疾病详情
我咳嗽二十几天，痰不黄但有鼻涕，偶尔咳出血痰，担心是肺结核。患者男性25岁
医生建议
根据症状和初步诊断，可能是呼吸道感染或支气管炎。建议进行胸部CT检查和相应的检查，排除其他可能的疾病，如肺血管畸形。同时，开始使用抗生素和其他药物进行治疗。请注意生活习惯，避免烟酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩，多吃绿色蔬菜。
吴寿全医生和患者的交流
患者
咳嗽，痰中带血
吴寿全医生主治医师
你好。症状有多久了，还有哪些症状呢，比如，咳黄痰，胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运**况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无**方面疾病？？以上问题需要逐个回复，方便了解病情
患者
有二十几天了
患者
痰不黄
患者
有鼻涕
吴寿全医生主治医师
是否黄痰
吴寿全医生主治医师
是否反酸打嗝嗳气？是否鼻涕经常流入咽喉部？是否黄鼻涕？
患者
没有
患者
痰清带血
患者
有时都是血
患者
感觉喉咙有痰轻咳出来就有血
吴寿全医生主治医师
根据病情描述，目前考虑呼吸道感染，支气管炎，炎症导致咳嗽等症状
吴寿全医生主治医师
有没有检查结果
吴寿全医生主治医师
全部发过来看看
吴寿全医生主治医师
同时自己回忆是否真的没有反酸打嗝嗳气？
患者
没有检查过
患者
没有反胃，打嗝
吴寿全医生主治医师
痰中带血原因很多，无法指向某一个疾病的，包括鼻腔出血以及牙龈出血都会导致痰中带血，当然这两种很好自行判断，如果没有这两种情况，那么就需要考虑呼吸道的原因，或者肺血管以及心脏的问题。如果在当地已经做过检查说明排除了常见问题，可以考虑 筛查一下 少见情况，比如做个气管镜 排除气管出血，肺血管增强 **重建，排除一下肺血管畸形导致的咯血，最后需要排除一下免疫性出血，比如anca相关血管炎，免疫全套。
吴寿全医生主治医师
目前考虑先做一个胸部CT
吴寿全医生主治医师
然后再看看情况需不需要其他检查
吴寿全医生主治医师
对于所描述的症状，建议治疗方案如下
吴寿全医生主治医师
建议使用 **（盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂），喷鼻，一次一侧 2喷，早晨和睡前各一次，盐酸氨溴索 一次10毫升（mL） 一天三次，，复方甲氧那明 一次2粒一天3次 ，头孢呋辛酯 一次250毫* 早晚各一次，上述药物坚持使用7天疗程。 上述药物饭后服用（注：除非说明书特意说明饭前或其他时间服用）上述药物不限形式（ 片剂、**、***都可以，用法最终以说明书为准）
吴寿全医生主治医师
痰中带血可以服用****胶囊，一次一粒，一日三次，连服五天
吴寿全医生主治医师
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的，。
吴寿全医生主治医师
同时拍个胸部CT看看
患者
好
患者
我怕是肺结核
患者
以前也咳出过血但是没两天就好了
吴寿全医生主治医师
是否结核目前也说不定建议先拍一个胸部CT，同时吃我开的药物，其中包括了抗生素，吃这个抗生素，如果还是不好的话我们再考虑结核的可能性，当然主要还是要参照胸部CT的结果。
患者
今天打了几个嗝
吴寿全医生主治医师
少量的可以继续观察
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
感觉喉咙有痰轻轻咳出来就是血
吴寿全医生主治医师
先吃药看看
吴寿全医生主治医师
如果两天后加重那就医院就诊
患者
好
吴寿全医生主治医师
👌
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吴寿全
主治医师
已认证
四川大学华西医院 呼吸内科