疾病详情
我最近右眼视力下降，伴随眼皮肿胀，经常熬夜，近视，体检发现肝功能异常和尿酸高，可能是由什么原因引起的？患者男性32岁
医生建议
根据你的症状和体检结果，可能的疾病包括葡萄膜炎、眼底疾病或是视疲劳。建议你调整作息，增加休息时间，适当进行眼部放松和热敷。同时，需要进行眼部检查，包括眼压、验光和眼底检查，以排除其他可能的疾病。控制饮食，避免高尿酸食物，并定期复查肝功能。使用人工泪液或其他眼药水来缓解干眼症状。如果症状没有改善，建议尽快就医，进行详细的眼部检查和相关的血液检查。
裘凯凯医生和患者的交流
患者
你好，我右眼往一边看胀痛，用手按也胀痛，这两天感觉眼睛上有一层膜，视力下降了一样，把左眼遮住看不清东西，是怎么回事？
患者
你好，我右眼往一边看胀痛，用手按也胀痛，这两天感觉眼睛上有一层膜，视力下降了一样，把左眼遮住看不清东西，是怎么回事？
患者
还会恢**常吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
裘凯凯医生主治医师
您好
裘凯凯医生主治医师
视力之前看近距离2眼一样清楚吗？
患者
对的
患者
今天眼睛肿了
裘凯凯医生主治医师
突然发生右眼视力下降吗？
裘凯凯医生主治医师
无痛？有黑影遮挡吗？
患者
不痛，就感觉有东西遮着
患者
模糊的
患者
不是突然，**的下降的
裘凯凯医生主治医师
用过笔尖扎个洞，看出去2眼一样吗？针孔视力一样吗
裘凯凯医生主治医师
**0.5mm大小
患者
现在右眼看东西模糊的，暗得，左眼正常的
裘凯凯医生主治医师
就是普通铅笔✏️扎一个洞🕳️ 通过✅孔看也🈶️中心暗点吗
裘凯凯医生主治医师
看十字线*********表扭曲吗
裘凯凯医生主治医师
看近距离是否也暗和模糊？
裘凯凯医生主治医师
是否余光异常？还是中心右眼变暗？
患者
对的，看东西形状正常，就是看东西花的模糊的，暗得
裘凯凯医生主治医师
如果*近针孔都右眼异常伴随直线扭曲，右眼怀疑眼底疾病
患者
不扭曲
裘凯凯医生主治医师
自己用笔（任何笔）扎个洞看呢？
裘凯凯医生主治医师
A4纸或其他白纸，扎个洞看，比较2眼看是否清晰度右眼提高？
裘凯凯医生主治医师
看近距离2眼差异大吗？
裘凯凯医生主治医师
如果看*模糊 看近距离比如手表⌚️细节一样 右眼近视或散光
裘凯凯医生主治医师
看散光表
裘凯凯医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
裘凯凯医生主治医师
另外就是验光差2眼差异 最近一次验光是什么时候？
裘凯凯医生主治医师
右眼看非常近距离清楚吗，和左眼比呢？
患者
模糊的
患者
我今天用热水敷了一下稍微好点了
裘凯凯医生主治医师
右眼最*能看东西清楚的距离（近距离*点）是几cm？如果**下降 看*近都模糊，没中心扭曲，眼压高（需要确认是否2眼不一样，闭眼用食指对比2眼压力（根鼻尖和额头比一样硬吗？
裘凯凯医生主治医师
热敷可以提高右眼视力？
患者
对的
裘凯凯医生主治医师
右眼以前差视力和左眼一样吗？
患者
差不多
裘凯凯医生主治医师
右眼最近一个月**变差？
裘凯凯医生主治医师
葡萄膜炎 眼底疾病 都有可能
患者
就是最近几天
裘凯凯医生主治医师
角膜结膜看上去正常，没眼红眼痛眼痒对吗？
患者
一开始好的就是右眼胀痛
患者
没有
裘凯凯医生主治医师
是看电脑看多引起的吗
患者
不知道是不是看**引起的
患者
视觉疲劳会这样吗。
患者
经常熬夜，有偏头痛
裘凯凯医生主治医师
有可能，但是睡一觉 会好转吗？近视力您刚比较2眼一样吗？便头疼也会这样 但是会改善（不头痛的时候
裘凯凯医生主治医师
您的2眼瞳孔对光反应一样嘛
裘凯凯医生主治医师
用**手电筒照 瞳孔是否等大等于圆 光反应一样？
