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舌苔厚咽喉疼,午饭后腹胀咽喉下胸腔以上难受,每天晚上体温37.3

病例信息
患者
女 42岁
症状

舌苔厚咽喉疼,午饭后腹胀咽喉下胸腔以上难受,每天晚上体温37.3

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宋巍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊
宋巍宋巍
您好
宋巍宋巍
我正在看您的信息
患者
你好医生
宋巍宋巍
需要了解些相关问题,希望您耐性回答
宋巍宋巍
请问近期有新冠感染过吗
患者
我上个月新冠之后得了细菌感染肺炎轻微,之后静点**十来天后有口服**五六天
宋巍宋巍
这些症状是自从新冠感染后就出现的还是什么时候呢
患者
新冠之后的体温一直是上午体温正常,下午或晚上体温37.3
患者
新冠后
患者
得新冠是上个月17号的事
患者
我这停止吃药已经六天了
患者
也没有加重,但是不像之前那么虚了
宋巍宋巍
好的,目前主要问题还是咽痛,腹胀和低热对吗?
患者
这几天我品了一下,就是我中午吃完饭一会儿就感**显
患者
医生我分不清我是食道还是气管难受,饭后
患者
扁桃体红,然后舌苔厚舌根有红疙瘩,但是停药后舌苔有好转
宋巍宋巍
看你的描述我觉得您应该是想说食道
患者
我自己感觉还有点像食道反流
患者
嗯嗯
患者
因为得了肺炎所以又怕是气管
宋巍宋巍
反酸,烧心吧?胸骨后有烧灼感或者是那种火辣辣的感觉
患者
有反酸,感觉腹腔里热热的胸骨后面没什么感觉
患者
也感觉到饮食有关系,如果清淡症状会轻
患者
前两天如果喝了凉酸奶还会拉肚
患者
因为之前用药挺多的,我就不敢自己随便吃药了
宋巍宋巍
好的,您的问题初步判断如下:首先咽痛和低热考虑应该还是跟原发病也就是呼吸道感染有关系
宋巍宋巍
其次,您存在反流性食管炎
患者
嗯嗯
患者
我刚才吃了双歧杆菌乳杆菌**片
患者
我可以在吃牛黄上清丸么
宋巍宋巍
既往没有反流性食管炎相关症状的而新冠感染后才出现是吗
患者
我六天前有去复查,白细胞正常单位9.15,我9.16
宋巍宋巍
稍微高一点儿问题不大
患者
之前基本是没写毛病
患者
明天我出去买点食道反流的药物
宋巍宋巍
所以这种情况考虑跟后续治疗新冠和肺炎用药的一些不良反应有关可能性大
患者
嗯嗯是的医生
宋巍宋巍
处理建议如下:
宋巍宋巍
1.服用奥美拉唑肠溶胶囊20毫*每次,每日一次
宋巍宋巍
2.那个尽量减少不必要的服用药物
宋巍宋巍
至于您目前的牛黄上清丸可以继续服用
患者
嗯嗯,我还没敢吃牛黄上清丸,我一会吃一个
患者
那个金双歧不用服用了是么医生
宋巍宋巍
您和金双歧是因为喝酸奶后拉肚子用的吗
患者
嗯嗯,但是今天好了,没必要吃我就不吃了
患者
我吃过金双歧半个小时后可以服用牛黄上清丸吧医生
宋巍宋巍
这个可以继续吃几天,金双歧既可以补充益生菌治疗腹泻
宋巍宋巍
可以的
患者
嗯嗯,我也怕是之前吃药吃的多了肠道细菌紊乱,这一直不好我都自己胡乱猜想啦!然后这六天我也没敢吃任何药物,想着挺几天在吃
宋巍宋巍
金双歧和奥美拉唑要间隔服用
患者
嗯嗯
患者
那牛黄上清丸呢医生,他们三种药没个间隔半小时可以么
患者
主要奥美拉唑什么时间服用效果好,其次是牛黄上清丸
宋巍宋巍
主要是金双歧和奥美拉唑需要间隔开,不然会降低前者疗效
患者
好的,间隔1小时可以么
患者
还是半小时就可以
宋巍宋巍
奥美拉唑需要空腹喝,饭前30分钟
患者
好的医生
宋巍宋巍
建议1个小时
患者
好的医生,谢谢您
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擅长: 慢性胃炎,急性胃肠炎,消化性溃疡,功能性消化不良,幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,肝炎,脂肪肝,肝硬化,消化道出血,急慢性胰腺炎,急性胆囊炎,溃疡性结肠炎,食管癌,胃癌,肝癌,结肠癌等

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