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卧床十天。全身疼痛无法睡。肌无力大小便有时候不知CT检查有胸椎腰椎压缩骨折
疾病详情
这是一位88岁的老人，之前前列腺检查显示有钙化灶，但被认为无大碍。现在出现了多处病变，包括直肠、腰1、2等部位，可能是转移性病变。目前正在进行化验检查和骨穿刺病理检查以确定诊断。老人疼痛严重，需要止痛治疗。
医生建议
建议老人和家属做好心理准备，接受可能的治疗结果。同时，尽量减轻老人的疼痛，提高生活质量。
孙建峰医生和患者的交流
患者
卧床十天。全身疼痛无法睡。肌无力大小便有时候不知CT检查有胸椎腰椎压缩骨折
孙建峰医生主任医师
您好
孙建峰医生主任医师
我看到咨询了
孙建峰医生主任医师
之前前列腺检查确诊过吗？
患者
检查过。钙化灶。没问题
患者
住院之后。下的尿管
孙建峰医生主任医师
按照现在的表现，有可能是占位性病变
孙建峰医生主任医师
直肠，腰1、2也考虑是转移性病变
孙建峰医生主任医师
直肠系膜
患者
这个需要做什么检查确诊呢
患者
目前如何能**痛苦？现在就是打止疼针能缓解一会
患者
已经住院十天了。也会诊了。还是确定不了。也就没法下一步治疗。老人*惨了😭
孙建峰医生主任医师
现在不能通过化验检查确诊，需要病理检查，可以做骨穿刺病理检查确诊
孙建峰医生主任医师
现在还只能通过用止痛药缓解疼痛
孙建峰医生主任医师
脊柱上连续三个椎体都有病变，不好治。
患者
穿刺怕老人受不了
患者
这个病变属于癌细胞扩散吗？大概率*因？
患者
排除骨结核因素？
孙建峰医生主任医师
现在的改变比较符合转移性病变，结核的表现主要是低热，化验检查，结核菌素试验可以帮助确诊。
孙建峰医生主任医师
穿刺的创伤很小，如果不能耐受穿刺，其他的治疗措施都不能做了。只能姑息治疗。
孙建峰医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙建峰医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙建峰医生主任医师
这是我今天做的，88岁，3节同时穿刺
患者
可以打止痛针之后再做穿刺吗
患者
做穿刺就不用做核磁了吧？现在老人不能动。**特别痛苦
患者
穿刺之后。如果确诊转移了要怎么治疗呢？
孙建峰医生主任医师
那就比较困难了
患者
基本就回家了呗
孙建峰医生主任医师
转移了都是晚期，不*好治疗
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接诊医生
擅长: 擅长治疗各类骨科疑难疾病，尤其擅长髋膝关节疾病的诊断治疗。熟练运用微创理念治疗各种类型的骨关节病及骨折。 擅长人工髋膝关节置换，保膝及矫形等。 获得膝关节置换器械实用新型专利3项。2006年首次引进微创技术治疗骨质疏松性脊柱骨折，十几年来，每年超过200例获得成功治愈。在老年骨科方面积累了2600例手术经验。擅长手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱退行性侧弯，脊柱术后再发疾病（翻修）。 发明新型拇外翻微创截骨矫形的手术方案，手术效果优于传统手术。
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孙建峰
主任医师
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中国中医科学院西苑医院 脊柱科