患者主诉心慌、胸闷、心跳加速等症状，体检结果显示心率不齐，心电图显示窦性心律不齐和T波改变，医生初步判断可能与心情紧张等因素有关。
就诊科室： 心血管内科
医生建议患者注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，并口服稳心颗粒和美托洛尔以控制心率。同时，患者应避免过度担忧和恐惧，保持良好的心态。
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患者心率近期有波动，从六十几到九十几，询问原因及药物影响。患者男性17岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：心率波动在正常范围，无需过度紧张或干预。患者提到的金锁固精丸和参苓白术散不会影响心跳频率。目前建议继续观察心率变化，保持健康生活方式，如适当运动、保持良好的心态等。如有其他不适或疑虑，请及时就医咨询。
郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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血糖波动，想了解保健用品是否可以代替药物控制血糖。
就诊科室：心血管内科
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医生建议：糖尿病患者应首先依赖药物治疗，同时注意放松心情、适当运动和忌口等生活方式的调整，保健用品可以作为辅助手段，但需在医生指导下使用。
郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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心脏二三尖瓣不合，有气短症状，咨询手术费用和成功率。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：心脏瓣膜病需要根据具体情况评估是否需要手术，手术可改善症状但不能保证根治。建议住院调理后进行线下评估，手术费用约3万，可报销。吸氧可改善症状，注意休息和营养。
郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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文章 不同类降压药对性功能的影响
我国高血压病人的患病率逐年上升，患病人群逐渐年轻化，高血压病人勃起功能障碍是正常高血压人群的大约三倍。 高血压病人性功能障碍的原因，是男性精液质量和血清睾丸酮浓度的影响。其次是长期服用降压药对男性的性功能的影响。 高血压药物对男性勃起功能障碍和男性性功能有哪些影响？ 1.利尿剂，有噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂。通过减少血容量来发挥降压作用。 噻嗪类利尿剂主要是降低性欲和勃起功能障，减少阴茎血流量；螺内酯降低精子活力和浓度、性欲减退、乳房发育，影响生育能力。 2.受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔，不但会降低性欲影响勃起功能，同时导致射精功能障碍和血清中睾酮水平降低，影响精液质量。 3.钙通道阻滞剂，地平类，一般不会引起性功能障碍。 4.血管紧张素转换酶抑制剂，普利类，有些普利类导致勃起功能障碍。 5.血管紧张素二受体拮抗剂，沙坦类，不影响性功能，有明显的促进和改善作用，对男性性功能有益。 总之，高血压本身和治疗高血压药物都可以影响性功能。随着育龄男性高血压患者不断增多，降压药导致性功能障碍机会增多，影响患者服药的依从性。因此，在选择降压药治疗的过程中注意观察有关性功能的症状，在降压治疗的同时，尽可能选择对性功能无不利影响的降压药，最好在降压的同时选择改善患者的性功能的降压药。
郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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郭艳茹
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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