疾病详情
剖宫产后40多天怀孕，药流不下，孕囊卡在剖宫产疤痕处，需要如何处理？患者女性33岁
医生建议
根据彩超检查结果，孕囊可能卡在剖宫产疤痕处，需要清宫。建议到医院进行检查，根据检查结果决定是否需要住院清宫。同时，注意观察流血情况，如果流血多，需要立即去医院。生活中，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
张静医生和患者的交流
患者
药流不下来怎么办，说是卡在刨腹产后的疤上了
张静医生副主任医师
您好
张静医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
药流没下来
患者
怎么办
张静医生副主任医师
今天吃的药流吗
患者
今天早上七点吃的
张静医生副主任医师
怀孕多少天吃的药流
患者
四十多天吧
患者
在妇幼检查开的药
患者
今天早上七点多吃的米索前列醇
张静医生副主任医师
在东港妇幼吗
患者
下午一直也没下来去做彩超说卡在刨腹产后的疤那了
患者
是的
张静医生副主任医师
流产前的彩超有没有提示孕囊在剖宫产瘢痕附近
张静医生副主任医师
还有你剖宫产术后多久了
患者
没有
张静医生副主任医师
剖宫产术后多久了，不是哺乳期吧
患者
5年了
张静医生副主任医师
现在流血多不多，如果就是下不来，就得清宫了
患者
现在不多
张静医生副主任医师
如果流血多就得随时去医院
张静医生副主任医师
现在有腹痛吗
患者
没有腹痛
张静医生副主任医师
妇幼的医生怎么和你说的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天下午去拍的彩超
张静医生副主任医师
这是整个孕囊都没下来
患者
现在流血不多一擦就有不往下流
张静医生副主任医师
你有再之前的超声吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天下午妇幼又给我拿的米索前列醇
张静医生副主任医师
就是以这个超声吃的药吗？不是吧
张静医生副主任医师
你吃了2遍**还没掉下来，是吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个
患者
今晚3点半吃的，到现在还没有反应
张静医生副主任医师
看超声没有描述之前孕囊离瘢痕很近
患者
那是往下脱落卡在那了吗？
患者
妇幼医生现在告诉我没有办法了，需要研究，我也是听信朋友的话去的妇幼
张静医生副主任医师
图片看不*清，如果这两个超声准的话，如果之前不是瘢痕妊娠，就说明孕囊下来了一点
患者
那今晚还不下来的话怎么办呢？
张静医生副主任医师
都是有办法的，不过流产就是有一定的风险，如果有瘢痕，风险就更大了
患者
现在去咱们医院做能拿出来吗？
张静医生副主任医师
今天晚上如果下不来的话明天空腹早点去医院，看看需不需要**清宫
患者
现在这个孕囊还会长吗？
张静医生副主任医师
如果晚上流血多的话，一定要立即去医院，不要等到明天
患者
清宫会不会有危险？需要住院吗？
张静医生副主任医师
孕囊应该不会长了，我看他打的已经没有心管搏动了，说明已经杀死了，就是没排下来
张静医生副主任医师
*宫肯定有危险
张静医生副主任医师
如果不是瘢痕部位的妊娠，清宫哪个医院都可以做
患者
那咱们医院可以做吗？
张静医生副主任医师
如果是瘢痕部位妊娠风险就很大，必须住院，至于住哪，当班医生评估后能不能弄会告诉你的
张静医生副主任医师
**可以
患者
今天下午三点多吃的药现在一点反应也没有是不是就没有效果了？
张静医生副主任医师
但是你得先做超声，排除瘢痕妊娠
张静医生副主任医师
也不一定
张静医生副主任医师
有的时候也能自己发动宫缩
患者
那需要多久呢？
患者
如果滑落到那得风险大吗？
张静医生副主任医师
如果发动了会出现腹痛伴流血，如果流血 明显多余月经量，并有增多现象，东西还不往下掉，就得立即去医院，有急诊清宫的可能
患者
那我现在的状况就等吗？需要等多久？
张静医生副主任医师
时间不一定，一般你吃药这么长时间应该开始有反应了，可能你对药物反应不是很敏感吧，如果是滑落到那儿的，就比长在那儿的风险小很多
张静医生副主任医师
你现在不流血，没有特别的症状一般都是等待，医生一般不会在你夜间病情平稳的时候给你清宫，因为一旦有风险，抢救时人手*少
张静医生副主任医师
不安全
张静医生副主任医师
所以夜间做的一般都是急诊，等不了的那种
张静医生副主任医师
等待会有生命风险的那种就得急诊做
患者
我现在这个状况明天去医院检查可以直接做手术吗？
张静医生副主任医师
有的时候它就是不下来，流血多是需要输血抢救的
张静医生副主任医师
就得住院
张静医生副主任医师
这个得医生检查了才能决定，根据你的检查结果来判断，不过一定会**，不会给你耽误时间
张静医生副主任医师
所以你最好做两手准备，如果晚上一切安好，明天早上就空腹，早点去医院，早点检查完早点有个结果
张静医生副主任医师
带点吃的，如果明天确定不能做了再吃点也来得及，如果需要立马做，空腹也安全
患者
咱们医院是海关新开的那个吗
张静医生副主任医师
对
张静医生副主任医师
妇产科在门诊一楼
张静医生副主任医师
把场所码都登记好，明天直接扫就行
张静医生副主任医师
急诊的话就在东面急诊入口进，否则都在门诊门口进，要有核酸
患者
医生你说像我这种如果是滑落到那得明天能做手术吗？因为我很着急
张静医生副主任医师
如果是急诊大出血的，晚上也会给处理，如果病情平稳就要根据病情和当天手术安排决定，我现在不能给你保证明天一定能做
患者
**
患者
你们明天早上几点上班？
患者
我想最早去几点去合适
张静医生副主任医师
再就是多数流产患者都是一开始在哪里流的，就去哪里处理的，因为首诊医院更了解患者的病情，这个也得听从个人意愿，自愿选择
张静医生副主任医师
我不在门诊上班，你可以门诊就诊，7点半上班，你得提前来，因为门口扫码很麻烦，要排队
张静医生副主任医师
如果你不报销，可以选择**挂号，省时间
患者
我现在有点不相信妇幼的医生了
张静医生副主任医师
自己带好卫生纸什么的，以备不时之需
患者
所以我不想去那了
张静医生副主任医师
吃药流都会有这样的，那个药在哪里吃都一样
张静医生副主任医师
那个是****的，每个人对药物反应都不一样
张静医生副主任医师
你可以自己安排去哪个医院就诊，都是可以的，不要有顾虑
患者
滑落到那的，在哪个医院都可以做吗？
张静医生副主任医师
应该是可以的，不过我不确定他们的情况
患者
咱们医院可以吗？
张静医生副主任医师
瘢痕子宫流产风险就是比正常子宫的大，医生会和你交代
张静医生副主任医师
可以
患者
好的谢谢
张静医生副主任医师
他们应该也可以，如果不可以他就直接告诉你走了
张静医生副主任医师
不客气
患者
我现在这种滑到这的属于瘢痕子宫流产
患者
吗？
张静医生副主任医师
你剖宫产过，就叫瘢痕子宫，跟滑不滑没有关系
张静医生副主任医师
就是子宫有疤痕的意思
患者
**
患者
场所进出码就是**行那个吗
张静医生副主任医师
还有什么想问的吗，如果没有我可以结束问诊吗？
张静医生副主任医师
是的
患者
没了
张静医生副主任医师
好的，那我就结束问诊了，祝您***复！生活愉快！
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张静
副主任医师
已认证
东港市中心医院 妇科