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面肌痉挛的诊断与治疗

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我最近半年经常感到眼睑周围跳动,主要是上下眼皮都跳,尤其在做表情或努嘴时更明显。有时耳朵也会砰砰作响。请问这是什么问题?患者男性35岁

医生建议

根据你的描述和检查结果,面肌痉挛的可能性很高。这种情况通常是由于面神经受到压迫引起的。目前,微血管减压术是最有效的治疗方法,手术可以解除血管对面神经的压迫。然而,手术也有一定的风险,需要开颅。因此,在考虑手术之前,建议你先观察一段时间,看看症状是否有所改善。同时,采取一些生活方式的调整,如避免过度疲劳、保持良好的睡眠质量等,也可以帮助减轻症状。

刘宝斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近半年经常感到眼睑周围跳动,主要是上下眼皮都跳,尤其在做表情或努嘴时更明显。有时耳朵也会砰砰作响。请问这是什么问题?
刘宝斌刘宝斌医生副主任医师
根据你的描述,可能是面肌痉挛。这种情况通常是由于面神经受到压迫引起的。请问你是否有其他症状?
患者
我之前在三甲医院做了脑CT,结果显示是血管压迫面神经。医生开了甲钴胺,但效果不明显。
刘宝斌刘宝斌医生副主任医师
面肌痉挛的确诊需要通过专业的神经系统检查。甲钴胺对轻度症状可能有效,但对于严重的症状,可能需要其他治疗方法。
患者
那我能否尝试肉毒素注射来缓解症状?
刘宝斌刘宝斌医生副主任医师
肉毒素注射可以暂时缓解面肌痉挛的症状,但它并不是长期解决方案。手术治疗是目前最有效的方法,微血管减压术可以解除血管对面神经的压迫。
患者
手术治疗听起来很严重,需要开颅吗?
刘宝斌刘宝斌医生副主任医师
是的,微血管减压术需要开颅。但如果面肌痉挛严重影响你的生活质量,手术可能是值得考虑的。
患者
如果我不想手术,可以先观察看看吗?
刘宝斌刘宝斌医生副主任医师
当然可以。我们可以先观察一段时间,看看症状是否有所改善。同时,也可以采取一些生活方式的调整来减轻症状。
刘宝斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长癫痫致痫灶切除、立体定向电极定位致痫灶、迷走神经刺激术及帕金森病DBS、肌张力障碍、抽动症、植物状态等功能性疾病的外科治疗。

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刘宝斌
刘宝斌
副主任医师

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天津医科大学总医院 神经外科