疾病详情
我最近经常感到面部剧烈疼痛，特别是在太阳穴、脸颊和牙龈位置，疼痛突然发生、突然结束，伴随恶心和呕吐，可能是三叉神经痛，想了解治疗方法和注意事项。患者男性31岁
医生建议
对于三叉神经痛，首先需要明确诊断。治疗方法包括药物治疗（如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林等）、神经阻滞治疗、微创介入治疗和神经外科治疗。同时，患者应该注意生活习惯，避免摄入过多的糖、烟酒和辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯，少喝浓茶和咖啡。
董蕾蕾医生和患者的交流
患者
三叉神经疼痛怎么弄啊
董蕾蕾医生主治医师
三叉神经痛的常见治疗方法如下： 1、药物治疗：钙离子通道剂包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林，以及非甾体类止痛药物包括扶他林、**，弱阿片类药物包括曲马多、洛芬待因。另外，患者可服用强阿片类包括泰勒宁、羟考酮等，适用于1个月以内短期病程或突然发作的三叉神经痛； 2、神经阻滞治疗：病程在3个月以内，患者可以通过门诊注射治疗，将****药物直接作用在神经周围，达到消除三叉神经周围炎症目的，从而缓解疼痛； 3、微创介入治疗：通过在嘴角三叉神经节位置扎针，进行物理加热，使疼痛停止传导； 4、神经外科治疗：颅内微血管减压术。
患者
针灸有用吗
董蕾蕾医生主治医师
可以
患者
是怎么做？
患者
做手术的话
患者
怎么才能根治啊？疼的直接受不了了
董蕾蕾医生主治医师
刚才发给您了
董蕾蕾医生主治医师
三叉神经痛的常见治疗方法如下： 1、药物治疗：钙离子通道剂包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林，以及非甾体类止痛药物包括扶他林、**，弱阿片类药物包括曲马多、洛芬待因。另外，患者可服用强阿片类包括泰勒宁、羟考酮等，适用于1个月以内短期病程或突然发作的三叉神经痛； 2、神经阻滞治疗：病程在3个月以内，患者可以通过门诊注射治疗，将****药物直接作用在神经周围，达到消除三叉神经周围炎症目的，从而缓解疼痛； 3、微创介入治疗：通过在嘴角三叉神经节位置扎针，进行物理加热，使疼痛停止传导； 4、神经外科治疗：颅内微血管减压术。
董蕾蕾医生主治医师
手术包括三叉神经微血管减压术、三叉神经射频治疗、三叉神经微球囊压迫术等。 1.三叉神经微血管减压术。主要是从后脑勺开一个小的切口，将半月神经节和压迫的血管之间进行微血管减压。 2.三叉神经射频治疗。主要在影像的引导下做穿刺，穿刺到三叉神经半月节的位置，用射频机发出高频的电流，使神经组织产生震荡，从而产生热量，感觉神经被破坏。 3.三叉神经微球囊压迫术。主要在影像的引导下做穿刺，放入一个球囊，通过球囊的压迫使神经纤维的粗纤维变性。 三套神经痛发病了以后，在医生的指导下，根据患者的病情选择合理的治疗方案。
患者
三叉神经一般疼多久能缓过来，我这一疼就是一个多小时
患者
疼起来的时候还老想吐
董蕾蕾医生主治医师
的确是剧烈的疼痛
患者
不神经吧
董蕾蕾医生主治医师
这种发作性它有个特点就是突然发生、突然结束。
患者
***位置，脸颊位置，还有牙龈位置疼痛，这些地方应该就是三叉神经吧？
患者
是这样的，突然疼，突然结束，疼起来还想吐
患者
有什么办**缓解疼痛？可以吃***吗？布洛芬
董蕾蕾医生主治医师
1、药物治疗：******包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林，以及非甾体类止痛药物包括扶他林、**，弱阿片类药物包括曲马多、洛芬待因。另外，患者可服用强阿片类包括泰勒宁、羟考酮等，适用于1个月以内短期病程或突然发作的三叉神经痛；
董蕾蕾医生主治医师
三叉神经痛是指三叉神经支配的区域，有眼支、上颌支等，具体如下： 1、眼支：支配眼眶侧裂以上的部位出现的疼痛； 2、上颌支：眼眶外侧裂以下，口角到上颌关节以上的区域，包括鼻翼出现的疼痛； 3、下颌支：口角上颌关节以下出现的疼痛，包括一侧的牙周。 总共三支称为三叉神经痛，表现为针刺样、刀割样、撕裂样的神经痛，会因为刷牙、洗脸碰到口角、鼻翼而*发。
患者
好的
董蕾蕾医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任，祝您生活愉快，再见！
患者
这个需要忌口吗？有什么是不能吃的？
董蕾蕾医生主治医师
、禁忌过量摄入糖。为了保证神经的健康，就需要补充足够的****，但是糖中**不含***，而且糖的代谢，还需要****的残余，会加剧****的缺乏，所以三叉神经痛患者，不要吃*多的糖，以防止使人体更加******，加重病情。 2、禁忌烟酒。如果**摄入过多的话，就会导致******，从而会引起神经炎，最终导致三叉神经痛的发生。三叉神经痛患者，要少喝或者不喝白酒，因为白酒的**含量很高。该病患者还需要戒烟，因为香烟中含有尼古丁，其对神经会带来损伤。 3、忌辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、**、芥末、**粉、咖喱粉等。这些食物可刺激三叉神经，使神经激动增强，从而*发疼痛。进入体内可助火化热，耗伤阴血，血虚生风，筋脉拘急，加重疼痛。 4、禁忌偏食。患者还需要养成良好的饮食习惯，不要偏食，避免某种营养的缺乏，从而加剧三叉神经痛，给患者带来的伤害。 5、禁忌浓茶、咖啡。这些也要少喝，因为浓茶和咖啡中含有咖啡因，咖啡因就会增强神经的兴奋性，很容易引起小动脉痉挛，这样也会加重患者的病情，会给患者带来更大的病痛。
董蕾蕾医生的问诊记录
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患者：女 52岁
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患者：男 52岁
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6
患者：女 30岁
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董蕾蕾
主治医师
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沈阳医学院沈洲医院 神经内科