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右腹疼痛，没有既往病史，右背下肋骨处按压后持续疼痛，采用仰卧及右侧卧略有缓解，但身体一动，则疼痛开始。于凌晨一点左右痛至现在，自诊为急性胆囊炎，过去发生过一次
疾病详情
右上腹疼痛，尤其在食用酸性火锅汤底后，伴有反酸和恶心，可能是胆囊炎、胃溃疡或胃炎引起的。患者男性25岁
医生建议
初步判断可能是胃溃疡或胃炎，建议进行上腹部彩超和胃镜检查以确定病因。同时，饮食清淡，避免食用酸性和油腻的食物。可以尝试使用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，但如果有任何不适，应立即停止用药并就医。
吕铁辉医生和患者的交流
患者
右腹疼痛，没有既往病史，右背下肋骨处按压后持续疼痛，采用仰卧及右侧卧略有缓解，但身体一动，则疼痛开始。于凌晨一点左右痛至现在，自诊为急性胆囊炎，过去发生过一次
吕铁辉医生主治医师
您好
患者
您好
吕铁辉医生主治医师
右上腹疼痛?
患者
过往疼痛在食用酸性火锅汤底发生过一次
吕铁辉医生主治医师
嗯。昨天吃什么特殊东西没有？
患者
这次同样是食用酸性火锅汤底后疼痛
患者
对的 右上腹
吕铁辉医生主治医师
嗯。平时有没有反酸烧心嗳气和消化不良
患者
偶尔有反酸
患者
这次吃完略有胀气
吕铁辉医生主治医师
平时吃油腻的东西有没有不舒服？
患者
会觉得吃不下*多就恶心
患者
没有胃口食用*多
吕铁辉医生主治医师
消化不良有没有？
吕铁辉医生主治医师
上腹部彩超，胃镜做过没有？
患者
都没有做过
患者
之前做过B超 CT检查均无异常
吕铁辉医生主治医师
嗯。上次疼痛以后吃了什么药好的？
患者
应该是吃了急性肠胃炎的药
患者
但是没有缓解
吕铁辉医生主治医师
嗯。这个不一定是胆囊炎。
患者
大概过了一天才自己不痛
吕铁辉医生主治医师
胆囊炎是吃油腻的容易发作。
患者
饮食清淡后好去的
吕铁辉医生主治医师
你吃酸的发作也不能排除是胃肠溃疡或者胃炎
患者
了解 不过症状发生比较像胆囊炎
患者
右上腹是胃溃疡吗
吕铁辉医生主治医师
嗯。如果是胆囊炎那么吃消炎利胆片之类的效果更好
吕铁辉医生主治医师
是的。胃的出口还有十二指肠都在右边。
患者
好的 那能通过我们这次问诊先去开药吃吗
吕铁辉医生主治医师
可以试试。不过不好的话还是建议去看看。
患者
吃错药会不会出现异常😂
吕铁辉医生主治医师
有可能会不舒服的。
患者
明白 谢谢医生
吕铁辉医生主治医师
但是症状又不够典型
患者
现在静卧不动症状是缓解的
吕铁辉医生主治医师
嗯
患者
如果频繁挪动身体
吕铁辉医生主治医师
最近吃东西清淡一些。
患者
右上腹就会见间断性疼痛
患者
好的 跟新冠疫情刚恢复会有关系吗
吕铁辉医生主治医师
嗯。有什么药物过敏吗
吕铁辉医生主治医师
新冠一般不引起腹痛
患者
好的 过往暂时没有过敏史
吕铁辉医生主治医师
检查以后开药肯定更安全。
吕铁辉医生主治医师
现在开的话就是经验性的
患者
了解 现在医院也不*敢去，我们可以先开一点药吃吃看
吕铁辉医生主治医师
那开点胆囊炎的药给你吗
患者
之前开过一个治胃溃疡的药好像有所缓解
吕铁辉医生主治医师
好的。
吕铁辉医生主治医师
那就先开点胃药吧
患者
好的 谢谢医生 那能同时开点急性胆囊炎的药先备着吗
患者
万一吃胃溃疡的药没有作用 可以再吃这个
患者
两个药应该不会有冲突吧
吕铁辉医生主治医师
一般不会
吕铁辉医生主治医师
稍等我试试能不能一次开两个
患者
好的 谢谢医生！
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
吕铁辉医生主治医师
不客气
吕铁辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吕铁辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生你有个药开了200个😂数量可能得修改下
患者
奥美拉唑肠溶胶囊 有200盒
吕铁辉医生主治医师
好的
吕铁辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吕铁辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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擅长: 擅长胆结石、脂肪肝、病毒性肝炎、肝损伤、胆囊息肉、胆囊炎、肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、肝内胆管结石、胆总管结石、胰腺炎、胰腺癌、脾肿大、脾功能亢进等等疾病。
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吕铁辉
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大理白族自治州人民医院 肝胆外科