疾病详情
右肩疼得厉害，晚上会疼醒，白天胳膊偶尔抽一下的疼，手上也有点发胀，左肩也开始有点疼了，已经在吃尪痹胶囊和萘丁美酮胶囊，贴洛索洛芬膏药，想知道还有其他治疗方法和食物注意事项。患者女性57岁
医生建议
根据MRI结果，右肩周炎和颈椎病的诊断已经明确。治疗上，首先可以尝试口服安康信（依托考昔）和乙哌立松来缓解症状和控制急性炎症反应。同时，局部肩关节疼痛区封闭治疗也是一种有效的方法。若1个月后症状没有改善，建议到运动医学科就诊。生活上，需要注意保持良好的姿势，避免长时间低头或过度使用肩部。
杨枭雄医生和患者的交流
患者
**岁，肩膀和胳膊疼四个月不影响日常生活，12月新冠三天厚胳膊抬不起来，1.21核磁照了结果，需要医生看片子
患者
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患者
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杨枭雄医生主治医师
收到
杨枭雄医生主治医师
目前的主要症状是什么。
杨枭雄医生主治医师
那边胳膊疼得厉害？
患者
右肩疼的睡不好觉
患者
晚上会疼醒 白天胳膊偶尔抽一下的疼
杨枭雄医生主治医师
哪边胳膊疼得厉害？手上有没有麻木症状，或者无力，写字不灵活，抓握东西怎么样？
患者
右边手发胀，有点肿，抓握东西没有障碍，吃饭用筷子没问题，就是不能抬高
患者
手不麻，就是发胀
杨枭雄医生主治医师
左胳膊和左手没有问题？
患者
她说现在觉得左肩有点疼，带的也有点不舒服了
杨枭雄医生主治医师
片子看过了 右肩关节MRI提示右侧有个右侧肌腱损***长期劳动有关系，急性发作是现在疼痛的主要原因，属于急性的炎症性表现。 颈椎MR提示颈***间盘突出比较严重，压迫左侧，但是左手上没有感觉麻木症状，握力没有问题，和现在右肩膀疼痛关系不大。 总之，右肩周炎，颈椎病诊断明确，颈椎间盘突出钙化，压迫神经也有些影响。
患者
需要手术吗
杨枭雄医生主治医师
治疗：目前可以对症口服安康信（依托考昔，一天一次），乙哌立松（一天三次），再加上根痛平颗粒可以缓解症状，控制急性炎症反应。如果用3-7天没有好转，可以试试局部肩关节疼痛区封闭治疗，效果也不错。
杨枭雄医生主治医师
如果1个月后还没有好转，建议我们医院运动医学科就诊。
杨枭雄医生主治医师
肩周炎大部分可以保守治疗，不需要手术
杨枭雄医生主治医师
颈椎病其实还是比较明显，这个需要结合查体看一下她的力量怎么样，再决定是否需要手术
杨枭雄医生主治医师
现在用的什么治疗？
患者
现在吃的医院开的尪痹胶囊和萘丁美酮胶囊，年后去北医三院看，现在就想想让她缓解一下疼痛，晚上能睡个好觉
患者
贴的洛索洛芬膏药
患者
😶***的医院都不太*谱
杨枭雄医生主治医师
把我说的那两种药买上，看看密云区医院有没有，如果没有药店也可以，起效时间大概6个小时左右，能缓解60%左右
杨枭雄医生主治医师
那两种*药是补钙和抗骨质疏松的，用上后没什么效果
患者
好的，我现在去医院开
患者
食物方面有什么需要的注意的吗？
杨枭雄医生主治医师
实物没有什么特殊的
杨枭雄医生主治医师
如果没有安康信的话，也可以用塞来昔布或者扶他林
杨枭雄医生主治医师
食物没有什么特殊的
患者
我们家有扶他林
患者
扶他林是哪疼摸哪吗？
患者
还是抹肩膀那一块
杨枭雄医生主治医师
肩膀那一块
杨枭雄医生主治医师
扶他林还有口服的，如果没有安康信也可以用这个
患者
买到了😁
患者
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患者
今天晚上就吃上看看
患者
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杨枭雄
主治医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科