疾病详情
我两只脚都肿，按压后不留坑，白天肿得厉害，已经在当地医院看过了，但还没有好转。请问这是什么原因？患者男性43岁
医生建议
根据您的描述和检查结果，可能是由于多种因素引起的，包括但不限于糖尿病肾病、心功能不全、低蛋白血症等。建议您到更大的医院进行详细检查和治疗，积极治疗原发病，例如新冠感染，心功能不全和低蛋白血症等。同时，保持良好的血糖控制，使用地奥司明缓解肿胀，保持足部清洁和干燥，避免长时间站立或坐着，定期进行足部按摩也很有帮助。
段润山医生和患者的交流
患者
脚肿，会|肿ξ到身|上，消了又会肿，有糖尿`病
段润山医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
段润山医生主治医师
你好，脚肿是两只脚都肿还是一只脚肿？按压肿的地方有没有坑？白天肿的厉害。还是晚上肿的厉害
段润山医生主治医师
糖尿病的话，血糖控制的如何，是吃药控制还是打胰岛素？
患者
两`只|脚1肿，不丿消
段润山医生主治医师
你这个文字看不*清楚。好像不是中文
患者
没一坑
患者
打l姨****
段润山医生主治医师
如果有糖尿病，两只脚都肿，我觉得可以去做个下肢的血管彩超，当然能做个CTA的话更好，看看是不是血管有影响？那么，血糖控制的如何？你也要看一看，如果血糖控制的不好，一定要把血糖控制在稳定的水平，*高的话，那么久而久之，这个血管就会堵塞，*端肢体就会缺血坏死。
段润山医生主治医师
另外还得看看有没有静脉曲张？静脉曲张的话也会引起肿胀，你可以摸摸脚这个地方有没有说比较冰凉和上身比，如果比较凉的话，说明这个地方血运不*好，最好做个CTA。
患者
脚肿，按下去/比效_埂，按不下去，没、坑
段润山医生主治医师
可以先吃点地奥司明
患者
在丿当地医了院夕看了了，还|没夕看(好
段润山医生主治医师
那你可以到大点的医院做个CTA看一看，或者说做个下肢的血管彩超。当然了，双下肢肿胀的原因很多，你比方说除了糖尿病以外，像我前面提到的静脉曲张，包括肝，肾以及心脏的问题，那么也会引起肿胀。
患者
彩一超什做了了，C一T乛也亻做了
段润山医生主治医师
有什么异常吗？
患者
肿了了乏会凵痛，
段润山医生主治医师
敲这个字我看不懂
段润山医生主治医师
你可以把彩超还有CT的结果发过来，我看一看。
患者
肿历害|时，水)就外)流
段润山医生主治医师
肿的厉害时，水就外流，具体是哪个地方的水外流？如果是有水外流的话，就是说有个窦道跟体外相通。你可以拍个照片让我看一下
段润山医生主治医师
检查结果也发过来，看一看，把小腿的外观也发过来看一看。
患者
可1以，
患者
脚/面丿水亻外`流
段润山医生主治医师
你拍个照片我看一看。
段润山医生主治医师
说的水外流，那就是有感染。
患者
内容因涉及隐私无法展示
段润山医生主治医师
把流水的地方拍个照片。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
段润山医生主治医师
那不是做到有彩超的结果，你发过来我看一看，另外有抽血的结果也发过来看一看，你不是说他这个脚有流水吗？把这个流水的照片也拍个照看看，你发他这个的话，他是检测的项目。没有*大的意义
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
段润山医生主治医师
我看了他这个出院记录，那么就是考虑低蛋白血症，然后心功能不全，包括有糖尿病肾病，再加上新冠感染，那么这些多种因素造成他水肿的情况，那么如果治疗加重，不妨去上级医院看一看，首先要积极治疗原发病，就是说要把新冠感染给治好，或者说控制住，把心功能调理好。营养跟上去，把白蛋白升到基本上正常，那他这个水肿会逐渐的消下去。
患者
是_有感`染`新|冠，是丿脚L先1肿，后乛感`染丿新冖冠
段润山医生主治医师
那就是感染新冠以后加重了，因为它造成心功能不全，低蛋白血症，他主要是新冠感染有合并症，糖尿病，所以说就会造成年龄比较轻，然后造成比较**的状况。
患者
当一地一医/生、说丿新|冠`沒一事了了，就`是|脚1肿了不`消
段润山医生主治医师
那从目前看，他是bnp还是比较高的，心功能不全，这种的话要让心内科的大夫去调调药，包括肾内科，内分泌科的大夫都要看一看。
患者
低蛋白/能|脚|肿\吗
段润山医生主治医师
低蛋白会引起脚肿的，而且是双侧都会。
患者
那_要个怎l么、治
段润山医生主治医师
可以输点白蛋白，他现在主要是心功能不全，这个要让心内科看一看。
患者
我`明天把脚肿发你纟看一下
段润山医生主治医师
👌
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段润山
主治医师
已认证
河南省人民医院 骨科