六年前做过射频消融手术，现复发心慌胸闷，求治疗方案。患者男性64岁
就诊科室： 老年病科
心房纤颤复发，可能需要再次手术。药物治疗方面，可使用美托洛尔缓释片控制心率，华法林抗凝。请按时服药，避免剧烈运动，注意休息。
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夜间心跳缓慢，每分钟20几次，疑为心脏阻滞。患者女性61岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：9
医生建议：心脏阻滞可能是夜间心跳缓慢的原因，建议进行动态心电图检查。可服用参松养心胶囊、保心丸等药物，同时保持良好生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以改善心脏健康。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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外公74岁，检查出血管闭塞，需咨询手术风险及治疗方案。患者男性74岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：16
医生建议：患者外公血管闭塞情况严重，建议尽快进行心脏彩超和冠脉CTA检查，评估手术风险。手术可能是最佳选择，但需注意风险。生活上建议保持良好作息，避免过度劳累。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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老人头晕视物模糊，已做CTA，咨询是否需做MRA。患者女性87岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：7
医生建议：头晕可能与高血压有关，建议合理控制血压，定期复查。颅脑MRA有助于全面评估脑血管情况，建议进行。保持良好生活习惯，适当活动，定期复查，保持乐观心态。
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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目前我国规定的三十五种慢性疾病主要包括：冠心病、高血压病、 糖尿病 、 甲亢性心脏病 、甲状腺功能减退症、慢性病毒性肝炎、阻塞性肺气肿、恶性肿瘤、 尿毒症 、脏器官移植、类风湿病、 慢性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、 慢性心力衰竭 、 肺源性心脏病 、 脑出血 、肺源性心脏病、 白细胞减少症 、 骨髓增生异常综合征 、 血小板减少性紫癜 、原发性心肌病、 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 、系统性硬化症、慢性房颤、慢性肾功能衰竭、 再生障碍性贫血 、皮质醇增多症、 原发性醛固酮增多症 、多发性硬化、震颤麻痹、 运动神经元病 、 精神分裂症 以及 肺结核 、 肝硬化 、脑中风后遗症。 以上疾病一般可以办理门诊特殊病种，具体可咨询当地医保中心！
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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需要办理门诊特殊病种的参保人可以在工作日携带申请材料到参保地医保中心窗口办理，材料包括：特殊病种申请表（医生填写签名，医院盖章），出院小结，门诊病历，疾病证明，医保卡等材料；部分地区可能还会在承接门诊特殊病种服务的定点公立医院设置派驻医保服务站进行办理，通过登记后可享受门诊特殊病种待遇。具体申请材料以当地医保部门公布的为准。
李锋进
主治医师
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一、实验室检查，一般血尿生化等常规检查均正常，脑脊液检查可以发现Aβ42水平降低，Tau水平、蛋白水平增高。 二、脑电图检查，脑电图检查早期表现是波幅降低，α节律减慢，随着病情的进展会出现广泛的慢波，比如θ活动以额顶叶比较明显，在晚期则表现为弥漫性的慢波。 三、头部影像学检查，可以做头部CT发现脑萎缩、脑室扩大，头部磁共振可以见到双侧颞叶海马的萎缩，还可以做 SPECT/PET的检查，已显示脑代谢降低。 四、神经电生理学检查，主要是针对认知功能评估的各种量要，比如常用的MSES、摩卡量表以及阿尔兹海默病认知功能评价量表，长谷川痴呆量表等等。 五、基因检查对于家族史，明确老年痴呆，可以进行相应的基因检测
李锋进
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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