患者
**岁,女,高血压病史30余年,心肌稍微缺血,心率58-60次左右,近期高血压无法有效控制,想咨询如何换药。 既往血压及用药情况: 常年(血压60/160-170) 硝苯地平控释片(拜新同),早上8点30mg,晚上7点30mg,睡前10点左右10mg(硝苯地平缓释片) 坎地沙坦酯片(***),中午8mg 硝酸异山梨醇酯,早上8点5mg,中午5mg,晚上7点5mg 氢氯噻嗪,早上8点一片 1月前(患新冠,低压升至70,高压升至180-190,换药后控制在160-170) 拜新同,晚7点的30mg移到凌晨4点 近5天(新冠已痊愈,约10天前低压升至70,高压升至190-200,换药后晚上7:00-12:00能控制到160-170,凌晨2点升至190-200,今天升至210) 拜新同,凌晨4点新**0mg,即加到40mg 坎地沙坦酯片,凌晨4点8mg,早上8mg(有时忘吃)