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您好，冯医生，我去复查肾，结果发现乙状结肠旁脂肪**结节，22mm，我没弄清楚是肠脂垂炎还是高分化脂肪肉瘤，前者没事后者癌症
疾病详情
患者发现乙状结肠旁脂肪密度结节，22mm，担心是肠脂垂炎或高分化脂肪肉瘤，前者无大碍，后者可能是癌症。患者有先天左侧输尿管狭窄，左肾长期积水但功能尚可，近年来有暴饮暴食和过度饮酒的习惯，体重增加明显。医生建议进行增强磁共振检查以确定结节性质。
医生建议
建议患者春节后进行盆腔的增强磁共振检查，以确定乙状结肠旁脂肪密度结节的性质，并在日常生活中注意健康饮食和适当运动，控制体重。
冯军医生和患者的交流
患者
您好，冯医生，我去复查肾，结果发现乙状结肠旁脂肪**结节，22mm，我没弄清楚是肠脂垂炎还是高分化脂肪肉瘤，前者没事后者癌症
患者
您好，冯医生
患者
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患者
我去复查肾，结果发现乙状结肠旁脂肪**结节，22mm，我没弄清楚是肠脂垂炎还是高分化脂肪肉瘤，前者没事后者癌症
冯军医生副主任医师
原发肾有什么问题？
患者
先天左侧输尿管狭窄，小时候已经做过输尿管切除一小段了，左肾长期积水但是输尿管通畅的，左肾还有30%功能
患者
肾功能总体正常的，肌酐尿素氮都没问题
患者
我最近四五年经常暴饮暴食，喝啤酒，每顿都吃辣的，体重从140斤长到175斤了
患者
最近这几个月开始控制了，彻底戒辣戒酒了，健康规律清淡饮食
冯军医生副主任医师
左肾畸形无法改变了
患者
嗯嗯是的
患者
我最近两三年喝啤酒100%拉肚子 吃辣的也是大概率拉肚子，经常
患者
主要是这个乙状结肠旁脂肪**结节，22mm，我害怕是肿瘤，所以想问问专业的医生
患者
前天才第一次发现有这个
冯军医生副主任医师
我在片子上找一下乙状结肠旁的结节，先看看
患者
好，麻烦了
患者
我1年前在医大一院做的增强CT，如果当时有的话能发现，当时没有
冯军医生副主任医师
还很小无法看出来良恶性，我个人觉得脂肪肉瘤的可能性很小。
患者
10%吗
冯军医生副主任医师
你实在不放心的话，等春节以后再做一次盆腔的增强磁共振，专门看看软组织情况。
冯军医生副主任医师
3.0T的盆腔增强磁共振
患者
医生，我23天之内已经做了3次CT了，再说不**了吧，我怕辐射严重
患者
之前轻度肺炎，治愈了
患者
这个如果我及时复查的话，建议多久复查，做什么项目
冯军医生副主任医师
磁共振没有射线，对人体无害
患者
那*好了，增强磁共振的话需要打造影剂吗，伤肾吗
患者
我左肾怕造影剂
冯军医生副主任医师
磁共振做盆腔的目的主要是确定有没有脂肪瘤样占位，有可能是CT伪影。增强磁共振对盆腔软组织影优于增强CT
患者
如果普通磁共振，不增强能靠谱吗，会不会白做或者不准
患者
想查明白，但是还怕造影剂弄坏左肾
冯军医生副主任医师
腹盆腔检查，增强的优于普通的，我建议你做增强的。你有一个完全正常的肾，造影剂没有那么大的毒性，所有的体内代谢废物主要从肾脏小便排泄，比你啤酒海鲜产生的高尿酸危害小得多。
患者
造影剂的危害这么小吗，我不*懂
患者
我一直以为对肾脏有毒，伤害特别大
患者
增强磁共振能看出是癌症还是肠脂垂炎吗
患者
还是只能看出有没有结节
冯军医生副主任医师
增强磁共振先看有没有结节，然后通过造影剂对结节的强化程度来鉴别是否是恶性肿瘤。
患者
好，估计大概率能看出是不是恶性肿瘤吗
患者
我不*懂，问的多些😂
冯军医生副主任医师
也有可能就是肥胖后，腹腔内的脂肪堆积。让你减肥20斤，对你来说应该很困难的吧。
患者
很简单的
患者
我喜欢运动，高中天天打篮球，这几年工作从来不运动，我想减肥的话很简单
患者
一直没重视
患者
冯医生，增强磁共振大概率能看出是不是恶性肿瘤吗
患者
我决定了后天就去急诊做一个，不用急诊看片子的话能给我做
冯军医生副主任医师
增强磁共振就是来看是否是恶性肿瘤的，因为瘤体小的话，很难被发现的，就更需要造影剂来增强对比度来看出差异来。
冯军医生副主任医师
建议你春节以后再定**心的去检查吧
患者
好的，三甲医院增强磁共振大概多少钱
患者
冯医生，方便加个微信吗，片子出来了我发给你发红包，然后帮我看一下
冯军医生副主任医师
我帮你查一下大概多少钱
冯军医生副主任医师
还有一个笨办法
患者
什么办法，您说
冯军医生副主任医师
每家医院影像科都有一个权威，往往都是影像科的老主任，他会有高级专家门诊时间的，门诊费三百往上。也可以请他给你阅片会诊。
冯军医生副主任医师
盆腔增强磁共振3.0T的，大概一千六左右。
患者
你估计这招有增强磁共振准嘛
患者
通过CT这个能看出是不是恶性肿瘤吗
冯军医生副主任医师
***凭的是经验，医院内部人一般都知道自己医院里哪个影像科的专家牛。
患者
好的谢谢冯医生，我研究研究
患者
方便加个微信吗，我加你
冯军医生副主任医师
你不能加我的，不符合京东医生的要求，会被处罚的！
患者
**麻烦了冯医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
冯医生，我想办法让医院把我的CT原图发我了，这16张是这个乙状结肠旁22mm脂肪**结节的，这个能看出是肠脂垂炎还是脂肪肉瘤早期吗
冯军医生副主任医师
我个人觉得是长在肠子外面的，肠脂垂炎可能性相对小一点
患者
好的，您觉得不*像肠脂垂炎
冯军医生副主任医师
主要是没有什么证据，最多就是你有腹泻症状的
患者
嗯嗯，我等过完年就去医院做个增强磁共振
患者
过年期间估计都是值班医生
患者
一般初几那些主任医师能正常上班，初七还是正月十五
冯军医生副主任医师
是的，所以要年后月。
冯军医生副主任医师
年后约
患者
大医院的主任医师一般是初七还是正月十五上班
冯军医生副主任医师
年前都是年龄轻的的年***
患者
我在考虑初七过去还是正月十五之后再去
冯军医生副主任医师
初七开始上班
患者
**谢谢冯医生
冯军医生的问诊记录
-
总交流次数
91
医生回复次数
25
患者：男 30岁
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冯军
副主任医师
已认证
苏州大学附属第一医院 肿瘤内科