足跟痛、足底筋膜炎及腓骨下段骨折术后咨询-京东健康

疾病详情

脚踝骨折术后，脚后跟疼痛，脚背僵硬，取钢板后脚背筋被拉紧，大脚趾到脚背麻木。患者男性33岁

就诊科室：中医内科

医生建议

足跟痛、足底筋膜炎可能由于腓骨下段骨折术后及长期站立行走引起，建议穿戴矫形鞋垫，减轻足底压力，避免硬底鞋，减轻体重，清淡饮食。可使用独一味胶囊和酮洛芬凝胶治疗。如有不适，及时就医。长期服用甲钴胺和维生素B1可缓解麻木症状，注意药物过敏和副作用。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我21年7月脚踝骨折，手术取钢板后，22年9月底取了钢板，现在每天走路一段时间后脚后跟疼，两个脚都疼，之前做过手术的脚，这几天腿肚子感觉有些僵硬，休息一晚会缓解。

医生

您好，根据您的描述，初步考虑是足跟痛，足底筋膜炎和腓骨下段骨折术后可能导致的症状。请您上传一下手术前后的X光片，以便我更准确地分析。

患者

这是取钢板后的X光片。

医生

您只有腓骨下段骨折吗？

患者

对，只有腓骨下段骨折。

医生

请您结合图片指一下出现疼痛的大致位置在哪？

患者

骨折骨头有位移，挨着脚踝。

医生

请问您是否有以下症状：足底近足跟处疼痛、肥胖、晨起下床足部接触地后或久坐后步行时出现剧烈疼痛、高弓足、扁平足、跟骨骨刺、常穿硬底鞋或穿高跟鞋、有痛风病史、体重过大。回复序号即可。

患者

27，9可能也算吧。

医生

好的，您的情况我已基本了解，根据您的描述和上传的资料，初步诊断为足跟痛，足底筋膜炎，腓骨下段骨折内固定取出术后。

医生

足底筋膜炎主要是由于长时间走路或者运动跑跳，使足底筋膜或肌肉长期处于高负荷工作的状态，对足底筋膜及其止点造成反复牵拉损伤，在足底筋膜附着处发生慢性无菌性炎症。体重过大，长穿硬底鞋，这些都是诱因之一。

医生

请问您目前您是否正在用药或者治疗？

患者

没有针对这个用药。

医生

好的，根据您的情况，我可以给您一个用药建议及医疗用品推荐。为了用药安全，请问您有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常，青霉素过敏，磺胺类过敏、消化道溃疡病史或其他慢性病史吗？以便给您推荐治疗药物。

患者

没有，好像有过肠炎。

医生

好的，请稍等。

医生

为您推荐独一味胶囊3粒，口服，每日3次；酮洛芬凝胶1g，外涂，每日2次。

医生

处方详情

医生

处方已送达药师审核

医生

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生

用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。长期使用药物定期复查肝肾功能。

医生

健康指导

医生

建议您最好穿戴足底筋膜炎矫形鞋垫，以减少对足底小肌群的压力，药物治疗无效，则建议您去线下医院康复科使用冲击波治疗。

医生

如果您需要足底筋膜炎矫形鞋垫的话，直接点击上面的卡片，下单购买即可。

医生

这段时间注意穿戴足底筋膜炎矫形鞋垫，尽量少下地行走及跑步，注意减轻体重，注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，用药10天后上线复查或去线下医院复查。

医生

随访计划卡片

医生

1.日常活动时尽量穿软底鞋或舒适度高的鞋。2.跑步时尽量穿保护性和缓冲性好的运动鞋。3.每晚用热水泡脚并适当按摩足底，水温不宜过高。4.注意均衡饮食，尽量减少活动。注意休息。

医生

建议您平时加强足底小肌群功能锻炼，如上图所示。

医生

由于线上医疗不能进行查体和影像学检查，具有一定局限性。若症状无明显缓解或症状逐渐加重，建议您及时前往线下医院就诊，望您理解。

医生

请问您还有什么骨科问题要咨询吗？

患者

取钢板那个脚，取钢板两周后脚背会感觉筋被拉的很紧，很疼，后来吃了甲钴胺症状缓解了，但到现在大脚趾到脚背的那部分还是麻的。

医生

如果您还有类似症状，您可以继续吃甲钴胺，最好再配上维生素B1，这有利于大脚趾到脚背部分麻木症状缓解或消除。甲钴胺一般吃多久需要停下？会有副作用么？

医生

一般吃1个月，有效果可以继续吃，如果没有效果则停用。甲钴胺是内源性的维生素B12，并没有特殊的副作用。但是，如果患者个人体质的因素，可能会发生过敏反应，比如有皮疹产生的时候，就要立即停止服用。在临床上患者如果是长期的从事汞及化工业的人员，一定要避免长期服用甲钴胺。

医生

这一些药物长期服用对身体一般并不会有太多副作用。所以患者可以安全服用，饭前吃、饭后吃都是可以的。

医生

好的，您可以关注我。如果没有其他问题的话，我这边就先结束问诊了。在今后的治疗过程中有任何问题可以随时咨询，可以打开京东APP或者京东健康APP，在搜索栏中输入“医生”即可找到我，点击我的头像即可再次咨询，您可以在右上角"表扬医生"对本次咨询做出评价，您的⭐⭐⭐⭐⭐五星好评是对我工作最好的肯定和鼓励。祝您及家人生活愉快，阖家幸福，谢谢。

医生

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