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心慌，心跳加速头晕，呼吸急促，想死的感觉，手脚出汗，手麻

疾病详情

我经常感到心慌、胸闷，偶尔有早搏，做了多项检查都正常。请问这是什么原因？患者男性30岁

医生建议

根据你的症状和检查结果，可能是由于焦虑引起的躯体症状。心脏本身没有问题，但焦虑让心脏跳动加快，产生不适感。建议你做一些心理测试，评估焦虑程度。可以服用酒石酸美托洛尔、心可舒片和阿普唑仑等药物来缓解症状。同时，注意生活方式的调整，避免吸烟、久坐，保持正常的饮食和水分摄入。

杨曦艳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
心慌，心跳加速头晕，呼吸急促，想死的感觉，手脚出汗，手麻
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
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患者
得了，但是是以前就有
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨曦艳杨曦艳医生主治医师
血压，心脏彩超，心肌酶，ct 都是正常的。这种有不适但是反复检查没有特殊的问题，一般是有些焦虑或者叫做焦虑的躯体症状。可以先用一点酒石酸美托洛尔片，12.5mg 一天2次减少心脏兴奋性控制减慢一点心率，会舒服一点，再配一点安抚情绪的***比如心可舒片，含木香是改善情绪睡眠的，如果入睡困难可以睡前服一片短效的助眠药阿普唑仑。
患者
确定
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
您可以网上搜一下：在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识，里面有量表，“广泛焦虑问卷7项”以及其他的几个量表，测一测，这些焦虑问题在目前社会中人群中广泛存在，符合的话吃些药心理疏导可以好，您别担心，没有器质性问题。
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
您是**的吗？也可以来我朝阳医院看门诊
患者
看什么科
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
我是工体那边的朝阳医院，周五下午 心脏康复门诊 副主任医师专家门诊。您也可以先来看看。别急，可以解决，放宽心
患者
害怕挂不上号
患者
还有就是我那种感觉就是心脏病
患者
我还要做什么检查吗
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
是心脏的症状，但心脏本身没毛病，是焦虑让心脏跳动快 这叫感觉增强。躯体症状。你查查那几个量表，看看评分。也可以来我们心**就诊，做全面的心理测评，不*，也都是报销的。我在周五下午是在门诊三层308室专家门诊，也可以来现场给你加号
患者
我就想去找你
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
刚才我说的酒石酸美托洛尔，心可舒片，阿普唑仑，你也可以先买一点吃这几天看看效果，都是很安全初级的用药
患者
我吃了，我一直在吃，我怕依赖
患者
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杨曦艳杨曦艳医生主治医师
这是啥预约？没关系，经过治疗心理疏导，症状改善可以减停药物。大部分您这样的不需要终身或长期用药的，不*需要长期依赖，要有**，本身心脏没毛病
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
我是周五下午 心脏康复专家门诊，你可以在京医通或114预约，周五下午直接来找我加号也行
患者
心内科周五没你的号啊
患者
候补，不知道周五下午能补到你的号吗
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
我们疫情一周一排班，但是我没办停诊下周五下午应该有，没关系，周四联系，周五下午直接来找我给你加号就行。
患者
嗯嗯
患者
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患者
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患者
今天又去急诊了
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
还是心慌胸闷的感觉吗？吃倍他乐克了吗？
患者
没吃
患者
急诊大夫又说没事
患者
可是难受的是我
患者
就说我焦虑
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
让急诊给你开点，酒石酸美托洛尔，25mg 一天2次，心可舒片
患者
家里有
患者
我的结果你看了吗
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
看了，问题不大，器质性病变不明显，就是自主神经感觉问题
患者
总是先早搏然后就心慌
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
睡前劳拉西泮 或阿普唑仑一片 看看急诊能开吗？所以得吃倍他乐克 心可舒片
患者
这是心脏病是吗
患者
还有，美女大夫，我感觉没有早搏就好很多，为啥总是有早搏，然后就心慌，那种感觉就跟低血糖一样
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
早搏后心跳频率不恒定，心率加快，心脏射血量产生一点变化，机体有点不适应，就是心慌低血糖的感觉,有的人反应大，比如你，就是感觉增强或说机体调节能力适应能力没及时赶上趟，不过适应一会就好了。
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
没有生命危险，服些药减少早搏几率，*药对症稳心。服参松养心胶囊也行，改善早博数量和胸闷心悸症状，但是抗焦虑不明显
患者
说的*对了
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
别着急，是难受，不危险，心理调整加点没副作用的药物，会改善的
患者
希望能理解我
患者
我家人都不理解我
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
我理解，好多医生还不理解呢何况你的家人，自己知道是怎么回事了，自己调整好就行了，**家人也许会理解，现在这叫心脏心理双心医学，也是一部分心脏科的医生才懂。你也要理解有那些不懂这个的医生。
患者
有的上来就说，你心动过速
患者
高血压，心房增大
患者
我都问过**的大夫了，人家说这些不可能有你的症状
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
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患者
早搏解释的好，
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
这下**了吧，轻松些了，吃上倍他乐克
患者
舒服了
患者
牙又开始疼了，牙疼就想心梗
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
现在心脏血管CT没事，别吸烟，正常饮食喝水，别让血液浓缩，别久坐，没有心梗*因出现牙疼别紧张
患者
在不
患者
我们医院有食道调拨吗
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
以前做，现在不做了，临床不需要，就是基本淘汰了，其他手段可以解决
杨曦艳杨曦艳医生主治医师
因为其他的心动过速用药物转复或静推安定电击一下恢复窦性心率后，择期做射频消融就行了，没必要食道调博超速抑制，麻烦还不一定终止。窦速吃药输药就行，不用食道调博。
杨曦艳医生的问诊记录
接诊医生
杨曦艳
杨曦艳主治医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科

擅长: 擅长高血压 、冠心病 生活方式指导，心脏康复指导，心肺功能及运动功能评估，运动锻炼指导。

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杨曦艳
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