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59岁，宫颈癌1b期，大范围全切手术，术后3个月后阴道残端高级瘤变，放疗内照射5次，现1年9个月，近期感觉残端右角处，触摸略疼痛，阴道外侧右边触摸略疼痛，有轻微流液，腥味，请问是什么原因？
疾病详情
外阴瘙痒用药后不适，担心宫颈癌复发，阴道有少量流液，有腥臭味。患者女性58岁
医生建议
患者可能存在阴道炎症，建议尽快进行复查，明确诊断。如确为炎症，可使用抗炎药物治疗。同时，保持外阴清洁干燥，避免刺激性药物使用。如担心宫颈癌复发，需进行相关检查。
俞梅医生和患者的交流
患者
59岁，宫颈癌1b期，大范围全切手术，术后3个月后阴道残端高级瘤变，放疗内照射5次，现1年9个月，近期感觉残端右角处，触摸略疼痛，阴道外侧右边触摸略疼痛，有轻微流液，腥味，请问是什么原因？
患者
59岁，宫颈癌1b期，大范围全切手术，术后3个月后阴道残端高级瘤变，放疗内照射5次，现1年9个月，近期感觉残端右角处，触摸略疼痛，阴道外侧右边触摸略疼痛，有轻微少量阴道流液，腥味，请问是什么原因？
患者
之前总是外阴瘙痒，之后去医院进行了白带常规检查，医生开了阴道用乳杆菌活菌胶囊，现在的主要症状是出现在用了这个药后，用了阴道用乳杆菌活菌胶囊出现了明显的不适症状。
患者
现在每天进行外阴和内阴的清洗，清洗器触碰到阴道残端右角会有轻微疼痛感，手指碰到外阴右侧褶皱处，有轻微疼痛感，通过观察，外阴右侧褶皱处有轻微的红肿。目前症状2个月。每天感觉阴道会有少量的流液，有腥臭味。
患者
上次复查是2022年5月份，检查结果如下图，没有进行过其他项目的检查。因为疫情原因，近8个月没有复查，现在的症状，特别特别担心是宫颈癌复发。
患者
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患者
麻烦医生给诊断诊断，感谢。
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
TCT明白，SCC也明白，您说的CT是检查哪里的CT？医生
患者
是指******检查吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
很明显的一处特别红肿类似溃疡的样子
患者
医生您能看清楚吗？可能相机拍的不明显
俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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俞梅医生副主任医师
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患者
2020年6月份进行了宫颈癌全切手术后，之后2020年10月份对阴道残端的高级上皮瘤变部位进行了放疗内照射5次，以后直到2022年8月份，一直按照3个月复查一次，状态很好，啥事也没有。 后来从2022年9月份总感觉阴道瘙痒，没有疼痛感，针对瘙痒症状，从9月份到11月份在县医院和地市三甲医院一共进行了3次内检，均未发现任何异样。最后一次是2022年11月10日，医生开了阴道用乳杆菌活菌胶囊，我妈用了这个药5次后，感觉阴道非常明显的不舒服，有疼痛感，肿胀感，立马就停药了。 从出现疼痛感到现在是2个月左右了，停药后的这两个月我妈的不适感是逐渐**的，但是一直没有完**复。最近儿女过年回家，我详细的问了问我妈，今天早晨看了一下，才发现在的这块病灶。
患者
作为儿女，就特别特别担心，我妈这是出现了癌症复发。
患者
目前诊断看，应该是尽快去医院就诊检查。根据您的临床经验诊断，这个病灶的出现，通常是不*像癌症复发的是吧？医生
患者
我妈的这个小病灶不会自主性疼痛，只是每天晚上清洗时，会发生触摸疼，手指头碰到了就有疼痛感，手指头不碰的情况下，就不疼。
俞梅医生副主任医师
也就是说这个发白的区域是不是新出现的你也不确定？局部疼痛不*明显的话，还是去查一下比较放心
患者
确定是两个月前上了几次那个阴道用乳杆菌活菌胶囊才出现的。之前的一年6个月，是没有这个病灶的。
患者
这一块病灶有可能是癌症复发，导致长出来的肿瘤吗？我不知道肿瘤是长什么样的。
俞梅医生副主任医师
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患者
好的，感谢您，医生。大过年的，耽误您了。
患者
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俞梅医生副主任医师
没事的，新年快*！
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擅长: 各种妇科良恶性肿瘤的诊治，包括子宫内膜癌、卵巢肿瘤、宫颈癌、外阴癌，以及宫颈病变、子宫内膜增生等。尤其关注各种恶性肿瘤保留生育功能、妇科恶性肿瘤遗传咨询和青少年妇科肿瘤的治疗。
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俞梅
副主任医师
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中国医学科学院北京协和医院 妇科