疾病详情
我被诊断出大面积脑栓塞并伴有心房颤动，已经半个月了。最近我在服用阿司匹林肠溶片，但担心是否需要使用利伐沙班来预防再次发生脑栓塞。患者女性79岁
医生建议
对于大面积脑栓塞并伴有心房颤动的患者，抗凝治疗是必要的。虽然利伐沙班有一定的出血风险，但在医生的指导下使用可以有效预防复发。目前，患者正在服用阿司匹林肠溶片，需要根据具体情况和医生的建议来确定是否需要更换为利伐沙班。同时，保持健康的生活方式，定期复查，及时就医也是非常重要的。
周辉医生和患者的交流
患者
阿司匹林肠溶片和利伐沙班合用
周辉医生主治医师
您好，我是周辉医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这。两个药可以同时进行服用吗
周辉医生主治医师
目前什么疾病？
患者
大面积脑栓塞
周辉医生主治医师
病史多久了？
周辉医生主治医师
有心房颤动吗？
患者
有
患者
半个月了
周辉医生主治医师
近期有无复查头颅ct？有无出血转化？
患者
没有
周辉医生主治医师
大面积脑梗出血转化的风险高，不能一起服用
患者
只能单用吗
周辉医生主治医师
有房颤可以考虑服用利伐沙班
患者
利伐沙班安全吗
周辉医生主治医师
医生怎么评估的
患者
没有怎么评估就说大面积脑栓塞
周辉医生主治医师
如果是房颤引起的脑梗死，需要抗凝治疗
患者
抗凝害怕出血
周辉医生主治医师
是的，尤其是大面积梗死
患者
关键是害怕出血
患者
大面积脑栓塞严重吗
周辉医生主治医师
听当地医院医生的建议
患者
哦，己出院了
周辉医生主治医师
出院医嘱是什么？
患者
半个月了住院没有什么意思了
周辉医生主治医师
出院让吃哪种药物？
患者
出院以后吃的利伐沙班
患者
错了出院以后吃的阿司匹林肠溶片
周辉医生主治医师
暂时先按医院的医嘱执行
患者
吃利伐沙班用检查凝血功能吗
患者
利伐沙班不能吃吧
周辉医生主治医师
不需要
患者
害怕形成血栓
周辉医生主治医师
吃这药需要评估的
患者
利伐沙班要评诂吗
周辉医生主治医师
是的
患者
风险这么大吗
周辉医生主治医师
是的，尤其是大面积梗死
患者
大面积的脑栓塞本来容易二次出血是吧！
周辉医生主治医师
是的
患者
大面积的脑栓塞是不是很危险的
周辉医生主治医师
是的
患者
房颤引起的大面积脑栓塞致命的吗？
患者
如果不吃药是不是也可以引起=次出血
周辉医生主治医师
主要看梗死部位，面积多大
患者
说的是一半
周辉医生主治医师
引起脑栓塞复发
周辉医生主治医师
一半的话，意识都不清
周辉医生主治医师
保命为主
患者
复发率高吗
周辉医生主治医师
没什么意义，就吃阿司匹林吧
患者
利伐沙班没必要吃了
周辉医生主治医师
出血风险大，如果要吃，建议医院评估
患者
就是安全第一
周辉医生主治医师
是的
患者
生命**
患者
表哥在拜尔利伐沙班上班建议把利伐沙班也吃上
患者
我看了说明书出血风险哪么大，不敢吃，利大于弊说的
患者
表哥也是个害人精
周辉医生主治医师
吃这个药需要综合评估，目前来说不适合
患者
有哪个方面不适合
周辉医生主治医师
大面积梗死
患者
大面积脑栓塞不能抗凝吗
周辉医生主治医师
出血风险大，如果要吃，建议医院评估
患者
家里害怕再栓塞
周辉医生主治医师
害怕就去医院，不建议自行用药
患者
还是你的考虑周到
患者
就是利伐沙班看说明书挺可怕的
患者
在忙吗
周辉医生主治医师
还有什么问题
患者
大面积脑栓塞死亡率高吗
周辉医生主治医师
死亡率高
患者
啊
患者
大面积的脑栓塞不会吸收吗
周辉医生主治医师
坏死的组织会被吸收的
患者
后面会引起怎么样
周辉医生主治医师
意识不清，瘫痪，卧床
患者
唉呀！没有好的办法吗？
周辉医生主治医师
没有
患者
唉呀
患者
就是的
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周辉
主治医师
已认证
西安市第五医院 中医老年病科