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25岁，月经周期不稳定，痛经，痛经时伴随腰痛和呕吐，需卧床半天。11月14-19日吃过黄体酮催经，11月24-29日来月经。11月30日和12月1日晚都进行过无措施房事。不想怀孕，是否需要吃紧急避孕药。要的话，应该怎么吃?吃了之后会有什么副作用?痛经会更痛

疾病详情

痛经患者，使用短效避孕药调经，担心同房受孕。患者女性25岁

医生建议

疾病：痛经，月经不调。重点：建议使用短效避孕药调经，无需紧急避孕药。如有需要，可进行妇科彩超检查。生活建议：保持健康的生活方式，注意饮食和休息，定期进行体检。

刘吉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
25岁，月经周期不稳定，痛经，痛经时伴随腰痛和呕吐，需卧床半天。11月14-19日吃过黄体酮催经，11月24-29日来月经。11月30日和12月1日晚都进行过无措施房事。不想怀孕，是否需要吃紧急避孕药。要的话，应该怎么吃?吃了之后会有什么副作用?痛经会更痛吗
刘吉刘吉医生副主任医师
你好
患者
你好，补充一下，我平时痛经吃这个止痛药的
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘吉刘吉医生副主任医师
1.如果有痛经且目前无生育要求及**需求。身**康，无**功能异常，可在月经的第五天用优思明(短效避孕药)，每天一片，连续21天。 2.经净第一天，第二天同房受孕几率极低。
刘吉刘吉医生副主任医师
3.近期有无查彩超？
患者
但我这次月经不是自然排卵形成的，而是通过药物催来的，“经净第一第二同房受孕几率极低”这个结论也适用于我吗？
刘吉刘吉医生副主任医师
一样
刘吉刘吉医生副主任医师
孕激素撤退月经来潮
患者
近期没有做过彩超，有计划做的，但是疫情原因，封闭管理了
刘吉刘吉医生副主任医师
近一年是否查过彩超？
患者
也没有
患者
体检算吗？
刘吉刘吉医生副主任医师
可以，子宫附件彩超是否查过？
患者
那没有，七月单位体检的时候还没有男朋友，没做过关于子宫的详细检查
刘吉刘吉医生副主任医师
痛经症状明显，有条件查一个妇科彩超看一看有没有肌瘤，囊肿器质性病变。排查一下。
患者
好的
患者
我还是担心这两天同房会怀孕
刘吉刘吉医生副主任医师
如果身**康，目前无生育要求，优思明对你比较适合。
患者
不需要吃紧急避孕药吗
患者
优思明是用来**的还是针对我这次无措施房事的?
刘吉刘吉医生副主任医师
担心怀孕的问题，1.孕激素撤退月经来潮，经净时孕激素数值较低，即使是你想像会受孕，低孕激素值不能维护受孕卵发育。2.受孕几率比服紧急避孕药失败率还低。
刘吉刘吉医生副主任医师
优思明是短效避孕药，不是紧急避孕药。
患者
明白了。所以我现在更应该关注痛经的事情对吧
刘吉刘吉医生副主任医师
这个周期来不及吃，要等到下次月经第五天开始服。
患者
月经来着的时候就要吃对吧
刘吉刘吉医生副主任医师
是的
患者
是否需要先去做一下检查再决定是否吃药呢？
刘吉刘吉医生副主任医师
下次月经第五天开始，每一天一片，共21天，停药1-7天来月经，再重复下一个周期。 月经4天+服药21天+等待月经来潮平均天数4天。刚好30天左右。
刘吉刘吉医生副主任医师
如果今年7月份刚体检都正常，服药前简单查个**功能，子宫附件彩超即可。
患者
好的。体检正常的，谢谢医生!
刘吉刘吉医生副主任医师
不用谢
刘吉刘吉医生副主任医师
提醒:紧急避孕药避孕失败率最高，且有导致月经不调可能。建议短效避孕药或避孕套避孕。 如服短效避孕药每日定时服，不要漏服。
患者
好的
刘吉刘吉医生副主任医师
常用短效避孕药有优思明，优思悦，妈富隆，达英-35。优思明、优思悦比较成份天然。
刘吉刘吉医生副主任医师
常用短效避孕药有优思明，优思悦，妈富隆，达英-35。优思明、优思悦成份相对天然。
患者
高中时候吃过三个月妈富隆来**
刘吉刘吉医生副主任医师
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刘吉
刘吉副主任医师

无锡市传染病医院 妇科

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刘吉
刘吉
副主任医师

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