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心内膜炎手术问医生
疾病详情
我表弟心超显示主动脉瓣二叶畸形，伴有赘生物，中度主动脉瓣关闭不全，发烧12天，想知道是否需要手术？患者男性18岁
医生建议
根据心超结果，考虑为感染性心内膜炎，需要进一步评估病情。目前中度反流，心脏收缩功能还正常，发病12天左右，可以再用抗生素保守治疗看看。建议在医生的指导下，密切监测病情变化，遵循医嘱进行治疗。同时，注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和感染。
曾聪医生和患者的交流
患者
心内膜炎手术问医生
曾聪医生主治医师
您好
曾聪医生主治医师
请问您要咨询哪些医疗问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好您帮我看看这个是一定要手术了吗
患者
手术是要换瓣膜吗
患者
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曾聪医生主治医师
心超显示主动脉瓣二叶畸形，伴有赘生物，中度主动脉瓣关闭不全。提示感染性心内膜炎，同时已经引起脑栓塞。
患者
怎么才能对以后的生活没什么影响
曾聪医生主治医师
感染性心内膜炎到现在有多长时间了？抗感染治疗赘生物有缩小吗？
曾聪医生主治医师
目前胸闷气急症状是否明显？
患者
12月22开始发烧
患者
到今天还在发烧
患者
不知道有没有减少
患者
是我表弟
患者
这个中度是不是要换瓣膜啊
患者
就是就是发热
曾聪医生主治医师
如果达到中重度返流以上，同时导致严重的心功能不全（引起明显的胸闷气急症状），一般是建议手术的
曾聪医生主治医师
同时，如果使用抗生素后，感染无法控制，没有反复的发热或多发的栓塞、脑梗，也是建议手术清除赘生物并更换瓣膜
患者
不用换瓣膜吧他
患者
更换瓣膜是是不是生物的隔十几年要换机械的要一辈子吃药啊
曾聪医生主治医师
目前中度反流，心脏收缩功能还正常，发病12天左右，可以再用抗生素保守治疗看看
曾聪医生主治医师
是的，生物瓣能用十年左右，机械瓣需要长期服用华法林抗凝
患者
嗯呐
患者
就是说如果抗生素治好了就不用换瓣膜对不
患者
这个严重不
曾聪医生主治医师
抗生素有效的话，可以保守。严重的，已经引起脑梗、心脏增大了
患者
我表弟是非要做手术了么
曾聪医生主治医师
目前中度反流，心脏收缩功能还正常，发病12天左右，可以再用抗生素保守治疗看看
患者
目前没啥别的症状就是发烧
患者
好的医生
患者
左侧瓣膜有东西
患者
22*******
曾聪医生主治医师
是的，这就是心内膜炎的赘生物
患者
抗生素也能消除吗
曾聪医生主治医师
可以的
曾聪医生主治医师
但如果抗生素治疗效果不好的话，后续还是要手术治疗
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曾聪
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浙江大学医学院附属第一医院 心血管内科