疾病详情
母亲在竹席上擦破皮后，中间用纱布包住撕开之后撕破了，伤口看起来发炎了，需要处理方法。患者女性73岁
医生建议
从照片来看，创伤感染的可能性不大。可以继续使用聚维酮碘乳膏，每天用生理盐水冲洗创面，避免使用红外线灯照射过久。同时，注意保持创面清洁干燥，避免再次撕破伤口。每次换药前，先用生理盐水浸湿纱布，慢慢浇水，大概10分钟再揭下来，可以减少出血。
王洪瑾医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
王洪瑾医生副主任医师
您好
王洪瑾医生副主任医师
有什么可以帮您
患者
你好，我母亲在上周四在竹席上擦破皮后，因为中间用纱布包住撕开之后撕破了
王洪瑾医生副主任医师
有照片嘛？
王洪瑾医生副主任医师
创面的照片
患者
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患者
这是今天的照片
患者
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患者
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患者
这两张是昨天的
王洪瑾医生副主任医师
膝关节？
患者
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患者
这是一开始的
患者
在肩膀
患者
接近肩膀关节的位置
王洪瑾医生副主任医师
嗯嗯。
患者
上周四到周日，是**喷洒以后包了纱布。一天三次消毒。周日晚上掀开纱布的时候，扯破流血了，就开始每天三次喷碘伏➕百多邦➕包纱布。纱布开始用普通的无菌纱布，贴医用胶纸。因为总是撕的时候弄破伤口，中间换成了那种大的创可贴一样的纱布。创可贴一样的纱布不透气，然后昨天又换了另外一种纱布
患者
我前天和昨天下午使用了聚维酮碘乳膏
王洪瑾医生副主任医师
你可以用一些可以促进药膏的药膏，比如****
患者
昨天晚上伤口渗液，用****➕碘伏➕****➕汇涵术泰银离子抑制剂，可是今天看上去伤口好像发炎更厉害一些？
王洪瑾医生副主任医师
感染主要看创面周围有没有红肿？
患者
汇涵术泰银离子抑制剂和聚维酮碘乳膏可以一起用吗？
患者
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王洪瑾医生副主任医师
你用的东西应该可以了。每次多用盐水打湿，再把纱布揭下来
患者
看着是伤口中间那里白的鼓起来了，看着像发脓
患者
中间伤口位置没有这样像发脓
王洪瑾医生副主任医师
这两个，一起用，汇涵术泰会变色？你观察到没有
患者
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王洪瑾医生副主任医师
那肉芽组织，不是脓
患者
用了汇涵术泰会有泡泡
王洪瑾医生副主任医师
嗯。是的
患者
我还没一起用
王洪瑾医生副主任医师
那就行。分开用，****冲洗干净。擦干。
王洪瑾医生副主任医师
最好再用一种促进表皮生长的药
患者
只是我看伤口不专业……
患者
只用汇涵术泰伤口看上去，没有用聚维酮碘乳膏好……就感觉今天伤口好像比昨天更肿了
患者
发泡了起来
王洪瑾医生副主任医师
肉芽有点水肿。目前看不是感染
患者
哪一种促进表皮生长的药？
患者
肉芽是指什么？
王洪瑾医生副主任医师
创面基底发红的肉
王洪瑾医生副主任医师
创面恢复的过程。
王洪瑾医生副主任医师
创面基底的肉芽越红**
患者
不是边上的那些白色才是肉芽？
患者
中间那么湿也是肉芽吗？
患者
那我用汇涵术泰更合适，还是用聚维酮碘？
患者
聚维酮碘乳膏
王洪瑾医生副主任医师
湿的是肉芽
王洪瑾医生副主任医师
会**变红
患者
看着很像发脓……
患者
怎么区分这个……
王洪瑾医生副主任医师
不是。今天你先换药，一天一次就行。
王洪瑾医生副主任医师
明天发照片给我再看看
患者
我已经用了汇涵术泰了，现在还需要用聚维酮碘乳膏吗？
王洪瑾医生副主任医师
可以用
患者
用了以后，可以用红外线灯照半小时吗？
患者
前面已经照了半个小时了
患者
如果不照的话，伤口又一直很湿……
王洪瑾医生副主任医师
不怕湿。你烤*干反而不好。烤得的时候离*一点，还有，包着的时候烤。这样创面才不会*干，*好了创面反而不长
患者
噢噢～好的
患者
我还以为都是要晾干一些比较好
王洪瑾医生副主任医师
不是的。明天再给我发照片。看看
患者
好的，谢谢王医生
王洪瑾医生副主任医师
不客气
患者
过了一个小时又变成这样……
患者
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患者
这是哪里处理不当了吗？
患者
边上坑坑洼洼的样子
患者
对红外线灯照*久了吗？
王洪瑾医生副主任医师
是。黑的是有烤死的细胞
患者
那怎么办……
患者
还能用聚维酮碘吗……
患者
烤死了细胞是不是也是一种创伤？
王洪瑾医生副主任医师
嗯。是的
王洪瑾医生副主任医师
消毒包起来就行。明天再看
患者
还要用聚维酮碘吗
患者
我还没用……
患者
不照红外线灯又一直很湿不结痂……照了又死细胞……
患者
这个怎么把握？
王洪瑾医生副主任医师
创面湿是正常的。只要没有感染。
王洪瑾医生副主任医师
干了不一定对
患者
那还要总聚维酮碘乳膏吗
患者
还要用聚维酮碘乳膏吗
王洪瑾医生副主任医师
就好像你把苹果去皮，然后里头便干了，那是正确的吗？那不是正确的。
王洪瑾医生副主任医师
有纱布没，用无菌纱布包起来
王洪瑾医生副主任医师
别用有菌的
患者
有无菌纱布
患者
无菌纱布开封过以后还算无菌吗？
患者
这个接下来要怎样处理？
患者
就只能每天消毒吗？
患者
我昨天是用一层凡士林纱布➕一块无菌纱布，可以吗。
患者
凡士林纱布可以用吗？
王洪瑾医生副主任医师
凡士林纱布可以用，有好处
患者
好……
