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老年人血压下降过快，担心再服用降压药和倍他乐克会导致心动过缓，求医生建议。患者男性76岁
医生建议
老年人血压管理需要注意，高血压是常见问题。根据监测结果，老先生的血压和心率都在正常范围内。建议继续含麝香保心丸，早晚各两粒，以保护心脏。同时，注意保持良好的生活习惯，定期监测血压和心率，避免过度焦虑和紧张。
张帆医生和患者的交流
患者
昨天服用了1粒倍他乐克后，叶定海先生的血压和心率都下降了，请问还需要服用沙坦和倍他乐克吗？
患者
***你好，做了几次测血压，下降很快，担心再服**和倍他乐克，要变心动过缓了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张帆医生主治医师
建议你观察一下！ 监测血压变化情况，如果这两个（血压，心率）正常，就不要吃药调整了！
患者
那张记录可以表示正常吗？
张帆医生主治医师
现在情况特殊，原则上医院有动态血压、心率监测仪，监测24小时的血压心率，根据24小时监测仪的结果判断血压心率情况，进行血压心率调整是最科学的方法！ 因为疫情不允许，所以，只有靠你们自己监测血压心率情况进行调整！这个需要一个礼拜左右才能摸索出规律！
张帆医生主治医师
老年人血压就怕*低，否则造成脑梗死，适度高点没问题的！
张帆医生主治医师
至于心率根据以往情况进行调整！
患者
***说的很对，目前我们俩老人都还是阴性，不敢去医院做检查，我想晚上和明早再测血压和心率，如果有异常，我再麻烦请教你。
患者
反***备妥了，需要时再请教你。
张帆医生主治医师
因为老爷子存在心理因素，所以谨慎降血压，如果心率快于80次以上，可以给予25mg一日一次或者两次进行调整，这样血压也会下降！因为该药降压效果不强，可以接受，至于心率情况能稳定在60～90之间可以接受！
张帆医生主治医师
好的，你根据监测结果可以发给我看看！
患者
谢谢***！
张帆医生主治医师
不客气！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***您好，现将*老先生昨晚至目前的血压心率的记录发给你一阅，没有服用任何药品。请***开医嘱。
患者
老先生本人希望能服半片**。
张帆医生主治医师
没必要啊！这个血压很好啊！
张帆医生主治医师
老人家感到不舒服吗？
患者
没有不舒服啊。按我的看法还比较正常的。我说不用再吃药，继续监测，他要听***的话。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张帆医生主治医师
是的！目前，记录监测值很好的！ 继续观察！
患者
如果***认为目前可以暂不服药，他是会听的，可能有点紧张啊
患者
又问了老先生，身体没有不舒服
张帆医生主治医师
监测值很好的，如果没有不舒服，就不要吃***了！可以吃点麝香保心丸！
患者
老先生问一天吃三粒麝香保心丸？说明书上要服3粒，是否*多7
张帆医生主治医师
早晚各两粒就可以了！
患者
一共2粒？
张帆医生主治医师
一共四粒！
患者
我和老先生明白了，老先生很满意您的意见，谢谢***，辛苦了！请多保重。最近一星期我都会在网上请你指点。
张帆医生主治医师
好的！不客气！
患者
***您好，我上传老先生今天三次血压心率的数据，只按你说的，昨晚和今晨含两粒麝香保心丸。请***给予指教。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张帆医生主治医师
挺好的啊！
张帆医生主治医师
140对于他的岁数来说可以的
患者
那就继续含麝香保心丸，早晚各两粒？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张帆医生主治医师
好的！
张帆医生主治医师
谢谢您！
患者
感谢您，老先生经过您的治疗，心情平稳了。
患者
他放心了，还是想请教一下，为何您要老先生含麝香保心丸，而不是吃**？
张帆医生主治医师
**主要是***！ 麝香保心丸是以扩张冠状动脉血管营养心肌等作用为主进而保护心脏！
患者
明白了，谢谢！辛苦了！***多保重！
张帆医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 78岁
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患者：男 78岁
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张帆
主治医师
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如皋港医院 全科