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34周宫缩频繁保胎咨询

疾病详情
34周保胎期间,宫缩频繁,不疼,情绪波动大,咨询用药及处理方法。患者女性31岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
宫缩频繁可能与情绪波动有关,建议保持良好心态,适当放松。目前不建议继续使用利托君,可按原频率服用多力姆。注意观察是否有下腹坠胀、见红或宫缩时间延长等情况,如有异常及时就医。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我34周了,最近宫缩比较频繁,今天感觉宫缩很多,但不是很疼,这是怎么回事呢?
医生
您好,根据您的描述,您可能正在经历保胎过程中的宫缩,但频繁的宫缩需要引起重视。目前不建议您再继续使用利托君。
患者
那我应该怎么办呢?还需要再吃多力姆吗?
医生
您可以尝试隔更长的时间再服用多力姆,同时注意观察宫缩的情况。
患者
我觉得我的情绪可能和宫缩有关,最近情绪波动比较大,宫缩也跟着频繁起来,这是正常的吗?
医生
情绪确实可能会影响宫缩,您需要保持良好的心态,适当放松。
患者
那我现在应该按照之前的频率服用药物吗?
医生
是的,按照之前的频率服用。另外,您需要关注是否有下腹坠胀、见红或者宫缩时间延长的情况。
患者
好的,我会注意的。如果宫缩情况没有改善,我应该怎么办?
医生
如果宫缩情况没有改善,或者出现其他异常情况,请及时就医。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
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文章 恶露不尽的原因

女性在分娩后会有恶露流出,恶露是反映子宫复旧的重要标志之一,每个产妇针对自身的身体体制情况,恶露持续的时间也不尽相同,一般会在分娩后大约三周左右的时间,恶露会排出干净。 如果恶露持续一个月以上仍然淋漓不尽,考虑恶是恶露不净,需要及时的查明原因,排除感染以及子宫腔内有有残留妊娠物疾病而导致的。 恶露不尽的原因有哪些: 第一个原因是由于组织物残留而导致的。 女性在分娩由于技术不熟练或者是子宫畸形,导致妊娠组织物未完全清除,有部分仍然残留于宫腔之内,会导致恶露不尽的症状出现。具体表现为出血时多时少,并且会有血块出现,而且还伴随有腹痛,腹胀,腰酸等不适的表现。 第二是由于妇科感染而导致的。 在分娩后由于未做好抗感染治疗,过早同房、盆浴或者是为对生殖器官做好清洁、卫生巾质量不合格等都会造成产后的感染,而引起恶露不尽。会有恶露有臭味儿,按压腹部有压痛,并且会伴有发热的症状,通过血象的检查会有白细胞总数升高的表现。 第三是由于宫缩乏力而导致的。 女性在产后宫缩乏力,没有好好的休息再加之至身体比较虚弱,会引起恶露不进,日常要多吃一些补气血的食物,并且好好的休息,调整好心态,避免过度劳累以及受凉,日常注意外阴的清洁卫生。

张旭

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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文章 产后出血(二)

1.宫缩乏力 是产后出血最常见的原因,占 70%。子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下,胎儿娩出后,不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。 常见的因素有: 全身因素:产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用镇静剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血; 产科因素:产程过长造成产妇极度疲劳及全身衰竭,或产程过快,均可引起子宫收缩乏力;羊水过多、巨大儿及多胎妊娠使子宫肌纤维过度伸展,产后肌纤维缩复能力差,多次分娩而致子宫肌纤维受损,均可引起子宫收缩乏力。子痫前期(重度)、严重贫血、宫腔感染等产科并发症及合并症使子宫肌纤维水肿而引起子宫收缩乏力; 子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤等。

杨剑

主治医师

玉山县文成街道卫生院

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文章 产后出血的原因(三)

2.胎盘因素 占产后出血原因的 20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。 胎盘滞留:胎盘在胎儿娩出后 30 分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等,刺激产生痉挛性宫缩,在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环,将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留;宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段,也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血,且血块多聚于子宫腔内,进而引起宫腔增大致宫缩乏力,如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果;胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫,干扰了子宫的正常收缩和缩复,致胎盘部分剥离,剥离面血窦开放而出血过多;也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使,使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。

杨剑

主治医师

玉山县文成街道卫生院

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