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医生您好，我母亲56岁，感染新冠后一直头疼恶心，还有四肢无力的症状，检查后饭前血糖18，吃了降血糖的药也没有大的效果，昨天检查酮体1.5，打了胰岛素～请问下这种情况应该如何治疗？我们要注意什么？该如何照料呢？
疾病详情
患者血糖高，尿酮体有，口服药物控制不住，使用甘精胰岛素治疗，询问日常管理和后续治疗方案。患者女性56岁
医生建议
对于糖尿病患者，胰岛素治疗是必要的。首先，需要正确使用胰岛素，甘精胰岛素通常在睡前9-10点打。其次，需要密切监测血糖，包括三顿饭前和三顿饭后2小时的血糖。同时，避免含糖饮料和糖类食物。最后，如果三天内餐后血糖仍高于15，建议到医院进一步调整治疗。
孙小蒙医生和患者的交流
患者
医生您好，我母亲56岁，感染新冠后一直头疼恶心，还有四肢无力的症状，检查后饭前血糖18，吃了降血糖的药也没有大的效果，昨天检查酮体1.5，打了胰岛素～请问下这种情况应该如何治疗？我们要注意什么？该如何照料呢？
患者
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患者
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患者
1号感染新冠，浑身疼痛，3天后有眩晕恶心的症状，卧床休息未改善，去诊所测血糖，饭前血糖18，吃的****～ 昨天去医院复查，图中是检查结果！麻烦医生看一下，麻烦了
患者
刚开始吃的这个药～昨天打了一针胰岛素
患者
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患者
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孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:1月11日周**天专家门诊，1月12日周四上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
血糖*高了，尿酮体****前，单纯应用口服药物控制不住，建议应用胰岛素治疗
孙小蒙医生副主任医师
你应用的何种胰岛素，可以拍个照片发过来
患者
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患者
医生，是这样的
孙小蒙医生副主任医师
可以，现在打多少剂量，几点打
孙小蒙医生副主任医师
你需要监测血糖，每天6次，包括三顿饭前血糖，及三顿饭后2小时血糖
患者
稍等，我问下，父母没在我身边～
患者
打12个单位，大夫说，每天九点打，昨天他们下午五点打上了
患者
这种病情需要我们家属做什么配合？后续治疗方案是什么？这个病的风险是什么如何预防？ 第一次接触到糖尿病，还麻烦医生能详细的交待一下！谢谢了
孙小蒙医生副主任医师
这个甘精胰岛素是长效胰岛素，通常睡前9－10点左右打，可以先打12个，观察三天，你自己监测血糖，如果血糖总有高于15的值出现，你自己可以**到2个单位，再观察三天，如果还高于15，就建议到医院进一步调整治疗
孙小蒙医生副主任医师
这1－2周都建议先用胰岛素治疗，后续治疗方案需要观察血糖情况，尿液检查的情况再定，如果血糖降下来了，可以调整为口**物
患者
明白了～
孙小蒙医生副主任医师
这几天需要监测血糖，好指导用药
患者
这个病情是不是很严重呢？
孙小蒙医生副主任医师
及时用药后，会逐渐好转，如果不治疗，会比较严重
患者
明白了～饮食上注意什么呢？
患者
他昨天下午5点打针了，那今天应该几点打呢？
孙小蒙医生副主任医师
正常饮食，别喝含糖饮料，别吃糖
患者
好的～
患者
他们昨天下午5点打针了，那今天应该几点打呢？
孙小蒙医生副主任医师
晚上9－10点打
患者
好的
患者
特别感谢您！听了你的指导安心多了
孙小蒙医生副主任医师
不客气的
孙小蒙医生副主任医师
血糖会**降下来
患者
您忙吧～有问题再来麻烦您
患者
嗯嗯，好的～
患者
医生，这几天血糖下来一点了 昨天晚上餐前14，餐后是20 今天早上餐前18～ 这个数值高不高呢？胰岛素现在是17个单位
患者
三天内，如果餐后还是高于15，是不是就要去医院了？
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:1月18日全天专家门诊，1月19日上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
祝大家新春快*，万事**！
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:2月1日全天专家门诊，2月2日上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:2月8日周**天专家门诊，2月9日上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:2月15日全天专家门诊，2月16日上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:2月22日周**天专家门诊，周四上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:2月22日周**天专家门诊，2月23日周四上午半天专家门诊
孙小蒙医生副主任医师
近期出诊时间:3月1日周**天专家门诊，3月2日周四上午半天专家门诊
孙小蒙医生的问诊记录
-
总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：女 34岁
接诊医生
擅长: 糖尿病及其并发症，高脂血症，高尿酸血症，肥胖症，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，亚急性甲状腺炎等
好评率
100%
在线问诊量
2172
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孙小蒙
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科