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67岁患者 肺部结节

疾病详情

67岁男性患者，近两个月出现咳血症状，CT扫描显示双肺血管纹理增多，双肺散在斑片状渗出灶及“磨玻”状影，左肺下叶后侧基底段见一约3.9×2cm大小软组织密度肿块，CT值约30Hu较均匀，后侧与胸膜呈广泛粘连，邻近见两个约8-12mm大小实性结节，边界清晰。患者有糖尿病史，目前正在接受消炎治疗。

医生建议

建议进一步进行血液检查和其他必要的检查以确定具体的病原体和疾病类型，根据检查结果调整治疗方案。同时，密切关注患者的病情变化，并遵循医生的治疗建议。

罗海海医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好
罗海海罗海海医生主治医师
您好
罗海海罗海海医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我的父亲 67岁 最近两个月有咳血
患者
最近拍了CT 显示：肺窗：双肺血管纹理增多；双肺散在斑片状渗出灶及“磨玻”状影，左肺门明显，左肺下叶后侧基底段见一约3.9×2cm大小软组织**肿块CT值约30Hu较均匀，后侧与胸膜呈广泛粘连，邻近见两个约8-12mm大小实性结节，边界清晰。 纵隔窗：气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征；双肺门结构清晰正常。纵隔未见占位病变，气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。心影形态大小正常。双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。 可见肝脏较均匀**减低，CT值约33Hu；余腹部脏器未见明显异常征象。
罗海海罗海海医生主治医师
CT报告有吗？
患者
有
罗海海罗海海医生主治医师
发给我看看
患者
我发您图片
罗海海罗海海医生主治医师
好勒
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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罗海海罗海海医生主治医师
我看看哈
患者
麻烦了 谢谢
罗海海罗海海医生主治医师
目前什么症状？
患者
早起咳血丝 没有其他*明显的症状 正在输液**
罗海海罗海海医生主治医师
有没有发热，盗汗，乏力，消瘦，食欲差等症状？
罗海海罗海海医生主治医师
身边有人得肺结核吗？
患者
体温正常 食欲挺好 没有明显消瘦
患者
目前身边没有人得肺结核
罗海海罗海海医生主治医师
好的
罗海海罗海海医生主治医师
有查血吗？
患者
查血应该是有炎症 所以在用消炎药
罗海海罗海海医生主治医师
目前看像是感染性疾病
患者
新冠感染？
罗海海罗海海医生主治医师
但是具体是什么病原体感染，还建议进一步检查
罗海海罗海海医生主治医师
不像
患者
医院给的是病毒性肺炎
患者
会是肺癌之类的吗
罗海海罗海海医生主治医师
查了新冠抗原或者核酸吗？
罗海海罗海海医生主治医师
目前看不*像
患者
查了 目前肯定是阴的
罗海海罗海海医生主治医师
但是您又提供不了其他病史资料，所以我也不能具体分析判断
罗海海罗海海医生主治医师
目前我只看到CT
罗海海罗海海医生主治医师
血化验没有
患者
他在两年前做过直肠腺瘤切除手术
患者
目前血糖高 一直吃降糖药
罗海海罗海海医生主治医师
嗯嗯
罗海海罗海海医生主治医师
如果有糖尿病，那继发感染可能性大
患者
所以是糖尿病引起的病毒性肺炎！
罗海海罗海海医生主治医师
我没这么说
罗海海罗海海医生主治医师
我现在都没看到血化验结果，所以我不清楚具体是什么病原体感染
患者
我只是想问问
患者
他这个病情复杂吗
罗海海罗海海医生主治医师
您不提供更多的病史资料，我无法分析判断呀
患者
我要问一下 因为是他自己去做的检查 并不愿意告诉我们
罗海海罗海海医生主治医师
好的
患者
这样吧 明天我要到查血的报告发给您
罗海海罗海海医生主治医师
好勒，有结果随时联系
患者
好的 谢谢您 辛苦了 晚安
罗海海罗海海医生主治医师
不客气哈，晚安
罗海海医生的问诊记录
接诊医生
罗海海
罗海海主治医师

南昌大学第一附属医院 呼吸内科

擅长: 急性上呼吸道感染、肺部感染、肺结核、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、胸腔积液、间质性肺炎、肺栓塞、肺结节、肺癌等

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罗海海
罗海海
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南昌大学第一附属医院 呼吸内科