疾病详情
我阳性后第11天，体温平稳5天，咳嗽，痰不易咳出，气管痒，CT显示双肺渗出，想知道如何处理？患者男性37岁
医生建议
根据CT结果，新冠肺炎炎症范围和程度不是很严重。需要密切监测病情变化，包括血常规、血氧和D二聚体。目前无发热、胸闷气短等症状，暂无抗生素应用指征。建议针对咳嗽口服止咳化痰药物对症处理，俯卧位通气，每天累积趴10小时。生活上，注意休息，保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。
刘天婵医生和患者的交流
患者
气管痒，咳嗽
患者
医生你好，新冠退烧后第五天，气管痒，咳嗽
患者
有痰比较深，可以咳出来，果冻状黄灰色
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
双肺渗出性改变，是不是很严重？
患者
下一步需要什么治疗？
刘天婵医生副主任医师
您好目前主要有哪些不适症状？
刘天婵医生副主任医师
阳性后第几天？
刘天婵医生副主任医师
体温平稳5天是吗？目前咳嗽，痰不易咳出。有没有胸闷憋气，气短症状？
刘天婵医生副主任医师
既往有没有基础疾病？
刘天婵医生副主任医师
接下来需完善血常规，炎症三项，D二具体，心肌酶。
刘天婵医生副主任医师
接下来需完善血常规，炎症三项，D二聚体，心肌酶。
患者
不适症状 就是气管痒，有点想咳嗽
患者
阳性后第11天
患者
没有发烧的第五天
患者
痰不多，可以咳出，痰是淡黄灰色，果冻状
患者
目前没有胸闷气短
患者
无基础病
患者
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患者
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患者
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患者
我现在最想知道ct显示的双肺渗出，是个什么情况？
刘天婵医生副主任医师
从你传的肺部ct来看炎症范围和程度不是很严重
刘天婵医生副主任医师
但是新冠肺炎有可能会短期进展，一班免疫力正常的年轻人没有基础疾病的情况下这种可能性比较小，需要监测血常规（淋巴细胞数），监测血氧，还要查个d-二聚体
患者
D二聚体 是反映什么指标的？
患者
从来没有做过d二聚体的检查
刘天婵医生副主任医师
目前从病理来看，约百分之50以上的患者可能合并肺部微血栓，如D二聚体升高，建议加用抗凝药物。
患者
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刘天婵医生副主任医师
这个是凝血功能，基本正常。
患者
血常规，我明天做，结果明天发
刘天婵医生副主任医师
好的。
患者
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患者
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患者
现在症状 气管痒，想咳嗽。结合目前情况，应该怎么办？
刘天婵医生副主任医师
针对您现在的情况，白细胞不高，中性粒百分比不高，c反应蛋白正常，暂无抗生素应用指征。
刘天婵医生副主任医师
目前病程已超过10天，目前体温正常，抗病毒治疗意义不大
刘天婵医生副主任医师
建议针对咳嗽口服止咳化痰药物对症处理
刘天婵医生副主任医师
密切监测病情变化，如再次出现发热，咳嗽，咳痰加重，胸闷，憋气，气短等症状，以及线下就诊。建议监测血氧饱和度，如血氧低于****即线下就诊。
患者
针对气管痒，咳嗽，有什么药可以推荐吗？
刘天婵医生副主任医师
如果是干咳可口服苏黄止咳。
刘天婵医生副主任医师
如果是感觉气管里有痰不易咳出，必须在充分**的基础上，再加用止咳药物。
刘天婵医生副主任医师
建议俯卧位通气，尽量多趴着每天累积趴10小时。
患者
医生，复方甘草片和 ***可以间隔几小时服用吗？
刘天婵医生副主任医师
可以一起用
患者
苏黄颗粒，可以和复方甘草片与***，一起服用吗？
患者
苏黄止咳胶囊，可以和复方甘草片与***，一起服用吗？
刘天婵医生副主任医师
用甘草片和***效果不好吗？
患者
现在手边，苏黄止咳胶囊，复方甘草片，***，都有，不知道怎么吃，互相不影响疗效？请指导一下
刘天婵医生副主任医师
如果咳嗽严重影响睡眠，建议先服用***，如果咳嗽不是很严重，嗯，可口服苏黄止咳。
刘天婵医生副主任医师
如果咳嗽有痰，痰不易咳出，建议在充分**的基础上，再加用止咳药物。
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刘天婵
副主任医师
已认证
廊坊市第四人民医院 呼吸内科