疾病详情
头晕，无头痛恶心，服用降压药、降血脂药和活血化淤药，未复查颅脑CT。患者男性67岁
医生建议
病情判断：患者头晕症状可能与血压控制、血糖监测有关，需定期复查颅脑CT排除脑出血风险。用药：继续服用现有药物。生活建议：建议定期监测血压、血糖，保持健康的生活方式。
蒋永莉医生和患者的交流
患者
老人两年前小脑出血，动过手术，一直伴随有走路不稳，偶尔头晕的后遗症。想请问一下，如何辨别是后遗症的头晕还是再次出血的头晕？症状有什么区别？
蒋永莉医生主治医师
你好
患者
您好
蒋永莉医生主治医师
请问现在的晕具体是咋样的？
蒋永莉医生主治医师
天旋地转还是闷沉沉？
蒋永莉医生主治医师
伴随有头痛、恶心等症状吗
患者
早上起床的时候觉得晕，坐起来缓一下就说没事
患者
没有头痛恶心的症状，血压也正常
患者
昨晚睡前，因为过敏，吃了半粒路雷他定片
蒋永莉医生主治医师
现在吃啥药？
患者
*** ***
患者
和活血化淤的*** 华佗再造丸
蒋永莉医生主治医师
近期有无去神内复诊？
蒋永莉医生主治医师
复查颅脑CT？
患者
没有 因为最近我们城市新冠非常严重
蒋永莉医生主治医师
最近一次复查CT是啥时候？
患者
2022年中
蒋永莉医生主治医师
单单根据晕的症状不能确定是否是再出出血。一般来说，脑出血的晕主要是闷沉沉，躺下可缓解，伴有其他神经系统症状如手脚麻、肢体无力等；前庭系统的晕一般来说是天旋地转，伴耳鸣等。
蒋永莉医生主治医师
建议定期监测血压，定期复查头颅CT
蒋永莉医生主治医师
一般建议至少半年复查一下
患者
老人坐起来缓过神之后，精神状态也不错，已经过去了6个小时了
蒋永莉医生主治医师
嗯呢
蒋永莉医生主治医师
建议常规至少半年复查一次
蒋永莉医生主治医师
这样比较稳妥
蒋永莉医生主治医师
单凭症状不能确定是否再发出血或者加重
患者
就想问问目前有没有问题？复查要等迟点才行，现在我们城市的医院都是医疗挤兑了
蒋永莉医生主治医师
现在血压控制的咋样？
患者
血压都是在正常范围内
蒋永莉医生主治医师
根据你所说的症状，应该没啥大问题，建议常规监测血糖，如果症状没有好转或者加重，建议赶紧复查
患者
好的 谢谢
患者
我们再观察一下
蒋永莉医生主治医师
常规监测血压
蒋永莉医生主治医师
早晚各一次
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蒋永莉
主治医师
已认证
陕西省人民医院 神经内科