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一岁三个月宝宝，拉黑色大便，两天

疾病详情

宝宝大便颜色异常，伴有口气和睡眠不踏实，可能与食物、药物或积食有关。患者女性1岁3个月

医生建议

根据大便颜色和化验报告，大便颜色异常可能与食物或药物有关。建议停止使用健脾消积药，避免食用深颜色食物，观察大便颜色变化。同时，注意宝宝的口腔卫生，补充钙质，改善睡眠质量。如果大便颜色仍然没有变化，需要去医院进行进一步检查。

张婧医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
一岁三个月宝宝，拉黑色大便，两天
张婧张婧医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓主治医师，请就您的病情情况按下面要求进行填空，可以复制此段话进行填空，没有的填无。 1.发病/损伤*因: 2.症状及持续时间： 3.检查结果（请拍照上传）: 4.前期进行过什么治疗： 5.目前在使用药物： 6.目前效果如何： 7.身高体重： 8.过敏史： 9.既往病史： 10.慢性疾病： 11.本次问诊需要咨询解决的主要问题是： 请您认真回答上面提问，主任会在24小时内给您答复。
患者
1.发病/损伤*因:吃了零食，红薯干 2.症状及持续时间：两天 3.检查结果（请拍照上传）:无 4.前期进行过什么治疗：无 5.目前在使用药 6.目前效果如何： 7.身高体重：79cm，22斤 8.过敏史：无 9.既往病史：无 10.慢性疾病：无 11.本次问诊需要咨询解决的主要问题是：为啥拉黑色大便
患者
在不在
患者
医生？
张婧张婧医生主治医师
你好
张婧张婧医生主治医师
大便一天几次？
张婧张婧医生主治医师
零食有黑色东西吗？
张婧张婧医生主治医师
巧*力、**、红心火*果？
患者
没有
患者
昨天两次
患者
零食没黑色
张婧张婧医生主治医师
也没有肚子痛？
张婧张婧医生主治医师
没吃什么***？
患者
健脾**
患者
喝了
张婧张婧医生主治医师
先把这个药停了吧
张婧张婧医生主治医师
药的颜色也会反映在大便上
患者
可是，喝了七八天了已经
患者
昨天才开始拉
患者
之前积食喝的
张婧张婧医生主治医师
你们这个大便颜色主要还是考虑饮食或药物引起的
张婧张婧医生主治医师
目前建议药物停掉
张婧张婧医生主治医师
饮食不要吃深颜色东西
张婧张婧医生主治医师
然后观察三天
张婧张婧医生主治医师
看看停掉后大便颜色能否变黄
张婧张婧医生主治医师
如果停掉这些东西三天后还是不能变黄，需要去医院化验大便常规+隐血
患者
今天开化验得，取得尿不湿上的，
患者
没事倒是
患者
内容因涉及隐私无法展示
张婧张婧医生主治医师
那就没事了啊，不是血那就是食物或药物了
张婧张婧医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张婧张婧医生主治医师
前面问过你有没有化验报告上传，你写的“无”
张婧张婧医生主治医师
以后有化验报告建议提前上传
患者
刚做的，
患者
我问你的时候还没做检查
患者
看您没回，就直接化验去了
张婧张婧医生主治医师
👌
患者
还有个问题。积食怎么调
张婧张婧医生主治医师
你们“积食”表现为什么症状？
患者
口气，臭
患者
睡眠不好
张婧张婧医生主治医师
胃口好吗
患者
特别好，
患者
一直想吃
患者
就怕她吃多了
患者
感觉不正常
患者
看见吃的就想吃，家里都是藏起来，晚上睡觉前老去厨房
张婧张婧医生主治医师
那不叫积食
张婧张婧医生主治医师
不需要吃什么药
张婧张婧医生主治医师
正常情况
患者
不是，有口气，臭
患者
晚上哭闹睡觉不踏实
张婧张婧医生主治医师
有口气注意口腔卫生，每天帮她刷牙两次
患者
吃那个药好像好多了口气
张婧张婧医生主治医师
晚上睡觉不踏实看看是不是缺钙，可以补补钙
患者
补钙呢
患者
她隔一会就想吃，正常吗，医生
患者
好几个月不涨体重
张婧张婧医生主治医师
吃饭会吃饱吗？还是只是想吃零食？
患者
吃饱了，
患者
隔一两个小时就找吃的
患者
大夫，这种大便您见的多吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，看眼这个b超
患者
大夫。不会是什么血液类疾病吧
张婧张婧医生主治医师
这个报告还好呀
张婧张婧医生主治医师
就是有点肠系膜淋巴结肿大
张婧张婧医生主治医师
和血液病没关系
患者
为啥会肿大
患者
我就担心她会不会误吃了什么东西，黑色的，
患者
但是一般不离人，偶尔离开一分钟，也说不好
患者
主要是*黑了，全是黑色的
张婧张婧医生主治医师
你现在把那个药停掉了吗？
患者
停了
张婧张婧医生主治医师
今天大便还黑？
患者
黑
患者
今天也是黑的
患者
好像染色了一样
张婧张婧医生主治医师
比昨天颜色浅吗？
患者
没有多浅
患者
家里有活性炭。但是包装没坏，也没见他玩
张婧张婧医生主治医师
化验了没有血那还是考虑饮食问题
张婧张婧医生主治医师
这几天饮食看好，不要吃深颜色食物
患者
嗯嗯，
患者
那个淋巴结肿大是什么原因
张婧张婧医生主治医师
那个没什么影响
张婧张婧医生主治医师
很多孩子都这样子
患者
**，
张婧张婧医生主治医师
基本上去做一做b超都会报肠系膜淋巴结
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
发错了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还是特别黑
患者
今天的
张婧张婧医生主治医师
是的还是黑
张婧张婧医生主治医师
复查下大便看看
患者
查了，不是血
张婧张婧医生主治医师
再复查下看看
患者
这种颜色的多不多见，大夫
张婧张婧医生主治医师
两次都不是血的话就比较放心了
张婧张婧医生主治医师
不多见
患者
行吧
患者
那万一吃了什么带颜色的，会一直拉吗，
张婧张婧医生主治医师
一般停掉了这个带颜色的过两三天就不会拉了
患者
不是食物万一
患者
吃了别的。怎么办，怎么查
张婧张婧医生主治医师
别的你指的是什么？
张婧张婧医生主治医师
因为孩子吃了什么只有你清楚，我猜不到的
患者
山楂苹果煮水会这么黑吗
患者
喝了酒
患者
喝了几天
患者
发错了，没喝酒
张婧张婧医生主治医师
山楂苹果煮水，这个好像煮出来颜色也比较深的，先不要喝了
患者
今天拉了一点黑色，后边黄色了
张婧张婧医生主治医师
那就可以了
患者
谢谢医生
张婧张婧医生主治医师
不客气
张婧医生的问诊记录
接诊医生
张婧
张婧主治医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 小儿内科

擅长: 擅长小儿内科各种常见病的诊治，如小儿呼吸道感染、腹泻、消化不良等，尤其在小儿血液系统疾病方面如血友病、出凝血类疾病、贫血、溶血、白血病及实体肿瘤等有独到见解。

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张婧
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