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睡眠不好。
疾病详情
患者长期存在焦虑抑郁症状，伴有失眠，曾经使用抗焦虑抑郁药物治疗，但因停药导致症状反复。目前主要诉求是如何有效管理和治疗这些症状。
医生建议
医生建议患者继续使用抗焦虑抑郁药物，坚持规律用药，并提供了一些改善睡眠的生活习惯建议。同时，提醒患者在医生的指导下使用药物，并定期复诊以评估治疗效果和调整治疗方案。
江文婷医生和患者的交流
江文婷医生主治医师
您好，我是神经科医生江文婷，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
江文婷医生主治医师
什么情况能具体描述一下吗？
患者
总是感觉不自在，经常觉得有东西没了，头脑不能放松
江文婷医生主治医师
这些症状有多久了？
患者
几年了
江文婷医生主治医师
经常觉得神经紧绷、坐立不安、紧张？
患者
确诊过焦虑抑郁，吃了药又停停
江文婷医生主治医师
睡眠质量不好也持续几年了？
江文婷医生主治医师
既往用过什么焦虑抑郁药物呢
患者
还老是觉得有东西会没了，东张西望，对事比较放心上
江文婷医生主治医师
本次咨询是想进一步了解什么问题呢？
患者
老是觉得有东西掉了，对事，对人有疑心，做事还要求做到最好
患者
这是属于精神方面那个？
江文婷医生主治医师
根据您描述的症状与既往诊治经过，还是考虑属于精神心理方面问题
患者
经常觉得神经紧绷、坐立不安、紧张
江文婷医生主治医师
这些还是比较典型的焦虑症表现
江文婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个医院做过，也是结果有焦虑抑郁
患者
还比较重
江文婷医生主治医师
建议您继续启动抗焦虑药物治疗
江文婷医生主治医师
坚持用药
江文婷医生主治医师
不要吃吃停停
患者
自己一般很难摆脱出来了吧！
江文婷医生主治医师
您这种严重的广泛的焦虑障碍，通过自我调节，很难摆脱
患者
京东买了些汤臣倍健的褪黑素片，改善睡眠的，最近**********，这两个能一起吃吗
江文婷医生主治医师
如果已经吃佐匹克隆了，没必要再吃褪黑素了
患者
****不是副作用大吗，还有就是会成瘾，褪黑素是保健的，就是说褪黑素改善不了。
患者
😅
患者
医生，有焦虑，褪黑素作用不大？改善不了，只能吃****？
江文婷医生主治医师
褪黑素一般对轻症失眠有效，且目前使用普通褪黑素治疗失眠尚无**性结论，故不推荐将普通褪黑素作为催眠药物使用。
江文婷医生主治医师
像您这样严重的焦虑抑郁合并失眠的，褪黑素作用不大
患者
**
江文婷医生主治医师
即便佐匹克隆，也主要是改善睡眠，对您整体的焦虑症的改善，也没有很大作用
江文婷医生主治医师
建议规范使用抗*******物
患者
焦虑抑郁药物吃多了对身体有害吗
江文婷医生主治医师
不可否认，相关药物均有一定程度副作用。但如果严重的焦虑抑郁不知道，也一样对身体有害
患者
去年也是吃了半年左右，好一点，停了，这个药就可能像我就是要终生服用吗
江文婷医生主治医师
症状改善后，还要坚持6-8个月用药
江文婷医生主治医师
有一部分严重焦虑，的确需要长期用药
患者
焦虑，抑郁药物吃多了副作用会不会影响寿命
江文婷医生主治医师
不好说
江文婷医生主治医师
没发现因药物副作用明显影响寿命的
江文婷医生主治医师
有的与本身疾病有关
患者
好的
江文婷医生主治医师
建议：(1)只在有睡意时才上床；(2)如果卧床20 min不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；(3)不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；(4)不管何时入睡，应保持规律的起床时间；(5)避免日间小睡。
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擅长: （声明：无法开具精神科药品处方，包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药） 脑血管疾病、帕金森氏病、周围性面瘫、脊柱退变性神经根疼痛、痴呆等。
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