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夜里大汗,白天头晕,精神差,总想小便,肚子胀气,放屁多,以上症状已经有好几年时间了,原来去开过*药,吃了没有效果

疾病详情

患者主诉白天头晕,晚上也头晕,睡眠质量差,容易多梦,记忆力不佳,情绪低落,经历过核磁共振检查未发现异常。医生建议测量血压并调整心态,可能需要用药治疗。

医生建议

建议患者测量血压并定期复查,注意调整心态,避免过度担心和关注,保持良好的睡眠习惯,适当运动,饮食清淡,避免刺激性食物,必要时可考虑用药治疗。

朱陵群医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
夜里大汗,白天头晕,精神差,总想小便,肚子胀气,放屁多,以上症状已经有好几年时间了,原来去开过中药,吃了没有效果
朱陵群朱陵群医生主任医师
白天头晕,晚上是否还头晕?头晕时是否有天旋地转的感觉?平时头颈肩部是否有发硬或酸胀感?血压、血糖是否正常?
患者
晚上也是头晕的,没有天旋地转的感觉,就是感觉脑袋很胀,肩颈正常,没有问题,血压最早是偏低一点,后来也正常了,正常后也还是头晕,血糖不知道
朱陵群朱陵群医生主任医师
血压具体测量值是多少? 血压一定要控制在140/90mmhg以下,并且稳定,如有糖尿病时,应该控制在130/80mmhg以下,并且稳定。***一定要长期服用,不能因为血压正常后就停药,这样很容易出问题,即脑梗死、脑出血等脑血管疾病,即是血压正常后,也不能停药。
朱陵群朱陵群医生主任医师
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患者
记得低压好像是在八十几
患者
还做过核磁共振,没检查出问题
患者
睡眠就是昏沉,质量差,睡着了就很会做梦
患者
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患者
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患者
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患者
这是以前看病的病历,您看下里边有没有写血压值
患者
我才30岁,高血压我应该是没有的
朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
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患者
我肩颈没有不舒服,感觉是正常的
患者
血压我明天再去哪里测下看看
患者
17年的当时去看病时症状跟现在是一样的,只是现在比以前更晕更累了一些
朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
中医看病需要通过望闻问切进行中医辩证,看看是什么中医症候,然后对症开方治疗,故需要尽可能详细了解患者一些症状和体征,需要你逐条逐一的回答我下面的问题,一块总的写出来回答,不要一个问题的一个回答,以便更对症:食欲怎么样?胃是寒或还是胃热?是否胃胀或腹胀或胃肠不适?手和或脚是凉还是热?身体是否有燥热感或有时有燥热感?入睡困难时是否感到身体或手或足感到燥热?身体是怕冷还是怕热?是否口干口苦?易出汗还是不易出汗?晚上是否有盗汗?身上是否有时感到燥热?怕风或出汗?白天是否乏力疲倦?大便一天几次或几天一次,睡眠情况怎么样?是否入睡困难?或多梦或易醒?平时的心情怎么样?是否容易心烦或心慌或心悸?是否易怒?是否易着急?是否易紧张或有恐惧感?是否爱想事或琢磨事?是否总担心什么?是否遇到事,总爱琢磨来琢磨去?是否一遇到事时总爱琢磨?是否情绪低落?是否兴趣降低?总高兴不起来?记忆力是否减退?注意力是否不易集中?是否感到委屈或想哭?请把舌伸出来,用**拍一张舌苔的照片上传过来看看。
患者
食欲正常,胃正常,腹部会胀,手脚凉的,身体是烫的,身体怕冷,平时不易出汗,睡着会出大汗,容易睡着,多梦,平时情绪平淡,喜怒都不容易,高兴不起来,遇事业不容易生气着急,记忆力不*好,兴趣有降低
患者
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患者
明天我找血压计来测量,再发您看下,*晚了,先休息吧
朱陵群朱陵群医生主任医师
血压测量了吗?是多少?
患者
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患者
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患者
这样的
朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
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患者
睡觉脚放被子里的,感觉热了就伸出去散热
患者
我想我这是不是脑供血不足
患者
我16年开始坐办公室的,坐了一个多月开始,突然某天下班回来感觉好困,后来就每天容易犯困
朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
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朱陵群朱陵群医生主任医师
医学研究,多梦或早醒或睡眠浅的原因主要是平时对某些事过于担心或关注,或爱管事等,而这种担心或关注等是下意识的,自己可能没有感觉到,所以睡觉时就容易引起多梦或早醒。故,在服用药物的同时,需要自我逐渐调整自己的心态和心情,可以思考问题,或担心或关注事情,但要放的下来,说起来容易,做起来难,但要有**,逐渐调整自己的心态和心情,或者说逐渐改变一下自己的性格或习惯,使其能够适应现实生活。
患者
那如果目前开药的话,是开一些什么药,哪方面的药呢?
朱陵群朱陵群医生主任医师
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患者
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患者
我这两个药可以吃吗?
朱陵群朱陵群医生主任医师
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
朱陵群医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合治疗头痛(前额痛、头顶痛、神疲、风寒头痛、头风病)、头晕(晕动病、老年眩晕、益肾宁神、清利头目)、失眠(不寐、多梦、不易入睡、心肾不交、养血安神、交通心肾、益气安神、重镇安神)、脑梗塞等脑血管疾病(缺血缺氧性脑病、腔隙性脑梗死)、高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、高血压脑病、老年人高血压、高血压肾病、平肝潜阳)、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫(痫病、化痰开窍)等神经系统疾病,及中医内科杂症(病)。

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朱陵群
朱陵群
主任医师

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北京中医药大学东直门医院 中医神经内科