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72岁,感染新冠刚转阴,还有一些咳嗽、鼻塞,有痰,没有憋气症状。用家用血氧仪,坐着测量基本在98-96之间浮动,大多时间稳定在97。可是仰卧测量就会在96-90之间不停反复波动,每一数值最多不停留3秒,有时甚至会达到89、88,但基本1-2秒就会回弹,请问

疾病详情

72岁老人新冠转阴后仍有咳嗽、鼻塞和痰,坐着测量血氧饱和度基本正常,但仰卧时会波动,最高达到89、88,是否是缺氧的表现?患者女性71岁

医生建议

老年人的新冠肺炎症状可能比较隐匿,建议多俯卧位,观察血氧饱和度的变化。阳后一周到两周之间可以考虑做肺部CT检查排除其他问题。暂时不需要用药,辉瑞paxlovid和阿兹夫定目前都没有库存,建议关注最新信息。

张伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
72岁,感染新冠刚转阴,还有一些咳嗽、鼻塞,有痰,没有憋气症状。用家用血氧仪,坐着测量基本在98-96之间浮动,大多时间稳定在97。可是仰卧测量就会在96-90之间不停反复波动,每一数值最多不停留3秒,有时甚至会达到89、88,但基本1-2秒就会回弹,请问这种情况是缺氧的表现吗,请医生诊断治疗
患者
72岁,感染新冠刚转阴,还有一些咳嗽、鼻塞,有痰,没有憋气症状。
患者
用家用血氧仪,坐着测量基本在98-96之间浮动,大多时间稳定在97。可是仰卧测量就会在96-90之间不停反复波动,每一数值最多不停留3秒,有时甚至会达到89、88,但基本1-2秒就会回弹,请问这种情况是缺氧的表现吗,请医生诊断治疗
患者
咳的次数不频繁,一般在早晨起来和傍晚有一至两次,有时有黄色粘稠痰液,没有憋气,呼吸不畅的感觉
患者
服用莲花清瘟胶囊约5天,甘草片、左西替利嗪约3天
患者
医生,请您诊断治疗,并开具处方或用药建议。
患者
72岁,感染新冠刚转阴,还有一些咳嗽、鼻塞,有痰,没有憋气症状。用家用血氧仪,坐着测量基本在98-96之间浮动,大多时间稳定在97。可是仰卧测量就会在96-90之间不停反复波动,每一数值最多不停留3秒,有时甚至会达到89、88,但基本1-2秒就会回弹,请问这种情况是缺氧的表现吗,请医生诊断治疗。
张伟张伟医生副主任医师
待数值稳定了以后读,注意夹的位置
张伟张伟医生副主任医师
必要时可以做个肺部CT排除,老人的症状表现不典型,症状会比较隐匿。
患者
仰卧位的**一直不稳定,夹的位置也变换了
张伟张伟医生副主任医师
平时可以多俯卧位,
患者
请问建议什么时候应该去做ct
张伟张伟医生副主任医师
阳后一周到两周之间
患者
她现在除了仰卧血氧不稳定,基本没有其他明显症状
患者
她现在已经转阴了,去做ct考虑风险也比较大,她这种情况能判断是缺氧吗
张伟张伟医生副主任医师
随着体位的改变,是会导致血氧的波动,只要是波动的范围不*大,就没有问题,你这种情况呢,不能够证实是缺氧,可以继续观察
患者
好的,谢谢医生
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
患者
可以开辉瑞paxlovid吗
张伟张伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张伟张伟医生副主任医师
先评估一下
患者
已填写🙏
张伟张伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张伟张伟医生副主任医师
没有药物
患者
可以开阿兹夫定吗
张伟张伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
已填写🙏
张伟张伟医生副主任医师
也是没有药
患者
请问这两种**概什么时候才能有呢?得怎样才能知道信息
张伟张伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张伟张伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张伟张伟医生副主任医师
处方中包含新冠口服药,处方有效期为72小时,有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单,点击【查看用药-立即购买】尝试预约,该药品每日晚8点限量预约。
患者
谢谢医生
张伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事呼吸病学、全科医学领域临床、教学、科研工作20年,多次于哈尔滨医科大学附属第二、第四医院、广州医科大学附属第一医院(广州呼吸疾病研究所)进修学习。擅长内科系统常见疾病的诊治及慢病康复管理,尤其对呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验和解决疑难疾病的能力,精通慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺部感染、支气管扩张、肺癌的诊治与呼吸系统危重症的抢救以及胸部影像学的诊断与鉴别诊断技术。熟练掌握经支气管镜肺活检(TBLB),支气管肺泡灌洗(BAL),经气管镜针吸活检(TBNA、EBUS-TBNA),经气管镜球囊扩张术,胸膜活检术,CT及超声引导下经皮肺穿刺活检术等肺非血管介入诊疗技术。建立开展了诱导痰实验、痰细胞学研究,开展常规局麻联合镇静镇痛下支气管镜诊断及治疗,通过开展科研转化和新技术应用领导团队不断开展新技术填补多项省市内空白。 服务内容:1.慢性阻塞性肺疾病的规范化治疗和康复管理;2.哮喘的规范化治疗及全程管理;3.不明原因慢性咳嗽的诊断及治疗4.肺部感染性疾病的诊断与治疗;5.肺癌的早期筛查、早期诊断及联合治疗方案制定;6. 涵盖高血压、冠心病、心力衰竭、糖尿病、骨质疏松症、颈椎病、慢性阻塞性肺病、哮喘、缺血性脑卒中、常见恶性肿瘤、贫血、营养不良等常见病多发病的慢病管理;7.提供疾病早期筛查、健康风险评估、体检健康咨询、科普教育等全程的医疗服务。

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张伟
张伟
副主任医师

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牡丹江医学院附属红旗医院 全科