88岁，年初腰椎压缩性骨折，不能自主行走，在医院保守治疗接近一个月，再继续调养了半年，恢复了一定的行走功能。12月初左腿左脚突然肿胀，不能行走，行动不便加上疫情，难以去医院治疗，一直在家卧床休息。现在不能自主站立，食欲很弱，精神不振，大小便次数频繁，左腿左
疾病详情
老年人下肢肿痛，无法自主行走，近期开始吃舒筋活血的中成药，可能与长期卧床和腰椎骨折有关，需要进一步检查和处理。患者女性86岁
医生建议
根据病情分析，可能存在下肢血栓的风险，需要进行下肢动静脉彩超检查以确定。建议减少卧床时间，使用轮椅或拐杖进行适当的活动，抬高下肢并进行按摩和热敷。同时，停止使用舒筋活血的中成药，改为预防血栓的利伐沙班、抗骨质疏松的阿尔法骨化醇和钙片迪巧。注意增加优质蛋白和各种营养素的摄入，避免缺盐和营养不良。
虞保霞医生和患者的交流
患者
88岁，年初腰椎压缩性骨折，不能自主行走，在医院保守治疗接近一个月，再继续调养了半年，恢复了一定的行走功能。12月初左腿左脚突然肿胀，不能行走，行动不便加上疫情，难以去医院治疗，一直在家卧床休息。现在不能自主站立，食欲很弱，精神不振，大小便次数频繁，左腿左脚依然肿胀。
患者
诉求就是，怎样可以在家用药和物理手段，让老人**恢复或者感受更好一些
患者
医生你好
虞保霞医生主治医师
你好！
虞保霞医生主治医师
有没有检查结果？
虞保霞医生主治医师
下肢痛有没有做检查？
患者
现在还没有做检查的
患者
年初有腰椎的压缩性骨折，静养了大半年，有好转
虞保霞医生主治医师
肿痛有一种可能是合并了下肢血栓，如果是血栓就不能按压下肢
虞保霞医生主治医师
做不了检查就不能确诊，也不好进行下一步相应的治疗，如果能去医院做好做一个下肢动静脉彩超
虞保霞医生主治医师
腰椎骨折恢复后不应该长期卧床，老年人长期卧床会出现各种并发症，比如你说的以上这些问题
患者
也不是主观想卧床来着，就是现在没办法自主行走了。
患者
老人现在自己在吃一些舒筋活血的***，胃口不好跟吃这些药吃*多是不是也有关系
虞保霞医生主治医师
目前处理：①减少卧床，可以坐轮椅转一转，扶**器或拐杖走一走，一开始走一步也行，循序渐进。②抬高下肢，尤其是肿痛的那条腿，就算睡觉也要垫高。如果没有血栓可以经常按摩、热敷。③改善饮食，增加营养，想办法做些平时爱吃的，吃点吗丁啉。
虞保霞医生主治医师
那些药基本没啥用
患者
嗯，我也觉得没啥用
虞保霞医生主治医师
平时只吃预防血栓的，抗骨质疏松的和钙片就行。比如利伐沙班，阿尔法骨化醇，**。
患者
好的👌🏻谢谢您
虞保霞医生主治医师
精神不振可能有水电解质紊乱的问题，很容易缺盐。 还有营养不良，要吃一些优质蛋白比如鸡蛋、*肉，水果，蔬菜。各种营养素都要有。
患者
好的，现在可以给她充点***喝吗
虞保霞医生主治医师
只要不长期卧床，很多并发症都会迎刃而解。 **调理一段时间，应该会有改善。如果肿痛不缓解还是要检查一下来确诊。
患者
好的，谢谢医生
虞保霞医生主治医师
可以喝
患者
就是肿得挺突然的，一肿就疼得走不了路了。具体原因还是得去医院检查了才知道，我们先按照您说的调整一下看看。现在去医院就是*麻烦了，不过我们争取去试试。
虞保霞医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
虞保霞医生主治医师
嗯，对。
虞保霞医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
暂时没有了，谢谢
虞保霞医生主治医师
不用客气，之后有问题可以用追问包。 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，家人***复！ 再见！
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虞保霞
主治医师
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莘县中心医院 骨科