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医生你好，我下巴一直能摸到淋巴结，一年多了，做过很多次彩超了。昨天嘴角冒泡，頦下又新长了一个淋巴结，很痛。又去做了彩超，发现部分淋巴结皮质增厚。医生，我这个需要穿刺吗

疾病详情

我下巴有几个可以移动的肉球，最近其中一个变大了，彩超显示皮质增厚，纵横比小于2，嘴角长泡泡，下巴正中间新长了一个很痛的淋巴结，担心是不是淋巴癌？患者男性28岁

医生建议

根据您的描述，颈部淋巴结肿大可能是反应性肿大，与口腔溃疡或牙疼有关。首先，需要治疗嘴角泡泡，观察淋巴结是否会随之缩小。如果仍然存在肿大，可能需要进一步检查，包括活检。生活中，保持口腔卫生，避免局部感染。

高崇于医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生你好，我下巴一直能摸到淋巴结，一年多了，做过很多次彩超了。昨天嘴角冒泡，頦下又新长了一个淋巴结，很痛。又去做了彩超，发现部分淋巴结皮质增厚。医生，我这个需要穿刺吗
高崇于高崇于医生副主任医师
一般不需要
患者
内容因涉及隐私无法展示
高崇于高崇于医生副主任医师
口腔溃疡，或牙疼都会引起颈部淋巴结反应性肿大
患者
这是我昨天做的彩超
患者
皮质增厚了，之前没有皮质增厚
高崇于高崇于医生副主任医师
没关系
高崇于高崇于医生副主任医师
等你嘴角泡泡好了再说
患者
不是，医生，我的下巴一直都能摸到几个可以**的肉球，一年多了，也没消。然后我就去做了很多次彩超
高崇于高崇于医生副主任医师
大多数都有
高崇于高崇于医生副主任医师
这个没事
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
然后我就去做了彩超。我在同一家医院，这两个报告，是同一家医院，同一个医生做的。第一张是今年6月15号，第二张是今年11月23号。同一个医生做的
患者
这个长径增大了7毫米
高崇于高崇于医生副主任医师
这个变化不大
高崇于高崇于医生副主任医师
有測值误差
高崇于高崇于医生副主任医师
如果您实在不放心，就去做一个活检
患者
但是医生，我这个纵横比，小于2。我看网上说纵横比大于2才安全
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生
高崇于高崇于医生副主任医师
不是
高崇于高崇于医生副主任医师
和您一样大小的淋巴结我们见得很多，都建议随访。不用*担心
患者
明白了。那皮质增厚是怎么回事呀？医生，我之前都没有皮质增厚
高崇于高崇于医生副主任医师
反应性肿大
高崇于高崇于医生副主任医师
大多数情况您嘴角泡泡治好了，淋巴结就小了
患者
我嘴角长泡泡，然后頦下新长了一个很痛。可是我之前颈部一直都有很多淋巴结。就是彩超写的那样
患者
医生，按照你们超声科。你们遇到这样的情况，我需要穿刺活检吗？
高崇于高崇于医生副主任医师
一般不需要
高崇于高崇于医生副主任医师
先治疗嘴角泡泡吧
患者
我就是昨天突然发现我的下巴正中间，頦下那个地方很痛，我一摸，就摸到一个淋巴结，不能**，很痛。我就赶紧去做了彩超。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是这样的。頦下那个是昨天新长de
高崇于高崇于医生副主任医师
先治疗嘴角上泡泡，不要纠结哈
患者
医生，我还有一个问题，为什么有些医院都没有写淋巴结大小，直接写的未见肿大淋巴结
高崇于高崇于医生副主任医师
每个医院要求不一样
患者
那我这个反正不需要活检穿刺吧？医生
高崇于高崇于医生副主任医师
暂时不需要
患者
好，谢谢医生
患者
还有一个问题就是，我这个不像淋巴癌吧？我最怕的就是淋巴癌
高崇于高崇于医生副主任医师
是不是淋巴癌要活检才能确定，超声定不了性质
患者
啊，那也就是检查淋巴结，做彩超没得好多用处，只有穿刺活检才能判断是什么吗
高崇于高崇于医生副主任医师
是的
患者
啊，那你的意思就是，如果淋巴结检查的话，就只有去做穿刺活检？没必要做彩超吗，医生
高崇于高崇于医生副主任医师
先治疗嘴角泡泡，如果泡泡好了，淋巴结还大，就活检。
患者
好的，谢谢医生
高崇于高崇于医生副主任医师
不客气
高崇于医生的问诊记录
接诊医生
高崇于
高崇于副主任医师

贵州中医药大学第二附属医院 超声科

擅长: 擅长：脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊息肉、肾结石、肾囊肿、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、巧克力囊肿、胎儿畸形、血管斑块、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺癌、淋巴结肿大、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病的超声诊断及报告解读。体检超声报告解读。介入超声诊断及治疗：超声引导下甲状腺、双下肢静脉曲张的硬化治疗，甲状腺囊肿、肝肾囊肿、巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症等硬化治疗。肝脏、甲状腺等占位性病变的射频及微波消融治疗。

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高崇于
高崇于
副主任医师

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贵州中医药大学第二附属医院 超声科