疾病详情
左背部不适，断断续续，睡眠时明显，多处不适史。患者女性28岁
医生建议
胸椎间盘突出可能性大，建议进行胸椎磁共振MRI检查。可先进行热敷缓解症状。排除脊髓病变，注意休息，避免重体力劳动。
韩小磊医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近左背部断断续续不舒服，睡觉时特别明显。
韩小磊医生主治医师
您好，左背部不舒服的感觉具体是怎样的？
患者
感觉像是左背肩胛骨和肩胛骨下那片区域，不是特别疼，但也不舒服。
韩小磊医生主治医师
您能否描述一下疼痛的范围和感觉？
患者
范围不大，感觉像是肌肉不舒服，但不是特别麻木。
韩小磊医生主治医师
之前有做过相关检查吗？比如CT或胸片。
患者
最近没有，但10月和11月做过CT和胸片。
韩小磊医生主治医师
之前检查的结果有吗？
患者
当时感觉背心不舒服。
韩小磊医生主治医师
除了背心，还有其他地方不舒服吗？
患者
最开始是左下腹部，后来是右下腹部，肋骨，现在又变成背心。
韩小磊医生主治医师
您现在觉得最不舒服的地方是哪里？
患者
现在主要是左背部。
韩小磊医生主治医师
我建议您做一个胸椎磁共振MRI，看看是否有胸椎间盘突出的问题。
患者
如果没有条件做MRI，那一般会是什么原因呢？
韩小磊医生主治医师
根据您的描述，可能是胸椎间盘突出引起的。建议您先进行热敷，看看是否有所缓解。
患者
之前去看过中医，说是脾气虚和肝郁、焦虑。
韩小磊医生主治医师
中医的诊断也有一定道理，但胸椎间盘突出也是需要考虑的。建议您先做MRI检查。
患者
脊髓病变少见，但需要排除吗？
韩小磊医生主治医师
是的，虽然脊髓病变少见，但为了安全起见，需要排除这一可能性。
患者
那可以先用点什么药膏吗？
韩小磊医生主治医师
热敷是一个不错的选择，它可以帮助改善血液循环和供氧。
韩小磊医生的问诊记录
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韩小磊
主治医师
已认证
河南省中医院 中医神经内科