疾病详情
老人在医院治疗肺炎，高血压、心脏病、心脏有支架，血氧正常，心脏和血栓检查正常，最近食欲不振，如何治疗和管理营养？患者男性90岁
医生建议
老人患有肺炎，需要密切监测血氧水平，必要时采取俯卧位通气改善氧合。常规治疗中，建议加用激素和低分子肝素。如有进食困难，可以考虑下胃管给予肠内营养。同时，口服成人版善存和鸡蛋来补充营养。请密切关注老人的病情变化，并按医嘱进行治疗。
李松林医生和患者的交流
患者
您好，90岁老人，有基础病，感染新冠半个月，一直吃不下东西，住院输液也不见好，这是CT, 麻烦您给看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
李松林医生主治医师
您好，目前老人是在医院治疗吗。有什么基础病
李松林医生主治医师
血氧怎么样，其余的化验有没有
患者
在医院，有高血压，心脏病，心脏有支架，血氧正常，查了心脏和血栓，正常
患者
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患者
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患者
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患者
一直吃不下东西
李松林医生主治医师
目前给的什么治疗
李松林医生主治医师
下胃管或者中心静脉了吗
患者
目前就是吸氧，输液莫西沙星，没有下胃管或中心静脉，您觉得需要这两个？您看CT这白肺严重吗？会继续发展吗？*感谢您百忙中解答问题了！
患者
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李松林医生主治医师
如果进食有困难可以下胃管，给予****。从您发的照片那个截面的肺ct看，并不是特别重，所以他现在氧和还可以，如果病情进展，血氧下降，需要俯卧位（趴着）通气改善氧和，这个非常**。常规治疗中建议加用**（甲强龙或者***都可以）和*****（需要排除近期有无活动性出血等禁忌情况，可以给半量的预防抗凝）。如果还能买到免疫球蛋白可以静点3－5天，每天5g来提高免疫力。
患者
请问**和**的作用是什么？*感谢您详细的解答了！
李松林医生主治医师
**是控制炎症，**是预防血栓，很多老年病人肺炎好了却在血栓上出问题，如果导致肺栓塞也是危机生命的
患者
现在在输莫西沙星了，在这个基础上同时输**和**，对吗？
李松林医生主治医师
是的
李松林医生主治医师
*****是打针的
患者
好的，那可以开辉瑞paxlovid吗？
李松林医生主治医师
目前平台没有阿兹夫定和paxlovid，具体有货时间还没有通知
患者
好的，那请问吃不下东西怎样保证营养呢？需要吃***吗？
患者
或者有什么食物必须吃，可以保证基本营养的？
李松林医生主治医师
下胃管使用****，一般医院都有的
患者
他可以进食，目前没有进食困难，就是没有食欲，有什么可以口服的？
李松林医生主治医师
成人版**，每天1－2个鸡蛋
患者
好，*感谢您了！辛苦了！
患者
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李松林医生主治医师
感谢您的认可
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李松林
主治医师
已认证
唐山市工人医院 呼吸内科