疾病详情
一岁四个月女宝宝手足口疫苗后出现抽搐、呕吐和腹泻，担心是否与疫苗有关，希望了解病情和治疗建议。患者女性1岁
医生建议
宝宝的病情可能是腹泻相关的良性惊厥，不需要过于担心。请继续给宝宝吃蒙脱石和贝飞达，避免吃冰激凌等凉的东西和肉食。同时，注意宝宝的精神状态和脾气变化，避免宝宝感冒发烧和拉肚子。
王燕梅医生和患者的交流
患者
腹泻后抽搐一次，大便化验正常，住院治疗期间做个头颅核磁，脱髓鞘病变？脱髓鞘发育不良。
王燕梅医生副主任医师
你好
患者
你好
患者
女宝宝一岁四个月，六天前打的手足口疫苗，五天前吃了冰淇淋一些凉东西，晚上吐了两次，四天田开始腹泻，伴间断呕吐，一天五次，黄色浠水样便，持续两天，2天前前往医院抽血基本正常，大便基本正常。
王燕梅医生副主任医师
正在看病史
王燕梅医生副主任医师
就抽搐一次吗？
王燕梅医生副主任医师
有没有化验轮状病毒？
患者
给带了点药，贝飞达，回家够吃了口米饭突然口唇紫绀，四肢僵直，意识丧失，呼之不应，手掌紧握，眼睛上翻，持续有一分钟左右
患者
大便化验正常
患者
一次
患者
之前身**康，没有类似病史
患者
轮状病毒没有
患者
化验大便轮状病毒没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做个头颅磁共振
患者
报告已上传
患者
当地医院考虑病毒性脑膜炎，好像依据不充分
患者
医生
患者
现在的问题是核磁的报告需进一步检查吗还是后期复查
王燕梅医生副主任医师
第一次抽搐到现在多长时间了？
患者
两天
患者
就发生了一次
王燕梅医生副主任医师
那就应该不要紧了
患者
核磁的报告
患者
主任
患者
后期复查观察看吗
王燕梅医生副主任医师
一般腹泻引起的抽搐在24小时之内容易丛集性发作，过了24小时以后再次抽搐的可能性就不大了
王燕梅医生副主任医师
平时宝宝发育怎么样？
患者
就发生了一次
患者
宝宝平时发育都正常的
患者
我和宝宝妈妈都是
患者
医生
患者
这方面很注意的
王燕梅医生副主任医师
核磁是成人医院做的吗？
患者
包括爬，走，说话，添加辅食基本都好的，
患者
儿童医院
患者
我们省儿童医院
患者
***
王燕梅医生副主任医师
一般大部分宝宝都是髓鞘化发育不良，脱髓鞘病已经很严重了
患者
就是主任
患者
平时都好着呢
患者
就这次呕吐腹泻
患者
核磁就是提示了
患者
脱髓鞘爱你还不至于，主任
患者
脱髓鞘病
患者
还不至于
王燕梅医生副主任医师
现在宝宝这个情况考虑是腹泻相关的良性惊厥，一般过了3周岁就没事了！
患者
目前腹泻也好多了
患者
一天就一次
王燕梅医生副主任医师
宝宝这几天生病以后精神状态怎么样？
患者
状态有所好转
患者
睡眠吃饭也好
患者
很平时比稍微差点
患者
脾气有点大
王燕梅医生副主任医师
病毒性脑炎一般孩子精神状态不好
王燕梅医生副主任医师
脾气大那就得考虑有没有病毒性脑炎，但是病毒性脑炎一般两周以后就好了
王燕梅医生副主任医师
那当地医生说要做腰穿了没有？
王燕梅医生副主任医师
腹泻相关的良性惊厥一般抽搐几次比较多，一岁多的宝宝以后不要吃冰激凌之类的凉的东西，肉食也要少吃
患者
要穿说了
患者
我们不想做
患者
*小了
王燕梅医生副主任医师
脾气大的厉害吗？
患者
**时也大着
王燕梅医生副主任医师
病毒性脑炎临床不严重了对症治疗两周以后就好了
患者
感觉他都好了
患者
病脑都有哪些*因啊，主任
王燕梅医生副主任医师
那就脾气要和前后比较，**时一样不一样，如果生病期间明显脾气不好了要考虑
王燕梅医生副主任医师
感冒，腹泻
患者
一岁多娃娃脾气也就差不多
患者
就是不舒服，没啥耐心
患者
状态有好转
患者
现在用的是炎琥宁和**
患者
需要吃点口服的抗病毒药吗，主任
患者
还是其他的口服的
王燕梅医生副主任医师
就是上呼吸道感染，下呼吸道感染，消化道感染，病毒进入血液以后通过血脑屏障进入脑子，
王燕梅医生副主任医师
现在宝宝还有什么症状？
患者
现在没啥，腹泻吃的蒙脱石+贝飞达，好多了，昨天两次，今天还没有，早饭吃的鸡蛋，米粉喝的奶粉
患者
没啥特殊症状，呼吸系统症状没有
患者
也不发热
王燕梅医生副主任医师
那就继续吃这些就行
王燕梅医生副主任医师
发病期间有没有发热？
患者
没有
患者
病脑应该有发热症状吧
王燕梅医生副主任医师
大部分的有，但是也有的没有发热，但是临床症状重，嗜睡，抽搐症状
患者
主任，目前就这治疗吧
患者
建议其他的有没
患者
除了要穿
王燕梅医生副主任医师
病毒性脑炎就对症治疗就行，轻型的不治疗都可以自愈
患者
好的，主任
患者
谢谢，有问题再咨询您
王燕梅医生副主任医师
不谢，近期尽量避免宝宝感冒发烧，拉肚子
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王燕梅
副主任医师
已认证
山西省儿童医院 小儿神经内科