疾病详情
食管癌术后六年多，口腔癌三年，肺部有20年发现的病灶，最近出现咳嗽和多痰的症状，可能是肿瘤复发并侵透到左主支气管形成瘘，需要治疗和管理。患者男性57岁
医生建议
对于食管癌术后复发，左主支气管瘘的患者，首先需要进行瘘口封堵和支持性治疗，包括禁食水、下胃管减压、静脉输营养和消炎。长期管理中，可能需要依赖营养管。同时，进行细菌培养和药敏，选择针对性的消炎药来控制肺部感染。生活中，应注意保持良好的营养状态和避免感染。
强光亮医生和患者的交流
患者
食管吻合口喽了，和气管喽
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大口喝水了然后一下子呛咳，就开始吐痰，痰里有血
患者
请问现在有什么治疗方案吗
患者
不对，应该是现在还有什么治疗方案吗，刚刚问的不*准确
强光亮医生主任医师
术后多久了
患者
食管癌术后六年多了
患者
口腔是三年了
患者
肺部是20年发现的
强光亮医生主任医师
那应该是肿瘤复发了，侵透到左主支气管
强光亮医生主任医师
目前要禁食水，下胃管减压，静脉输营养，**
强光亮医生主任医师
然后用支气管支架封堵一下瘘口
患者
堵住的话，会比现在好一些吗？
患者
那瘘处是要让他自己长好吗？
患者
现在痰比较多咳嗽
患者
还有以后就是用这个胃管往进吃流食吗？
强光亮医生主任医师
肿瘤复发，目前治疗只能缓解一下，不能从**上解决。瘘是肿瘤引起的，不控制肿瘤自己长不好。以后不用胃管给营养，给营养要再放一根营养管到空肠。胃管是把胃内消化液抽出来，防止进气管
患者
好呢，我们这儿大夫说不适合做手术了
强光亮医生主任医师
是的，肯定不适合做手术
患者
我们现在是给鼻子一个管道直通肠道，胃好像没有放管道
强光亮医生主任医师
那就是放了营养管
患者
那就只能这么缓解
患者
哦哦，现在让我从这个管道直接打进去的
患者
那做这个支架能缓解吗？
强光亮医生主任医师
可以缓解
患者
好的，谢谢
患者
您好，我还想问一下，如果我想吃一些消炎药对肺，那可以吃一些什么药效果好一些
强光亮医生主任医师
最好的是把痰做细菌培**药敏，选择针对性的消炎药。如果没有做出来之前，可以用广谱的莫西沙星
患者
我们这儿都没做
患者
好的，那我看看这个药
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强光亮
主任医师
已认证
北京大学第三医院 胸外科