王洪瑾医生副主任医师
好的
患者
我刚刚是四点得时候，*****遍，碘伏一遍，然后*****遍，然后用汇涵术泰喷了。红外线灯照了40分钟……
患者
刚刚照完还没黑的
患者
反而是晾了一会才黑的
患者
我现在还需要消毒吗？
王洪瑾医生副主任医师
烤的*多了。
王洪瑾医生副主任医师
消毒，再包扎
患者
四点消过毒了，现在还消毒吗？
患者
还用聚维酮碘吗？
患者
明天给您看过再决定是否照红外线吗？
患者
还用聚维酮碘乳膏吗？
王洪瑾医生副主任医师
用**就行
患者
就不用****了对吗？
王洪瑾医生副主任医师
今天先不用了。
患者
好
患者
你好，王医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是伤口刚打开，刚用盐水冲过的
患者
今天要怎么处理比较合适？
患者
这个伤口每次撕开都还流血
王洪瑾医生副主任医师
每次用将近200ml的盐水。先弄湿。**浇水，大概10分钟再揭下来。
王洪瑾医生副主任医师
就会减少出血
王洪瑾医生副主任医师
我看创面开始生长了。隔一天换一次**可以。
王洪瑾医生副主任医师
今天先不烤了。
王洪瑾医生副主任医师
保持换完药包起来。保持清洁干燥就行。
王洪瑾医生副主任医师
下次把从揭纱布，就给我拍纱布照片。我看纱布分泌物
王洪瑾医生副主任医师
目前来看可以。
王洪瑾医生副主任医师
比昨天好的多了
患者
好的～纱布好像拍到有……只是不清晰……纱布有黄色，还有些暗红色得
患者
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患者
这个位置有点黄，不确定是发炎，还是长了新皮昨天用了盐水➕**……
患者
今天我没有用汇涵术泰银离子了，只用聚维酮碘乳膏可以吗？
王洪瑾医生副主任医师
可以的。那是新长出来的表皮，是好事情
患者
涂成这样可以吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王洪瑾医生副主任医师
可以，
王洪瑾医生副主任医师
无论纱布包起来
患者
好的
王洪瑾医生副主任医师
有没有糖尿病什么的
患者
可以晾干一下吗？
患者
有时候血糖比较高
患者
在家每天空腹血糖在6.***.7之间
患者
在家没有使用******
患者
今年有两次住院，住院期间打着针血糖就比较高
患者
金条餐后血糖10.8
患者
今天餐后血糖10.8
患者
餐后两小时血糖7.5
王洪瑾医生副主任医师
还有血糖有些问题。
王洪瑾医生副主任医师
不要晾干，包起来吧
患者
噢
患者
**
患者
晾干不是好一些？
王洪瑾医生副主任医师
不是
患者
王医生您好，这是今天换药的照片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天需要照红外线灯或者做其他的吗？
患者
刚用****冲完
患者
边上一圈黑色的弄不掉
王洪瑾医生副主任医师
黑色的**会掉
王洪瑾医生副主任医师
可以不烤。
王洪瑾医生副主任医师
感觉还不错
王洪瑾医生副主任医师
就是烤，也要在纱布外面烤，然后离开创面半米*
王洪瑾医生副主任医师
我一会给你发一个免费问诊次数。明天你还可以给我发消息
王洪瑾医生的问诊记录
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总交流次数
64
医生回复次数
29
患者：女 37岁
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总交流次数
39
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17
患者：男 6岁
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16
患者：男 35岁
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160
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60
患者：女 75岁
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总交流次数
82
医生回复次数
44
患者：女 55岁
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总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：男 2岁11个月
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总交流次数
139
医生回复次数
65
患者：女 81岁
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总交流次数
28
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12
患者：男 10岁
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总交流次数
75
医生回复次数
38
患者：女 34岁
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总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：男 23岁
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王洪瑾
副主任医师
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青海大学附属医院 烧伤科