疾病详情
我奶奶被诊断出食管癌早期，心脏室性早博，想了解治疗建议和手术风险。患者女性76岁
医生建议
对于食管癌早期患者，首先需要进行详细的检查，包括胸部腹部增强CT和心肺功能评估。同时，心脏室性早博也需要引起重视，可能会增加手术风险。我们建议进行多科室专家会诊，综合评估后确定是否适合手术。如果手术风险太高，可以考虑放化疗和免疫治疗。生活上，需要注意饮食和休息，避免过度劳累。
李川医生和患者的交流
患者
75岁 女 食管癌 心脏早博
李川医生主治医师
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好
李川医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
患者在当地医院查看食管癌，有早博，当地医院说可能不能手术，想问问医生有什么意见吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李川医生主治医师
胸部腹部增强CT有吗？
李川医生主治医师
身体状况如何？
患者
有，稍等
患者
今年11月因腿没力气，进食有点哽咽，去医院检查发现食管癌。目前身体状态尚好，甚**醒，偶尔有进食困难。10月份做过眼底眼影，因为黄斑病变打过针。之后就有点脑梗前兆。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
偶尔吃完饭之后呕吐
患者
明天当地医院心脏造影会不会引起脑梗，之前做完眼底眼影就腿没力气，有脑梗前兆。
患者
这样还具备手术条件吗？
李川医生主治医师
你说的脑梗前兆，有没有诊断依据？
李川医生主治医师
有没有看过神经内科评估？
患者
有的
李川医生主治医师
神经内科评估如何？
李川医生主治医师
如果做检查都不能耐受，手术风险大
患者
应该是耐受的，当地医院开了心脏造影
患者
心脏造影会引起脑梗吗？是因为家里有个亲戚说心脏造影会造成脑梗，家里老人不放心
李川医生主治医师
年龄大，有这个风险
患者
那心脏室性早博，做食管癌手术会影响吗？
患者
这种情况是不是多个科室专家会诊才决定手术？食管癌这算大手术吗？
患者
因为我在**，这是我奶奶，想把他往**转做手术。如果往**，是不是之前的检查需要再做一遍？
李川医生主治医师
食管癌是很大的手术
李川医生主治医师
如果来**，CT，心肺功能评估需要重做
患者
那医生，现在患者这个情况，有没有什么好的建议呢？
李川医生主治医师
身体状况允许，建议微创手术治疗。不允许，可以放化疗、免疫治疗，效果也不错
患者
那心脏室性早博，做食管癌手术会影响吗？会不会因为早博没办法做手术？
李川医生主治医师
肯定会有影响，主要是麻醉风险高
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那都早博了，为什么还要做造影？
李川医生主治医师
早博和造影是心脏检查的两个方面
李川医生主治医师
造影是看冠状动脉是否有狭窄
患者
早博在**能做手术吗？
李川医生主治医师
要麻醉科，心内科等科室综合评估。早博不是绝对禁忌症
患者
好的，谢谢。
李川医生主治医师
不客气
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李川
主治医师
已认证
四川大学华西医院 胸外科