裘凯凯医生主治医师
对光缩小
裘凯凯医生主治医师
视疲劳会暂时这样 睡好后改善
患者
那没有最近没有改善
裘凯凯医生主治医师
眼痛眼胀看*模糊（开车4小时视疲劳会看近模糊
裘凯凯医生主治医师
通过针孔视力右眼可以提高吗
患者
也是模糊的
裘凯凯医生主治医师
点*** 验光 看眼底
裘凯凯医生主治医师
🈶️好转还是恶化 最近1周？
患者
最近一周就是**的变模糊
患者
别的还好，眼皮肿了
患者
就是把热水袋敷眼睛上就感觉特别舒服，尤其胀痛的地方
裘凯凯医生主治医师
右眼皮水肿？以前🈶️**功能异常？最晚没睡？但是左眼不涨痛？哪个部位涨痛？
裘凯凯医生主治医师
特别舒服的时候看视力表提高具体几行？
患者
我近视
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我最近的体检
裘凯凯医生主治医师
收到
裘凯凯医生主治医师
近视外 尿酸高 肝功能也不好
患者
嗯
裘凯凯医生主治医师
戒掉海鲜红肉等高尿酸饮食
患者
最近在戒
裘凯凯医生主治医师
肝功能异常需要明确是否肝炎？
裘凯凯医生主治医师
近视眼视疲劳 可以散瞳（但会看不清）或戴眼镜缓解
裘凯凯医生主治医师
点*** 热敷冷敷也ok
裘凯凯医生主治医师
彻底确认需要差视力差眼压验光差眼底 **功能异常会眼皮水肿
裘凯凯医生主治医师
严重的视力也会下降 目前视力下降近视和视疲劳（熬夜和干眼引起
裘凯凯医生主治医师
不排除眼底和眼中间存在葡萄膜炎 以前会有kp吗？
裘凯凯医生主治医师
您有眼镜吗？
患者
有
裘凯凯医生主治医师
尿酸高通风有一些需要吃药缓解
患者
我不通风
裘凯凯医生主治医师
确诊痛风吗？建议不熬夜 补睡眠后戴眼镜查2眼*近视力差异
患者
好的
裘凯凯医生主治医师
谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高🈶️确认是什么引起吗？乙肝甲肝药物？
患者
没吃这些药物
裘凯凯医生主治医师
查过🈶️肝损伤原因吗？甲乙丙肝？
裘凯凯医生主治医师
有吃***导致吗？
裘凯凯医生主治医师
肝炎大部分病毒感染引起
裘凯凯医生主治医师
视力需要彻底休息后对比 🆚 是否改善确认 再决定是否去医院查 如果戴眼镜看视力表比以前和左眼均视力显著下降 马上去医院
患者
好的今天在这样，明天去医院检查
裘凯凯医生主治医师
戴眼镜看视力表如果右眼不下降视力 只是眼胀眼疼 彻底休息
裘凯凯医生主治医师
睡够8小时后对比
患者
收到
裘凯凯医生主治医师
眼底 眼压 验光后最佳矫正视力 瞳孔RAPD对光反应和视野检查 散瞳眼底检查
裘凯凯医生主治医师
如戴眼镜可以看清 和左眼一样 问题不大
裘凯凯医生主治医师
眼皮肿是否晨轻暮重？
裘凯凯医生主治医师
如果是 还是查尿蛋白 肝肾功能
患者
好的
裘凯凯医生主治医师
眼底中心暗淡可以查OCT黄斑部扫描 就是OCT价格不便宜 测2眼眼轴看看屈光度变化
裘凯凯医生主治医师
目前大部分情况属于视疲劳（熬夜引起）近视伴随干眼 可以增加热敷湿敷滴******* 比如爱丽 海露等
裘凯凯医生主治医师
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裘凯凯医生主治医师
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裘凯凯医生主治医师
也可以不买 睡好休息好 提高环境湿度 降低环境温度 毛巾敷 热度湿敷
患者
好的👌
裘凯凯医生主治医师
洗澡洗脸睡觉 休息好 确认眼皮肿下午晚上是否好转 拍照对比
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