疾病详情
老人近期出现下肢肿胀，之前有肺炎史，血压也偏高，想了解可能的原因和处理方法。患者男性86岁
医生建议
考虑到老人可能存在心功能不全的风险，建议进行超声心动检查，并口服迈之灵、爱脉朗或羟苯磺酸钙。同时，注意控制血压，避免长时间站立或坐着，多走路以改善血液循环。
张学民医生和患者的交流
患者
***，男，86岁。老人最近小腿和脚肿，左腿、左脚更严重，按压有坑，回弹慢，大约有一周。在社区医院B超检查，说左腿动脉严重狭窄。这种情况之前也出现过。
患者
1、基础病：糖尿病22年、高血压25年、高血脂多年、房颤（已安起搏器），前列腺肥大，多重基础病。 2、感染新冠后肺部病毒性感染，住院治疗：服用辉瑞********，输液**和**，服用止咳祛痰药。现已痊愈出院，肺部感染吸收情况待CT复查
患者
3、目前服用药物情况： 调心率：早餐前0.5-1粒倍他乐克（47.5mg/粒） 降压：早餐后0.5粒硝苯地平缓释片（10mg） 降脂：睡前1粒阿托伐他汀（20mg） 降糖：每餐1粒拜糖平（50mg），早餐后26个单位的甘精胰岛素； 抗凝：早晚各1粒达比加群（110mg） 前列腺：睡前2粒哈乐（0.2mg/粒） 安眠；睡前1粒佐匹克隆片； 肩周炎：3粒扶他林（25mg/粒），疼痛时吃，不疼不吃。
患者
老人目前食欲、睡眠、精神状态均正常。
患者
近期验血验尿结果如图
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
张主任好
张学民医生主任医师
下肢肿不是动脉硬化闭塞的症状，可能是心功能或者***的副作用
患者
哦哦
张学民医生主任医师
动脉是供血的，血里有水，缺血的时候不会肿
张学民医生主任医师
做下肢静脉超声和超声心动
患者
嗯明白
张学民医生主任医师
肺炎可以导致右心负担加重，可能出现右心功能不全，会有水肿
患者
哦，那我们今天做的不是下肢静脉超声吗？我以为是呢
患者
老人最近血压也高，跟您说的有关系吗
张学民医生主任医师
对，有静脉，说没问题
患者
那我还是去三甲医院给老人做个超声心动，还用再做下肢静脉超声吗？
患者
然后看心内科？还是血管外科
患者
还是继续咨询您
张学民医生主任医师
不用做静脉超声了，我还是怀疑跟新冠肺炎有关系。可以查超声心动，另外口服迈之灵，爱脉朗或羟苯磺酸钙
患者
好的，先去查超声心动
患者
谢谢您！左腿动脉狭窄需要关注或治疗吗？
张学民医生主任医师
多走路
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张学民
主任医师
已认证
北京大学人民医院 血管外科