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化脓性脑膜炎

疾病详情

我被诊断出肺炎克雷伯菌引起的化脓性脑膜炎,入院时神志不清,肢体不正常,经过一周的治疗,症状有所好转,但仍在ICU接受治疗,使用呼吸机和排脓引流。患者男性51岁

医生建议

对于化脓性脑膜炎,需要积极进行抗感染治疗,控制感染的同时,注意维持生命体征的稳定。由于患者的免疫力低下,治愈率不高,可能会有严重的后遗症。生活建议方面,应该戒酒,控制血糖,增强身体抵抗力。

李鸿磊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
化脓性脑膜炎
患者
内容因涉及隐私无法展示
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
您好,我是新医二附院的主治医师李医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
你好
患者
肺炎*雷伯菌至化脓性脑膜炎
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
有什么症状呢?
患者
当时入院时,神志不清,肢体不正常
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
发病多久了
患者
一个礼拜
患者
现在排脓中
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
现在症状有好转吗
患者
ICU里面,医生一直有在用镇静剂,不懂是不是真昏迷
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
需要继续抗感染治疗
患者
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患者
看这报告现还严重吗?
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
比较严重
患者
病死会高吗?
患者
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
死亡率很高
患者
这种治疗周期要很长吗?有没什么后遗症
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
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患者
这么厉害
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
是的
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
他的脑组织损伤很严重
患者
按这么说现在危险期还没过
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
是的
患者
现在ICU一直用呼吸机,安置排脓引流,人也是睡着的状态。我现在想让医院把镇静剂先停看看能否醒
患者
不懂是镇静睡着,还是昏迷
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
这个事需要和主治医师沟通
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
因为停掉镇静剂后,他可能会乱动
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
影响治疗
患者
会动就给他药用回去,我的目的就是想知道他会不会昏迷状态
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
这需要和主治医师沟通
患者
如会昏迷的话,我们就可能会考虑要不要再继续治疗了
患者
这种病情治愈率高吗
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
不高
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
即使出院了,后遗症一般也比较严重
患者
患者有糖尿病,还有酗酒习惯
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
嗯嗯
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
这更麻烦
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
每天都喝酒吗
患者
每天都要半斤以上30度的白酒
患者
当前医院跟我们说只有百分之三十的成活率
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
是的
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
他这次发病的原因是什么呢
患者
酒后摔倒外伤,当时肝、脾脏有点出血,住院10天控制好了
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
什么时候摔伤的
患者
额头骨有点裂缝了几针
患者
本月5号摔倒至16号出现脑膜炎症状
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
他长期喝酒,又有糖尿病
患者
是的
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
所以身体抵抗力很差
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
就出现了脑膜炎
患者
脑膜炎发作前两天有说头会一点痛
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
当时已经有颅内感染了
患者
突然无意识,呼吸很喘
患者
可能当时摔倒后开始感染
患者
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患者
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患者
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李鸿磊李鸿磊医生主治医师
患者
肺炎*雷伯菌
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
是的
患者
这个病毒很强吗?
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
这个细菌毒性比较强
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
如果是在其他部位,抗生素用上基本都能控制
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
但是在颅内感染,就不好治疗了
患者
主治医生跟我讲,这个病毒控住或者消灭了,不保证又会有其他的细菌病毒再生出来
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
是的
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
他的免疫力很差
患者
被这么一说,我们都在犹豫是否再继续治疗了,一点底都没有
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
他的治疗效果肯定不好
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
但是治疗总还有一点希望
李鸿磊李鸿磊医生主治医师
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李鸿磊医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森、高血压、糖尿病、周围神经病、睡眠障碍、焦虑抑郁等。

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李鸿磊
李鸿磊
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新乡医学院第二附属医院 神经内科