银屑病的诊断和治疗方案

本次医患对话主要讨论了患者的银屑病病情，包括病程、症状、用药情况等。医生初步判断为银屑病，并给出了相应的治疗建议，包括使用甲氨喋呤、卡泊三醇倍他米松凝胶和乳膏等药物，以及考虑使用生物制剂如可善挺或乌司奴单抗。

医生建议患者可以尝试使用甲氨喋呤、卡泊三醇倍他米松凝胶和乳膏等药物进行治疗，并在经济条件允许的情况下考虑使用生物制剂如可善挺或乌司奴单抗。同时，医生也提醒患者要注意肝肾功能和是否有药物过敏史或慢性疾病。