三代试管婴儿。怀孕16周。原来移植前抗B2糖蛋白抗体IGM两次阳性。移植以后一直是阴性。移植前后有在扎**。吃阿司匹林。赛能。前几天咨询您。您说可以停掉**和阿司匹林，我有点不放心想再咨询您一下
疾病详情
孕期反复流产史，担心停用阿司匹林和肝素对胎儿的影响，且有孕期荨麻疹和染色体异常，想了解用药和检查的建议。患者女性27岁
医生建议
对于孕期用药，根据病史，停用低分子肝素应该问题不大，赛能一天一粒可以多吃一段时间，阿司匹林可以吃到35周。对于胎儿健康，建议18周左右做彩超，24周到26周做大排畸，选择无创DNA plus检查。对于荨麻疹，需要看皮肤科。生活上，保持正常工作及日常生活，避免过度紧张和性生活，流血随时去医院。
王晓彩医生和患者的交流
患者
三代试管婴儿。怀孕16周。原来移植前抗B2糖蛋白抗体IGM两次阳性。移植以后一直是阴性。移植前后有在扎**。吃阿司匹林。赛能。前几天咨询您。您说可以停掉**和阿司匹林，我有点不放心想再咨询您一下
王晓彩医生主任医师
你好
患者
王主任。我害怕停掉阿司匹林和**会有啥危险。这两天没吃药一直都挺担心。有姐妹说停药胎停的。我在害怕我停掉药了以后能不能复阳对胎儿有影响
患者
您让我再吃赛能每天一片。一个半月后复查。这期间会不会有啥危险呢。我可不可以喝点*药调理一下。
患者
还有我孕期荨麻疹。以前一直认为打**引起的。可是这两天没打**还是一样起。有什么办法治疗呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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王晓彩医生主任医师
疹子问题需要看皮肤科，停*****应该问题不大
王晓彩医生主任医师
三代试管建议羊水穿刺，你做了吗
王晓彩医生主任医师
以前有反复流产的或者是反复试管失败的*****用到生，你的病史没问题，应该挺安全
王晓彩医生主任医师
赛能一天一粒可以多吃一段时间
患者
我以前没怀过孕。10年未孕。试管第一次没成是说我子宫内膜息肉，做了手术
患者
我不想做羊穿可以吗。我想做无创。因为**我现在暂时去不了。我们**这边的技术我不*放心
患者
我想我好不容易怀上个孩子。做无创没问题的话就不做羊穿了。因为不管孩子怎么样我都要生下来。
患者
那就是说我现在停掉**和阿司匹林是比较安全的是吗。然后赛能可以多吃一段时间是多久呢，然后一个半月后复查。阳性和阴性都怎么处理呢。
患者
这停药一个半月内我还用再监测一下凝血功能啥的吗？
王晓彩医生主任医师
一个半月内不用监测，你可以买个*****在家里听胎心
王晓彩医生主任医师
如果阳性了再加上*****即可。
王晓彩医生主任医师
你因为什么原因做三代的啊
患者
每天都在听胎心。大约145胎心率。
王晓彩医生主任医师
胎心110到160之间就可以
患者
我是因为9-10号染色体异常。说是怀孕了容易流产。
王晓彩医生主任医师
染色体异常还是建议羊水穿刺，无创DNA检查不了那么多那么全，但是羊水穿刺有流产的风险，所以自己选择
王晓彩医生主任医师
还有，感觉你好像特别紧张，尽量放松心态，过度紧张也会导致流产。
患者
我还是想选择做无创。我不管怎么样都要生下这孩子。
王晓彩医生主任医师
周数越大越安全，不要*紧张了
王晓彩医生主任医师
过一段时间就会感觉到胎动了，你会更放心
患者
主任那我赛能吃多久啊？是每天一粒是吧。还有以前您给我检查是维D缺乏。现在前段时间查正常了。我还在吃每天两粒**
王晓彩医生主任医师
实在担心*****和阿司匹林可以继续用，没有坏处，就是你扎针遭罪还花钱
王晓彩医生主任医师
*****二天一针
王晓彩医生主任医师
维生素D现在是多少？
王晓彩医生主任医师
还需要补钙。
患者
现在就有胎动我不确定是肠子蠕动还是胎动
患者
补钙您有建议用的**吗？
患者
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患者
*****两天一针。阿司匹林每天一粒，赛能每天一粒，是这样吗。这样会放心一点也不会对胎儿有影响对吧。我遭罪不怕。只要孩子能健康出生就好
王晓彩医生主任医师
碳酸钙又叫朗迪的那个非常好买，你就吃这个就行，一天一袋。
王晓彩医生主任医师
你这个维生素D还是缺啊，这不是25吗？继续吃着吧。
患者
10:14 撤回 *****两天一针。阿司匹林每天一粒，赛能每天一粒，是这样吗。这样会放心一点也不会对胎儿有影响对吧。我遭罪不怕。只要孩子能健康出生就好
患者
这样可以吗？
王晓彩医生主任医师
对，你就这么扎着吧，我看你特别紧张，你就两天扎一针，阿司匹林50毫*直接吃到36周，赛能的话一天一粒儿。
王晓彩医生主任医师
一个半月左右监测小肝功，血常规和凝血。
王晓彩医生主任医师
18周左右做一次彩超。
王晓彩医生主任医师
要做无创，你做那个无创DNA plus，这样检查的项目多一些。
患者
做彩超看什么呢？
患者
好的。做无创我选择做项目多一点那个
王晓彩医生主任医师
18周左右做彩超，看孩子长得怎么样啊，然后是24周到26周做那个大排畸。
患者
阿司匹林。跟您给我开的不一样。您看这个是可以的嘛
患者
图片上传比较慢。您稍等一下
患者
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患者
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患者
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患者
主任。前段时间我做彩超。说我胎囊旁有暗影。让我卧床保胎。然后过了半个月又复查没说暗影的事儿。又说我**低。让我我卧床
王晓彩医生主任医师
阿司匹林可以，彩超没事，不需要卧床，正常工作及日常生活没问题，不能过性生活，流血随时去医院
患者
好的，谢谢您了主任，跟您沟通完心里就放心点了。
患者
阿司匹林吃到35周。**和赛能，再用一段时间。月份再大一点再看是吗
王晓彩医生主任医师
是的
王晓彩医生主任医师
放松心态，天天高高兴兴的就好了
王晓彩医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 29岁
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患者：女 29岁
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王晓彩
主任医师
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沈阳市妇婴医院 产科