可以拔除这个瘘管?
章敬东章敬东医生副主任医师
首先,需要观察您父亲的排尿情况。如果排尿正常、尿线粗、没有明显尿失禁,那么可以考虑拔除膀胱造瘘管。
患者
我们已经记录了每次排尿的量和滞留袋里的残留量,想知道这个滞留量多少可以考虑去掉瘘管?
章敬东章敬东医生副主任医师
如果排尿正常,行膀胱彩超检查,残余尿量不多,也可以拔除造瘘管。
患者
父亲的排尿困难大部分是精神紧张所致,排尿时好时坏,滞留袋里的残留量在10-15ml之间,普遍是15ml。
章敬东章敬东医生副主任医师
看到了你们的详细记录,整体来说,老爷子排尿比较不错,我个人意见,可以拔除膀胱造瘘管了。
章敬东章敬东医生副主任医师
长期留置膀胱造瘘管对患者身体影响不大,不会导致额外损伤。
章敬东章敬东医生副主任医师
尿常规显示术前术后均有细菌超标的问题,可以短程应用相关药物治疗。适当增加饮水,加强营养,有助于**症状。
章敬东医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治,前列腺增生及结石的微创治疗,肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗,常见血尿及发热鉴别诊断,并对患者的全面健康提供一体化诊疗,并对术后患者的随访提供科学医学支持,对男科及生育提供咨询,对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣,立足外科系统,专攻泌尿外科专业,触类旁通,对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗,对特殊体质患者细致周到制定重点方案,与同行之间保持良好的医医关系,为患者病友提供立体的多元的医疗服务,立足安徽,放眼全国,瞭望世界,对医疗新知识、新技术、新方法、新药品,与时俱进,利用互联网,医学网站及微信群,更新信息,为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道,解决大部分病友的不方便就医苦恼,保护患者隐私,及时地引导患者就医,绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友,没有任何利益驱动,本着实事求是、精益求精的精神,遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通,绝对不会耽误病友的诊疗,希望寥寥数语,点点滴滴信息,也能给远方的病友带去一丝安慰,不断扩大知识面,能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议,结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息,受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来,陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访,有图片问诊,有视频问诊,更有对我极大信任让我成为他们的私人医生,他们有替父母爱人亲人咨询相关病情,饱含亲情和责任,深深地感动我。在繁忙的工作之余,在夜深人静的时刻,仔细阅读他们精心上传的病历资料,捕捉他们提供的每一点信息,不敢懈怠,聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚,从点滴信息,蛛丝马迹,层层梳理,克服线上不能亲自体检的缺点,发挥线上反复问诊求证的优势,感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息,应用自身的医学专业知识及临床实践经验,客观、科学分析推理,为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑,自己也从中收获许多知识,感受信任和责任。

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章敬东
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